在急性 HIV 感染中通过白细胞介素 15 (IL-15) 受体超激动剂 (N-803) 减少淋巴结中的 HIV 持久性
通过白细胞介素 15 (IL-15) 受体超激动剂 (N-803) 减少急性 HIV 感染者淋巴结中的 HIV 持久性
研究概览
详细说明
这是一项 II 期、随机、非盲、对照试验,旨在研究在急性 HIV 感染 (AHI) 期间将 N-803 与抗逆转录病毒疗法 (ART) 联合使用的安全性、耐受性和免疫调节效果。 该研究将在一个研究地点进行,即位于泰国曼谷的泰国红十字会艾滋病研究中心 (TRCARC)。
在开始基于多替拉韦的 ART 之前,将要求符合条件的参与者在基线时接受 LN Bx(未治疗的 AHI)。 N-803 将在第 0、3、6 周(共 3 剂)皮下给药,并将与 ART 一起启动。 大约在第 6 周(不迟于研究药物完成后 1 周),参与者将被要求在对侧腹股沟处进行第二次腹股沟 LN Bx。 他们将在第 8 周和第 12 周接受安全参数的跟踪,之后他们将转向 RV412、WRAIR#2178 安全监测协议。 个别参与者的研究持续时间约为 12 周。 根据参与者的同意,该研究可能包括基线和第 6 周的其他可选程序,例如白细胞分离术、脑 MRI 成像和腰椎穿刺。
据推测,与单独的 ART 相比,在 AHI 期间使用 ART 启动的 N-803 将是安全的,并且会导致 LN 中的 HIV 库大小减少,这通过 LN 中 vRNA+ 和 vDNA+ 细胞的频率降低来证明。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Bangkok、泰国、10330
- Thai Red Cross AIDS Research Centre
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄 18-40 岁
- 急性 HIV 感染(Fiebig I 至 V:Fiebig I:RNA+,p24 抗原-;Fiebig II:p24 抗原+,IgM-;Fiebig III:IgM+,Western Blot-;Fiebig IV:Western Blot 不确定;Fiebig V:Western Blot+,无 p31蛋白带)
- 所有有生育能力的女性参与者在筛选访问时必须进行阴性尿妊娠试验
- 有生育潜力的女性和有生育潜力伴侣的男性必须同意使用有效的避孕措施(如第 8.1.2 节中所定义) 妊娠风险)治疗期间和治疗完成后 4 个月
- 可以读写泰语和/或英语,并且必须能够理解并完成知情同意程序
- 必须在注册之前成功完成理解测试 (TOU),如第 7.1 节所述
- 愿意在两个时间点(基线和第 6 周)接受腹股沟 LN Bx 并在每次研究访问期间抽血
- 愿意在研究访问和跟进期间参加。
排除标准:
- 怀孕、哺乳或不愿在参与研究期间实施节育
- 在过去 36 个月内需要全身化疗或手术或预计在随后 12 个月内接受此类治疗的活动性或近期恶性肿瘤;局部皮肤癌(鳞状细胞癌、基底细胞癌)的小手术切除不是排他性的
- 在研究登记前 2 周内收到任何疫苗,并在任何研究药物给药之前或之后 2 周内预计需要任何疫苗。
- 当前或预期使用全身性类固醇药物。
- 任何有临床意义的急性或慢性医学病症,包括肺、肝、肾、胃肠道、泌尿生殖系统、血液学、凝血,研究者认为这些疾病会妨碍参与(例如,癫痫病史、心脏病、出血/凝血障碍、自身免疫性疾病、活动性恶性肿瘤、控制不佳的哮喘、活动性肺结核或其他全身感染等)
- 慢性肝病
- 活动性和控制不佳的动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD),如 2013 年 ACC/AHA 指南所定义,包括先前对以下任何一项的诊断:(a) 急性心肌梗死,(b) 急性冠脉综合征,(c) 稳定或不稳定心绞痛,(d) 冠状动脉或其他动脉血运重建,(e) 中风,(f) 短暂性脑缺血发作,或 (g) 推测为动脉粥样硬化起源的外周动脉疾病
- 潜在免疫介导的疾病史
- 入组前 3 个月内患有需要全身治疗和/或住院治疗的严重疾病
- 在过去 12 个月内研究者认为会妨碍参与的重大精神疾病和/或物质使用
- 在研究入组前 4 周内同时使用免疫调节药物和/或接触过任何免疫调节药物
- 在进入研究后 90 天内接触任何实验疗法
- 在进入研究后 90 天内使用暴露前预防 (PrEP)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:N-803
步骤1:N-803每3周以6mcg/kg为6mcg/kg 3剂加艺术(n = 10)步骤2:n-803时为6mcg/kg,在第0周,单剂量(n = 8)(n = 8),N-803注射后的ATI,直到第12周后(如果符合ART的标准,则参与者都将转到第3步。 步骤3:ART重新启动(第0周至第12周)。 |
N-803 是一种新型 IL-15 超激动剂复合物,可增强 NK 细胞和 CD8+ T 细胞的增殖和活化。
其他名称:
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无干预:控制
步骤1:单独的艺术(n = 5)步骤2:n-803时为6mcg/kg,在第0周单剂量(n = 8),n-803注射后ATI直到第12周(如果满足重新启动艺术的标准,参与者将转到步骤3)。 步骤3:ART重新启动(第0周至第12周)。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定相关的 ≥ 3 级不良事件的发生率(安全性)
大体时间:在第 12 周学习完成时
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确定相关的 ≥ 3 级不良事件的发生率
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在第 12 周学习完成时
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VRNA+和vDNA+细胞的频率以及LNS中VDNA和VRNA的水平
大体时间:基线(第0周)和第6周
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VRNA+和vDNA+细胞的频率以及LNS中VDNA和VRNA的水平
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基线(第0周)和第6周
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CD8+ T细胞的频率,表型和功能和LNS中的先天细胞
大体时间:基线(第0周)和第6周
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CD8+ T细胞的频率,表型和功能和LNS中的先天细胞
