Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Selektiv kontra icke-selektiv alfablockad före feokromocytomresektion - systematisk granskning och metaanalys

15 juni 2021 uppdaterad av: Karolina Zawadzka, Jagiellonian University
Vårt mål var att systematiskt utvärdera nuvarande data om effektiviteten av förbehandling med antingen selektiv eller icke-selektiv alfa-blockad på hemodynamisk instabilitet och sjuklighet under feokromocytomresektion.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

RCT och icke-randomiserade kontrollerade studier som jämförde preoperativ selektiv alfa-blockad (SAB) med icke-selektiv alfa-blockad (NAB) vid feokromocytomkirurgi hos vuxna var berättigade till inkludering.

Alla identifierade artiklar kommer att granskas efter titel och abstrakt. Två oberoende granskare kommer att granska potentiellt relevanta artiklar i detalj. Avvikande mening kommer att lösas genom konsensus och rekommendation av en tredje observatör vid behov. Data från de inkluderade studierna kommer att extraheras oberoende av de två forskarna. Riktlinjerna för metaanalys av observationsstudier i epidemiologi (MOOSE) kommer att användas för rapportering.

Kvalitet på bedömningen Risken för partiskhet i icke-randomiserade studier - av interventionsverktyg (ROBINS-I) kommer att användas för att bedöma kvaliteten på inkluderade icke-randomiserade studier. Risken för partiskhet i randomiserade studier kommer att bedömas med de kriterier som beskrivs i Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Kvaliteten på varje studie kommer att bedömas av två av författarna. Vid osäkerhet om nivåerna på studiernas kvalitet kommer en tredje granskare att konsulteras.

Analys kommer att utföras med RevMan (version 5.3, gratisprogram från Cochrane Collaboration). Oddskvoter och deras associerade 95 % konfidensintervall kommer att slås samman för dikotoma utfall med Mantel-Haenszel slumpmässiga effekter metoden. Kontinuerliga utfall kommer att slås samman som vägd medelskillnad (WMD) med 95 procents konfidensintervall med användning av metoden med inversvarians slumpmässiga effekter. WMD och OR kommer att presenteras på graferna som rutor, och poolade WMD och OR kommer att presenteras som diamant.

P ≤ 0,05 kommer att betraktas som en statistiskt signifikant skillnad för hypotes respektive P < 0,10 för heterogenitetstestning.

Heterogenitet mellan studierna kommer att uppskattas genom statistiska tester I2 och Cochrans Q-tester.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1344

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Polska
      • Kraków, Polska, Polen, 37-111
        • 2nd Department of General Surgery, Jagiellonian University Medical College

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

RCT:er och icke-randomiserade kontrollerade studier som jämförde preoperativ selektiv α-blockad (SAB) med icke-selektiv α-blockad (NAB) vid feokromocytomkirurgi hos vuxna var kvalificerade för inkludering.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla patienter som fick selektiv eller icke-selektiv alfa-blockad före feokromocytomresektion

Exklusions kriterier:

  • Patienter som inte fick alfablockad
  • Patienter som inte genomgår operation
  • Ingen jämförelse för selektiv och icke-selektiv förbehandling i studien
  • Studier utan primära eller tillräckliga data (recensioner, riktlinjer, sammandrag från möten, brev),
  • Studier rapporterade på ett annat språk än engelska

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Den selektiva alfablockadgruppen
Patienter som behandlats med selektiv alfa-blockad före feokromocytomkirurgi
Patienter som behandlas med selektiv alfa-blockad (prazosin, terazosin, doxazosin)
Den icke-selektiva alfa-blockadgruppen
Patienter som behandlats med icke-selektiv alfablockad före feokromocytomkirurgi
Patienter som behandlats med icke-selektiv alfa-blockad (fenoxibensamin)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Intraoperativt maximalt systoliskt blodtryck (mm Hg)
Tidsram: intraoperativt
intraoperativt

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dödlighet
Tidsram: 30 dagar
30 dagar
Längd på sjukhusvistelsen (dagar)
Tidsram: Upp till 30 dagar
Upp till 30 dagar
Frekvens av systoliskt blodtryck >160 mmHg
Tidsram: intraoperativt
intraoperativt
Intraoperativt maximalt diastoliskt blodtryck (mm Hg)
Tidsram: intraoperativt
intraoperativt
intraoperativ maxpuls (slag/min)
Tidsram: intraoperativt
intraoperativt
Intraoperativt lägsta systoliskt blodtryck (mm Hg)
Tidsram: intraoperativt
intraoperativt
Intraoperativ administrering av vasopressorer
Tidsram: intraoperativt
(antal patienter som behöver administrering av vasopressorer)
intraoperativt
Intraoperativ administrering av vasodilatorer
Tidsram: intraoperativt
(antal patienter som behöver administrering av vasopressorer)
intraoperativt
Drifttid (min)
Tidsram: intraoperativt
intraoperativt
Övergripande sjuklighet
Tidsram: 30 dagar
30 dagar
Postoperativt lägsta systoliskt blodtryck (mm Hg)
Tidsram: 24 timmar
24 timmar
Postoperativ administrering av vasopressorer
Tidsram: 24 timmar
(antal patienter som behöver administrering av vasopressorer)
24 timmar
Tidpunkt för administrering av alfa-adrenolytika
Tidsram: Upp till 30 dagar
Upp till 30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 augusti 2020

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 september 2020

Avslutad studie (FAKTISK)

2 november 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 september 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 september 2020

Första postat (FAKTISK)

21 september 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

18 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2021

Senast verifierad

1 juni 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera