Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Liiallinen supraventrikulaarinen aktiivisuus ja eteisvärinä (ESA-AF)

tiistai 5. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Johan Engdahl, Karolinska Institutet

Eteisvärinän havaitseminen potilailla, joilla on liiallista supraventrikulaarista aktiivisuutta

Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on määrittää, pitäisikö henkilöille, joilla on liiallista supraventrikulaarista ektooppista aktiivisuutta (ESVEA) Holter-kuvauksessa, tehdä pitkittynyt seulonta tapahtumasilmukan tallentimella, jotta voidaan havaita aiemmin diagnosoimaton eteisvärinä/lepatus. Muita biomarkkereita, kuten plasman biomarkkereita, huippuluokan kaikukardiografiaa sekä verenpaineen ja eteisjäykkyyden arviointia, tutkitaan ja verrataan ESVEA- ja kontrolliryhmässä sekä eteisen kardiomyopatian etenemistä ESVEA-potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Liialliset supraventrikulaariset ektooppiset aktiviteetit (ESVEA) ovat yleinen löydös pitkäaikaisissa EKG-tallenteissa, ja niillä on yhteys eteisen kardiomyopatiaan, välikohtaukseen, aivohalvaukseen ja kuolleisuuteen.

Danderydin sairaalassa vuodelta 2022 tehty Holter-tallennus seulotaan 125 ESVEA-tallenteen tunnistamiseksi, jotka määritellään vähintään 30 eteisen kohdunulkoisena lyöntinä tunnissa tai vähintään 20 peräkkäisen lyönnin supraventrikulaariseksi juoksuksi. Osallistujille, jotka täyttävät kelpoisuusehdot, tarjotaan pidennetty AF-seulonta jatkuvalla holter-tallennuksella 14 päivän ajan. Myös vertailuryhmä (125 osallistujaa) ilman ESVEAa seulotaan samalla menetelmällä.

Sydän- ja verisuonitiedot kerätään lääketieteellisistä tiedoista, jotta saadaan tietoa samanaikaisista sairauksista ja voidaan arvioida CHA2DS2-VASC-pistemäärä. Osallistujia pyydetään täyttämään kyselylomake.

Verinäytteet kerätään indeksihetkellä 21 ± 3 kuukauden kuluttua lisäanalyysiä varten eteisvärinän biomarkkerien tunnistamiseksi. Näiden kahden ajanjakson aikana suoritetaan myös kaikukardiografia, 24 tunnin ambulatorinen verenpaineen seuranta ja valtimojäykkyyden arviointi Arteriographilla.

Tutkimuspopulaatiolle tehdään 21 ± 3 kuukauden kuluttua uusi seulonta Holterilla liiallisen supraventrikulaarisen toiminnan jatkuvuuden tutkimiseksi.

Neljä vuotta seulontakäyntien päättymisen jälkeen kerätään tiedot potilasasiakirjoista ja perusteellisesta puhelinhaastattelusta ja/tai tiedot ruotsalaisesta potilasrekisteristä, Swedish Dispensed Drug Register.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

250

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

70 vuotta - 89 vuotta (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Henkilöt, joille on tehty Holter-kuvaus Danderydin sairaalassa vuoden 2022 jälkeen.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaat, joilla on vähintään 30 supraventrikulaarista ekstrasystolia (SVES)/h tai vähintään 20 lyöntiä supraventrikulaarinen juoksu Holter-tallenteen mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

