Kannustamme ACO:n edunsaajien vuosittaisiin wellness-vierailuihin

Vuosittaiset hyvinvointikäynnit (AWV) ovat yksityiskohtainen terveydenhuollon tarkastus, johon Medicaren edunsaajilla on oikeus maksutta kerran vuodessa. Keystone Affordable Care Organisation (KACO), johon Geisinger on osa, pyrkii lisäämään kelpoisten potilaiden määrää, jotka hyödyntävät AWV:tä postitse ja puhelimitse.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, mikä sisältö ja viestintätavat johtavat tehokkaimpaan viestikampanjaan. Potilaat saavat joko puhelun tai postikortin, tai he ovat osa kontaktitonta valvontaa. Lisäksi postikortin sisältö vaihtelee huumorin ja näkyvyyden suhteen, samoin kuin mainitaanko etäterveys AWV-vaihtoehtona.* Vaikka etäterveys on loistava vaihtoehto potilaille, jotka eivät voi osallistua henkilökohtaiseen käyntiin, jälkimmäinen on hoidon laadun kannalta parempi. Lisäksi etäterveyskäyntien vakuutusturva ei voi jatkua loputtomasti COVID-19-pandemian jälkeen. Etäterveysvaihtoehdon korostaminen voi auttaa houkuttelemaan potilaita, jotka eivät muuten saisi AWV:tä, mikä lisää toimenpiteen tehokkuutta. Toisaalta se voi tahattomasti saada potilaat, jotka muuten olisivat varautuneet henkilökohtaiseen käyntiin, valitsemaan etäterveyden.

Seuraavat tutkimuskysymykset arvioivat tehokkuutta AWV:n potilasaikataulun lisäämisessä:

1. Ovatko postikortit tehokkaita verrattuna kosketuksettomaan valvontatilaan?
2. Kuinka tehokkaita postikortit ovat verrattuna puheluihin, oletettavasti tunkeilevampiin väliintulotyyppeihin?
3. Onko humoristinen sarjakuva, johon liittyy esimerkkejä, joilla korostetaan tulevia ehkäistävissä olevia terveysriskejä, tehokkaampi kuin samankaltaisten potilaiden ja lääkärin tilanteiden valokuvaus (jota käytetään tavallisesti lähetystyössä) ja siihen liittyy vähemmän täsmällinen ennaltaehkäisykieli?
4. Onko tehokkaampaa korostaa etäterveysvideokäyntien saatavuutta kuin olla mainitsematta tätä vaihtoehtoa?
5. Ovatko henkilökohtaiset AWV:t ajoitettuja vähintään yhtä usein, kun etäterveysvaihtoehto on korostettuna, kuin silloin, kun sitä ei ole?

Tutkimukseen osallistuu potilaita seitsemältä KACO-kumppanisivustolta: Caring Community Health Center, Evangelical Community Hospital, Geisinger, Geisinger-Hm Joint Venture, Holy Spirit, Wayne Memorial Hospital ja Wright Center. Yleistetyt lineaariset sekamallit (GLMM) tarkastelevat ensisijaisia ​​tutkimustuloksia tutkimusryhmien funktiona (kohteiden välillä), ja kumppanin paikka sisällytetään satunnaisena vaikutuksena olettaen, että luokan sisäiset korrelaatiokertoimet ovat korkeat.

* Wayne Memorial Hospital -sairaalan potilaat eivät saa postikortteja, joissa on etäterveyssisältöä. Lisäksi vain potilaat seuraavista kumppanisivustoista satunnaistetaan vastaanottamaan puhelun: Evangelical Community Hospital, Wayne Memorial Hospital ja Wright Center. Geisinger-potilaita ei satunnaisteta vastaanottamaan puheluita, mutta Geisinger-potilaat, jotka on satunnaistettu muihin sairauksiin, voivat vastaanottaa puheluita osana säännöllistä toimintaa. Tämä otetaan huomioon analyysin aikana malliregressorina.