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基线(第0周)和第6周
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ATI的时间(天)在ATI之后从ATI到首先记录的HIV-1 RNA病毒反弹≥1000份/ml。
大体时间:步骤2 ATI中的病毒反弹
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ATI的时间(天)在ATI之后从ATI到首先记录的HIV-1 RNA病毒反弹≥1000份/ml。
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步骤2 ATI中的病毒反弹
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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NK,T,B和其他免疫细胞和血液中的频率,表型和功能
大体时间:步骤1周0、3、6、12;步骤2周0、2、4、6、8、10;步骤3周0、2、4、6、8、10、12
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NK,T,B和其他免疫细胞和血液中的频率,表型和功能
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步骤1周0、3、6、12;步骤2周0、2、4、6、8、10;步骤3周0、2、4、6、8、10、12
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HIV特异性抗体水平和ADCC,ADCP,ADCVI活动
大体时间:步骤1周0、3、6、12;步骤2周0、2、4、6、8、10;步骤3周0、2、4、6、8、10、12
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通过抗体依赖性细胞毒性(ADCC),抗体依赖性细胞吞噬作用(ADCP)和抗体依赖性细胞介导的病毒抑制(ADCVI)水平,HIV特异性抗体的功能。
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步骤1周0、3、6、12;步骤2周0、2、4、6、8、10;步骤3周0、2、4、6、8、10、12
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携带HIV-1 VDNA,VRNA,完整基因组和复制能干的HIV-1的细胞频率在PBMC中
大体时间:步骤1周0、3、6、12;步骤2周0周;步骤3第12周
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携带HIV-1 VDNA,VRNA,完整基因组和复制能干的HIV-1的细胞频率在PBMC中
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步骤1周0、3、6、12;步骤2周0周;步骤3第12周
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宿主和病毒基因通过转录组分析
大体时间:步骤1周0和6
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宿主和病毒基因通过转录组分析
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步骤1周0和6
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血液中的免疫激活标记
大体时间:步骤1周0、3、6、12;步骤2周0、2、4、6、8、10;步骤3周0、2、4、6、8、10、12
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血液中的免疫激活标记
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步骤1周0、3、6、12;步骤2周0、2、4、6、8、10;步骤3周0、2、4、6、8、10、12
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CSF中的免疫激活标记
大体时间:步骤1周0、6;步骤2周0周;步骤3周0、12
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CSF中的免疫激活标记
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步骤1周0、6;步骤2周0周;步骤3周0、12
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MR光谱法(MRS)中脑炎症的程度
大体时间:步骤1周0、6;步骤2周0周;步骤3周0、12
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MR光谱法(MRS)中脑炎症的程度
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步骤1周0、6;步骤2周0周;步骤3周0、12
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曲线下的病毒载荷面积(AUCV)
大体时间:在病毒反弹后的4周内
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曲线下的病毒载荷面积(AUCV)
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在病毒反弹后的4周内
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对飞行员离散选择实验调查的响应
大体时间:Step2 WK0
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描述参与参与HIV缓解试验的偏好和治疗中断
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Step2 WK0
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 学习椅:Sandhya C Vasan, MD PhD、Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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