Nivelpsoriaasin vaikutus käden toimintoihin

Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on krooninen, etenevä, tulehduksellinen niveltulehdus, joka esiintyy psoriaasia sairastavilla potilailla ja voi johtaa pysyviin nivelvaurioihin ja lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin. Nivelpsoriaasin tärkeä piirre on nivelpsoriaasin tulehdus, jolle on ominaista lisääntynyt vaskularisaatio ja immuunisolujen infiltraatio. Tämä tulehtunut nivelkalvon mikroympäristö johtaa nivelpannuksen muodostumiseen, suoliston tulehdukseen ja nivelvaurioihin. Vaikka PsA:ta pidetään yleisesti hyvänlaatuisena niveltulehduksena, rakenteellisia vaurioita on havaittu taudin edetessä sekä niveltulehdusta. Tutkimusten tuloksena on todettu, että kudosten biomekaaninen rasitus ja mikrotraumat johtavat aktivaatioon. Epänormaalit luonnolliset immuunivasteet nivelpsoriaasissa voivat laukaista niveltulehduksen. Samanaikaisesti tulehduksen odotetaan olevan yleisempää perifeerisissä nivelissä, joiden tiedetään olevan enemmän alttiina mikrotraumalle. Tutkimukset ovat raportoineet, että käsien nivelten vaurioita havaitaan usein potilailla, joilla on PsA, ja se on tärkeä syy toiminnan menettämiseen ja että käsien nivelten eroosiot liittyvät tilastollisesti merkittävään käsien voiman menettämiseen. Teoriassa joko nesteen mekaaninen vaikutus akuutissa niveleffuusiossa tai tulehdusnesteen komponentit ja muuttuva kapselin myöntyvyys kroonisen effuusion jälkeen, ja on raportoitu, että proprioseptiossa voi esiintyä ongelmia esimerkiksi kivun, trauman ja väsymyksen vuoksi. . Kuitenkin kipu, heikentynyt nivelen ROM ja pitovoima, lihasheikkous ja käsien epämuodostumat voivat vaikuttaa käden hienoihin taitoihin ja toimintaan. Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että osallistujien kliinisen kunnon tukeminen yleiseen käden toimintaan liittyvillä parametreilla on tehokasta sairauden etenemisen ja vamman ennustamisessa. Näin ollen tutkijoiden tavoitteena on arvioida PsA:n vaikutusta käden ote- ja puristusvoimakkuuteen, proprioseptioon, taitoon, koordinaatioon ja toimintatilaan sekä selvittää sairauden aktiivisuuden suhdetta näihin parametreihin.