Traumaattisten takaosan komplikaatioiden visuaalinen tulos

Silmätrauma on tärkeä kansanterveysongelma, joka on ehkäistävissä ja sen etiologia, vakavuus ja lopputulos riippuvat monista muuttuvan ympäristön tekijöistä. Silmätkin edustavat vain 0,27 % kehon pinta-alasta ja 4 % kasvojen alueesta, ne ovat kolmanneksi yleisimmin traumalle altistuva alue käsien ja jalkojen jälkeen. On arvioitu, että maailmanlaajuisesti noin 1,6 miljoonaa ihmistä on sokea silmävammojen takia, 2,3 miljoonaa on kahdenvälisesti näkövammaisia ​​ja 19 miljoonalla on yksipuolinen näkövamma. Nämä tosiasiat tekevät silmävammoista yleisimmän yksipuolisen sokeuden syyn. Väestöpohjaisissa tutkimuksissa traumasta johtuvan monokulaarisokeuden prosenttiosuus vaihteli 20–50 % ja molemminpuolisen sokeuden prosenttiosuus 3,2–5,5 %.

Silmävauriot vaihtelevat vaikeusasteen mukaan ja sisältävät yksinkertaisen sidekalvon vaurion, kannen repeämän, sarveiskalvon hankauksen, traumaattisen iiriitin, hyfeeman, linssivaurion, lasiaisen verenvuodon (VH), verkkokalvon irtoamisen, traumaattisen optisen neuropatian, retrobulbaarisen verenvuodon, silmänympärysmurtuman ja silmänmurtuman maapalloja. Silmävammat luokitellaan kahteen ryhmään avoimen ja lähipallon vammoihin. Repeytyneet pallot kuuluvat avopallovammojen luokkaan, jotka ovat vammoja, jotka johtavat sarveiskalvon ja/tai kovakalvon koko paksuiseen repeämään. Haavat voivat olla tunkeutuvia (yhdellä sisäänmenohaavalla ilman ulostulohaavaa) tai perforoituvia (läpi- ja läpimenovaurio sekä sisääntulo- että ulostulohaavoilla). Tylpästä traumasta johtuvat umpikuoren vammat voivat aiheuttaa hyfeemaa, lasiaisen verenvuotoa, verkkokalvon repeämiä ja irtoamista, suonikalvon repeämää, silmänpohjan turvotusta ja jopa maapallon repeämää, retrobulbaarista verenvuotoa ja traumaattista optista neuropatiaa.

Kasr El Ainin sairaalassa Suurin osa heidän väestönsä silmävammoista johtui pahoinpitelyvammoista, jotka tapahtuivat pääasiassa miehillä. Avoimen maapallon vammat olivat yleisempiä kuin suljetun pallon aiheuttamat vammat, ja maapallon repeämät olivat yleisempiä kuin repeytyneet maapallot.

Ylä-Egyptissä lasten silmävammoja oli 3,7 % potilaista, jotka oli lähetetty kolmannen asteen silmälääkärin lähetekeskukseen vuoden aikana. Näistä 67,3 prosentissa tapauksista oli avopallovamma, 30,7 prosentissa suljettu vamma ja vain 2 prosentissa kemiallinen vamma.

Takaosan silmän trauma on edelleen tärkeä näönmenetyksen ja vammaisuuden syy työikäisessä väestössä. Nykyaikaisilla kirurgisilla lähestymistavoilla monet silmät voidaan pelastaa säilyttämällä näkö (9). Näitä komplikaatioita ovat verkkokalvon irtauma (RD), lasiaisen verenvuoto (VH), posterior intraokulaarinen vieraskappale (IOFB), linssi sijoiltaan sijoiltaan, suonikalvon irtauma (10)