A traumás hátsó szegmens szövődményeinek vizuális kimenetele

A szem traumája fontos közegészségügyi probléma, amely megelőzhető, és etiológiája, súlyossága és kimenetele a változó környezetben számos tényezőtől függ. Még a szemek is csak a testfelület 0,27%-át, az arcfelület 4%-át teszik ki, a kezek és lábak után ez a harmadik leggyakrabban sérülésnek kitett terület. Becslések szerint világszerte körülbelül 1,6 millió ember vak a szemsérülések miatt, 2,3 millió kétoldali látássérült és 19 millió egyoldalú látásvesztésben szenved; ezek a tények a szem traumáját teszik az egyoldalú vakság leggyakoribb okává. A populációalapú felmérések során a traumából eredő monokuláris vakság százalékos aránya 20% és 50% között, a kétoldali vakság pedig 3,2% és 5,5% között mozgott.

A szemsérülések súlyosságuk széles tartományban változnak, és magukban foglalják az egyszerű kötőhártya-sérülést, a szemhéj-sérülést, a szaruhártya-kopást, a traumás iritist, a hifémát, a lencsesérülést, az üvegtesti vérzést (VH), a retinaleválást, a traumás optikai neuropátiát, a retrobulbáris vérzést, az orbitális törést és az orbitális törést. földgömbök. A szemsérülések 2 csoportba sorolhatók: nyitott és zárt szemsérülések. A felszakadt gömbök a nyitott gömbsérülések kategóriájába tartoznak, amelyek a szaruhártya és/vagy a sclera teljes vastagságú repedését okozzák. A sebek lehetnek áthatolók (egy bemeneti sebbel, kilépési seb nélkül) vagy perforálóak (átmenő sérülés, bemeneti és kimeneti sebekkel egyaránt). A tompa traumából eredő zárt gömbsérülések hifémát, üvegtestvérzést, retina szakadást és leválást, érhártya-repedést, makulaödémát, sőt gömbrepedést, retrobulbáris vérzést és traumás optikai neuropátiát is okozhatnak.

A Kasr El Aini Kórházban A lakosság körében a szemsérülések többsége erőszakos sérülések miatt következett be, amelyek főleg férfiaknál fordultak elő. A nyitott földgömb sérülései gyakrabban fordultak elő, mint a zárt gömb sérülései, és a földgömb sérülései gyakrabban fordultak elő, mint a repedt gömbök.

Felső-Egyiptomban 3,7% volt az 1 éven keresztül a felsőfokú szemészeti központjukba utalt betegek szemsérülése. Ezek közül az esetek 67,3%-ában nyílt földgömb, 30,7%-ában zárt sérülés, és csak 2%-ban volt kémiai sérülés.

A hátsó szegmens szem traumája még mindig fontos oka a látásvesztésnek és rokkantságnak a munkaképes korú lakosság körében. A modern sebészeti megközelítésekkel sok szem megmenthető a látás megtartásával (9). Ezek a szövődmények a retinaleválás (RD), az üvegtesti vérzés (VH), a posterior intraokuláris idegentest (IOFB), a lencse elmozdulása, az érhártya leválása (10)