Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Selektiivinen versus ei-selektiivinen alfa-salpaus ennen feokromosytooman resektiota - Systemaattinen tarkastelu ja meta-analyysi

tiistai 15. kesäkuuta 2021 päivittänyt: Karolina Zawadzka, Jagiellonian University
Tavoitteenamme oli systemaattisesti arvioida nykyiset tiedot esihoidon tehokkuudesta joko selektiivisellä tai ei-selektiivisellä alfasalpauksella hemodynaamisen epävakauden ja sairastuvuuden suhteen feokromosytooman resektion aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

RCT:t ja ei-satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, joissa verrattiin preoperatiivista selektiivistä alfa-salpausta (SAB) ei-selektiiviseen alfa-salpaukseen (NAB) feokromosytoomaleikkauksessa aikuisilla, kelpasivat mukaan.

Kaikki tunnistetut artikkelit seulotaan otsikon ja tiivistelmän mukaan. Kaksi riippumatonta arvioijaa arvioi mahdollisesti merkitykselliset artikkelit yksityiskohtaisesti. Erimielisyys ratkaistaan ​​konsensuksella ja kolmannen tarkkailijan suosituksella tarvittaessa. Kaksi tutkijaa poimivat tiedot mukana olevista tutkimuksista itsenäisesti. Raportoinnissa käytetään MOOSE (Meta-analysis Of Observational Studies in Epidemiology) -ohjeita.

Arvioinnin laatu ROBINS-I-työkalua käytetään ei-satunnaistettujen tutkimusten laadun arvioimiseen. Satunnaistettujen tutkimusten harhariskiä arvioidaan Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions -julkaisussa kuvattujen kriteerien avulla. Jokaisen tutkimuksen laadun arvioi kaksi kirjoittajaa. Mikäli tutkimusten laatutasosta on epäselvyyttä, kuullaan kolmatta arvioijaa.

Analyysi suoritetaan RevManilla (versio 5.3, ilmaisohjelma Cochrane Collaborationilta). Todennäköisyyssuhteet ja niihin liittyvät 95 %:n luottamusvälit yhdistetään kaksijakoisille tuloksille käyttämällä Mantel-Haenszel-satunnaisvaikutusmenetelmää. Jatkuvat tulokset yhdistetään painotettuna keskimääräisenä erona (WMD) 95 prosentin luottamusvälillä käyttämällä käänteisen varianssin satunnaisvaikutusten menetelmää. Joukkotuhoase ja OR esitetään kaavioissa neliöinä ja yhdistetyt joukkotuhoaset ja OR esitetään timantteina.

P < 0,05 katsotaan tilastollisesti merkitseväksi eroksi hypoteesin ja P < 0,10 heterogeenisyystestauksen osalta, vastaavasti.

Tutkimusten välinen heterogeenisyys arvioidaan tilastollisilla testeillä I2 ja Cochranin Q-testeillä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1344

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Polska
      • Kraków, Polska, Puola, 37-111
        • 2nd Department of General Surgery, Jagiellonian University Medical College

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

RCT:t ja ei-satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, joissa verrattiin preoperatiivista selektiivistä α-salpausta (SAB) ei-selektiiviseen α-salpaukseen (NAB) aikuisten feokromosytoomaleikkauksessa, kelpasivat mukaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki potilaat, jotka saivat selektiivisen tai ei-selektiivisen alfasalpauksen ennen feokromosytooman resektiota

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka eivät saaneet alfasalpausta
  • Potilaat, joille ei tehdä leikkausta
  • Ei vertailua selektiiviselle ja ei-selektiiviselle esikäsittelylle tutkimuksessa
  • Tutkimukset ilman perustietoja tai riittäviä tietoja (arvostelut, ohjeet, kokousten tiivistelmät, kirjeet),
  • Tutkimukset on raportoitu muulla kielellä kuin englanniksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Selektiivinen alfa-salpaajaryhmä
Potilaat, joita hoidettiin selektiivisellä alfasalpauksella ennen feokromosytoomaleikkausta
Potilaat, joita hoidetaan selektiivisellä alfasalpauksella (pratsosiini, teratsosiini, doksatsosiini)
Ei-selektiivinen alfa-salpaajaryhmä
Potilaat, joita hoidettiin ei-selektiivisellä alfasalpauksella ennen feokromosytoomaleikkausta
Potilaat, joita hoidetaan ei-selektiivisellä alfasalpauksella (fenoksibentsamiini)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Leikkauksensisäinen maksimi systolinen verenpaine (mm Hg)
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
intraoperatiivinen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää
Sairaalahoidon kesto (päiviä)
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
Jopa 30 päivää
Systolisen verenpaineen taajuus >160 mmHg
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
intraoperatiivinen
Leikkauksen aikana maksimi diastolinen verenpaine (mm Hg)
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
intraoperatiivinen
intraoperatiivinen maksimisyke (lyöntiä/min)
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
intraoperatiivinen
Leikkauksensisäinen systolinen minimiverenpaine (mm Hg)
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
intraoperatiivinen
Intraoperatiivinen vasopressorien anto
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
(potilaiden määrä, jotka tarvitsevat vasopressoreja)
intraoperatiivinen
Intraoperatiivinen vasodilataattorien antaminen
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
(potilaiden määrä, jotka tarvitsevat vasopressoreja)
intraoperatiivinen
Toiminta-aika (min)
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
intraoperatiivinen
Yleinen sairastuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää
Leikkauksen jälkeinen systolinen minimiverenpaine (mm Hg)
Aikaikkuna: 24 tuntia
24 tuntia
Leikkauksen jälkeinen vasopressorien antaminen
Aikaikkuna: 24 tuntia
(potilaiden määrä, jotka tarvitsevat vasopressoreja)
24 tuntia
Alfa-adrenolyyttien antoaika
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
Jopa 30 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Lauantai 1. elokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 2. marraskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 17. syyskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. syyskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 21. syyskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 18. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 15. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa