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과도한 심실 활동 및 심방 세동 (ESA-AF)

2024년 3월 5일 업데이트: Johan Engdahl, Karolinska Institutet

과도한 Supraventricular Activity가 있는 환자에서 심방세동의 발견

제안된 연구의 목적은 이전에 진단되지 않은 심방 세동/조동을 감지하기 위해 Holter 기록에서 ESVEA(과도한 심실 이소성 활동)가 있는 개인이 이벤트 루프 기록기로 장기간 스크리닝을 받아야 하는지 여부를 결정하는 것입니다. 혈장 바이오마커, 고급 심초음파, 혈압 및 심방 경직도 평가와 같은 다른 바이오마커를 ESVEA와 대조군, ESVEA 환자의 심방 심근병증 진행에 대해 연구하고 비교할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

과도한 상심실 이소성 활동(ESVEA)은 장기 ECG 기록에서 흔히 발견되며 심방 심근병증, 사고 AF, 뇌졸중 및 사망과 관련이 있습니다.

Danderyd 병원에서 수행된 2022년 홀터 기록은 ESVEA로 최소 30개의 심방 이소성 박동/시간 또는 최소 20개의 연속 박동의 상심실 실행으로 정의되는 125개의 기록을 식별하기 위해 선별됩니다. 자격 기준을 충족하는 참가자에게는 14일 동안 연속적인 홀터 기록과 함께 연장된 AF 검사가 제공됩니다. ESVEA가 없는 일치된 대조군(참가자 125명)도 동일한 방법을 사용하여 선별됩니다.

동반 질환에 관한 정보를 얻고 CHA2DS2-VASC 점수를 평가할 수 있도록 의료 기록의 심혈관 데이터를 수집합니다. 참가자는 설문지를 작성해야 합니다.

혈액 샘플은 심방 세동에 대한 바이오마커를 식별하기 위한 목적으로 추가 분석을 위해 21±3개월 후 색인 시간에 수집됩니다. 이 두 기간 동안 심초음파, 24시간 외래 혈압 모니터링 및 Arteriograph를 사용한 동맥 경화 평가도 수행됩니다.

연구 집단은 21± 3개월 후에 과도한 심실 활동의 지속성을 검사하기 위해 Holter로 갱신된 스크리닝을 받게 됩니다.

스크리닝 방문 완료 후 4년이 지나면 환자 기록의 데이터 및 전화 인터뷰를 통한 정보 및/또는 Swedish Patient Register, Swedish Dispensed Drug Register의 데이터가 수집됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

250

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

70년 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

2022년 이후 Danderyd 병원에서 Holter 기록을 받은 개인.

설명

포함 기준:

최소 30 SVES(supraventricular extra systole)/h 또는 Holter 기록에서 최소 20 비트의 심실상 실행이 있는 환자.

제외 기준:

연령 < 70세, > 89세 심방 세동/조동 경구용 항응고제로 평생 치료 이식형 심장 장치를 사용하는 환자 박출률(EF) ≤ 30%의 울혈성 심부전(CHF) 중증 판막 심장 질환

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
ESVEA
ESVEA(Excessive supraventricular ectopic activity): 최소 30 SVES(supraventricular extra systole)/h 또는 최소 20 비트의 supraventricular run이 있는 참가자.
14일 동안 Zenicor Flex ECG로 Holter 기록.
심초음파: 심방 차원과 기능에 특별히 초점을 맞춘 포괄적인 경흉부 심초음파.
혈액 샘플: 2 x 10 ml EDTA 플라즈마는 인덱스 및 21개월에 정맥혈에서 샘플링했습니다. 트로포닌 T, NTproBNP, Na, K, 크레아티닌. 향후 분석을 위한 Biobank 샘플.
동맥 경직도를 평가합니다.
비ESVEA
포함 기준을 충족하지 않는 참가자
14일 동안 Zenicor Flex ECG로 Holter 기록.
심초음파: 심방 차원과 기능에 특별히 초점을 맞춘 포괄적인 경흉부 심초음파.
혈액 샘플: 2 x 10 ml EDTA 플라즈마는 인덱스 및 21개월에 정맥혈에서 샘플링했습니다. 트로포닌 T, NTproBNP, Na, K, 크레아티닌. 향후 분석을 위한 Biobank 샘플.
동맥 경직도를 평가합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ESVEA가 없는 환자와 비교하여 Holter 기록에서 ESVEA가 있는 환자의 확장된 ECG 스크리닝에서 심방 세동 수율.
기간: 10-14일
ESVEA가 없는 환자와 비교하여 Holter 기록에서 ESVEA가 있는 환자 중에서 지속 시간이 30초 이상인 심방세동이 한 번 이상 발생한 환자의 비율.
10-14일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심방세동으로 진단된 환자에서 심방세동 아형의 임상 개발.
기간: 2 년
후속 조치에서 발작성 또는 영구 심방 세동의 존재.
2 년
반복되는 Holter 기록에서 ESVEA 및 심방 심근 병증의 일시적인 발달.
기간: 2 년
심실외 수축기 박동의 부담과 심실상성 빈맥의 삽화 횟수 및 지속 기간의 비교.
2 년
ESVEA가 있거나 없는 환자에서 심방 심근병증과 관련이 있을 수 있는 여러 혈액 바이오마커의 일시적인 발달.
기간: 2 년
PEA를 사용한 여러 혈액 바이오마커의 탐색적 순차 분석:
2 년
ESVEA 환자에서 혈장 바이오마커와 심방 세동 발생 사이의 연관성.
기간: 2 년
심방세동으로 진단된 환자와 심방세동으로 진단되지 않은 환자의 바이오마커 프로필 비교.
2 년
ESVEA, 심방 세동 및 뇌졸중, 심부전 및 주요 출혈뿐만 아니라 사망률과 같은 기타 관련 합병증 사이의 연관성.
기간: 4년 이상
ESVEA 그룹과 ESVEA 그룹이 아닌 그룹을 비교한 뇌졸중, 심부전, 주요 출혈 및 사망률에 대한 장기 데이터.
4년 이상
ESVEA 및/또는 AF와 관련된 심초음파 매개변수.
기간: 2 년
ESVEA 그룹과 비 ESVEA 그룹 간의 심방 차원 및 기능에 초점을 맞춘 심초음파 매개변수 비교.
2 년
ESVEA 및/또는 AF와 관련된 동맥 경직.
기간: 2년
동맥 경직도와 혈압의 비교
2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 2월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 13일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 5일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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