Ikä < 70 vuotta, > 89 vuotta Eteisvärinä / lepatus Elinikäinen hoito oraalisella antikoagulantilla Potilaat, joilla on implantoitava sydänlaite Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF), ejektiofraktio (EF) ≤ 30 % Vaikea läppäsairaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
ESVEA
ESVEA (Liika supraventrikulaarinen ektooppinen aktiivisuus): Osallistujat, joilla on vähintään 30 supraventrikulaarista ekstrasystolia (SVES)/h tai vähintään 20 lyöntiä supraventrikulaarinen juoksu.
Holteritallennus Zenicor Flex EKG:llä 14 päivän ajan.
Ekokardiografia: Kattava transthorakaalinen kaikututkimus, jossa keskitytään erityisesti eteisulottuvuuksiin ja -toimintoihin.
Verinäyte: 2 x 10 ml EDTA-plasmanäyte laskimoverestä indeksillä ja 21 kuukauden kohdalla. Troponiini T, NTproBNP, Na, K, kreatiniini. Näyte Biopankkiin tulevaa analysointia varten.
Valtimon jäykkyyden arvioimiseksi.
Ei-ESVEA
Osallistujat, jotka eivät täytä osallistumisehtoja
Holteritallennus Zenicor Flex EKG:llä 14 päivän ajan.
Ekokardiografia: Kattava transthorakaalinen kaikututkimus, jossa keskitytään erityisesti eteisulottuvuuksiin ja -toimintoihin.
Verinäyte: 2 x 10 ml EDTA-plasmanäyte laskimoverestä indeksillä ja 21 kuukauden kohdalla. Troponiini T, NTproBNP, Na, K, kreatiniini. Näyte Biopankkiin tulevaa analysointia varten.
Valtimon jäykkyyden arvioimiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
eteisvärinän tuotto laajennetussa EKG-seulonnassa potilailla, joilla on ESVEA Holter-tallennustilassa verrattuna potilaisiin, joilla ei ole ESVEAa.
Aikaikkuna: 10-14 päivää
Niiden potilaiden osuus, joilla on vähintään yksi eteisvärinäjakso, joka kesti vähintään 30 sekuntia, potilaista, joilla on ESVEA Holter-rekisteröinnissä verrattuna potilaisiin, joilla ei ole ESVEAa.
10-14 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
eteisvärinän alatyypin kliininen kehitys potilailla, joilla on diagnosoitu eteisvärinä.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Paroksysmaalinen tai pysyvä eteisvärinä seurannassa.
2 vuotta
ESVEA:n ja eteisen kardiomyopatian ajallinen kehitys toistuvissa Holter-tallenteissa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Supraventrikulaaristen ekstrasystolisten lyöntien ja jaksojen lukumäärän ja pisimmän supraventrikulaarisen takykardian keston vertailu.
2 vuotta
Useiden veren biomarkkerien ajallinen kehittyminen, joilla on mahdollinen yhteys eteisen kardiomyopatiaan potilailla, joilla on ESVEA ja ilman sitä.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Useiden veren biomarkkerien tutkiva peräkkäinen analyysi PEA:ta käyttämällä:
2 vuotta
plasman biomarkkerien ja eteisvärinän kehittymisen välinen yhteys ESVEA-potilailla.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Biomarkkeriprofiilin vertailu potilailla, joilla on diagnosoitu eteisvärinä, ja potilailla, joilla ei ole diagnosoitu eteisvärinä.
2 vuotta
Yhteys ESVEA:n, eteisvärinän ja muiden asiaan liittyvien sairauksien, kuten aivohalvauksen, sydämen vajaatoiminnan ja suuren verenvuodon sekä kuolleisuuden välillä.
Aikaikkuna: 4 vuotta tai kauemmin
Pitkän aikavälin tiedot aivohalvauksesta, sydämen vajaatoiminnasta, vakavasta verenvuodosta ja kuolleisuudesta verrattuna ESVEA- ja ei-ESVEA-ryhmiin.
4 vuotta tai kauemmin
kaikukardiografiset parametrit suhteessa ESVEA:han ja/tai AF:ään.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Ekokardiografisten parametrien vertailu eteisulottuvuuden ja -toiminnon kanssa verrattuna ESVEA- ja ei-ESVEA-ryhmän välillä.
2 vuotta
Valtimon jäykkyys suhteessa ESVEA:han ja/tai AF:ään.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Valtimon jäykkyyden ja verenpaineen vertailu
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 15. helmikuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 13. lokakuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. lokakuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 20. lokakuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 6. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa