- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04622293
Solriamfetolin kokeilu myalgisen enkefalomyeliitin/kroonisen väsymysoireyhtymän hoidossa
Kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu, yhden keskuksen joustava titraustutkimus, jossa arvioidaan solriamfetolin tehoa väsymyksen ja kognitiivisten oireiden hoidossa 18–65-vuotiailla aikuisilla, joilla on diagnosoitu myalginen enkefalomyeliitti/syndromomyeliitti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on 8 viikkoa kestävä yhden keskuksen satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, joustava titraustutkimus, jossa arvioidaan solriamfetolin tehoa väsymysoireiden hoidossa aikuispotilailla (18–65), joilla on ME/CFS-diagnoosi. Koehenkilöt satunnaistetaan (1:1) solriamfetoliryhmään (joustava titrausannostus) (n = 17 - 22) tai plaseboryhmään (n = 17 - 22). Tutkijat käyttävät aikomusta käsitellä malli- ja imputointitietoja, jos se on tilastollisesti mahdollista, keskeyttäneistä käyttämällä MNAR-lähestymistapaa (missing not at random).
Kokeilu sisältää ensisijaiset, toissijaiset, tutkivat ja turvallisuus/siedettävissä olevat tavoitteet.
Ensisijainen tavoite: Arvioi IMP:n tehoa ME/CFS-uupumusoireiden hoidossa
Ensisijainen päätepiste: Ero keskiarvoissa viikolla 8 hoito- ja kontrolliryhmien välillä mitattuna väsymysoireiden inventaarilla.
Toissijainen tavoite: Arvioi IMP:n tehokkuutta ME/CFS:n kognitiivisten oireiden hoidossa.
Toissijainen päätepiste: Ero keskiarvoissa hoito- ja kontrolliryhmien välillä mitattuna BRIEF-A:lla.
Tutkimustavoite: Arvioi IMP:n tehokkuutta oireiden hoidossa, jotka liittyvät yleiseen kliiniseen vaikeuteen/häiriöön potilailla, joilla on ME/CFS ja yleisiä samanaikaisesti esiintyviä ME/CFS-sairauksia.
Tutkivat päätepisteet: Erot hoito- ja kontrolliryhmien välissä Fibromyalgia Impact Questionnaire -kyselyllä, Sheehan Disability Scale -asteikolla, Clinical Global Impression -mittarilla ja Patient Global Impression -mittarilla mitattuna.
Turvallisuus ja siedettävyystavoite: Arvioi IMP:n turvallisuus ja siedettävyys potilaiden hoidossa, joilla on ME/CFS-diagnoosi.
Turvallisuuden ja siedettävyyden päätepisteet: AE-tapausten esiintymistiheys ja vakavuus, muutokset elintoimintoissa: verenpaine, pulssi, paino ja fyysiset tarkastukset. Koehenkilöille tehdään 12-kytkentäinen EKG-tutkimus, virtsan lääketutkimukset ja virtsan raskaustesti. Itsetuhoisuus arvioidaan Columbia Suicidality Severity Rating Scale -asteikolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Rochester Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48307
- Rochester Center for Behavioral Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikkien koehenkilöiden on täytettävä IOM 2015 -diagnostiikkakriteerit ME/CFS:lle. Nämä kriteerit arvioidaan hankkimalla kliininen historia ja käyttämällä asianmukaisia oireiden tarkistuslistoja.
- Kaikkien koehenkilöiden tulee olla suostumushetkellä 18-65-vuotiaita.
- Kaikkien seksuaalisesti aktiivisten miesten tai naisten, jotka voivat tulla raskaaksi, on suostuttava käyttämään kahta erilaista ehkäisymenetelmää tai pysyttävä pidättyvänä oikeudenkäynnin aikana. Ehkäisy- tai ehkäisymenetelmät kirjataan. Miesten ja naisten ehkäisyä jatketaan koko tutkimuksen ajan ja 30 päivää tutkimuksen lopettamisen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee seulontakäynnillä olla negatiivinen raskaustesti.
- Kaikkien koehenkilöiden on kyettävä nielemään ehjät tabletit.
- Tutkijan mielestä koehenkilöiden on kyettävä ymmärtämään ja noudattamaan protokollan vaatimuksia, mukaan lukien arvioinnit, määrätyt annostusohjelmat ja samanaikaisten lääkkeiden lopettaminen.
- Kaikilla koehenkilöillä on oltava älyllisen toiminnan vähimmäistaso ilman todisteita merkittävästä yleisestä älyllisestä vajeesta ensisijaisen tutkijan määrittämänä. Erityisiä oppimishäiriöitä ei pidetä yleisinä älyllisinä puutteina.
- Kaikkien koehenkilöiden on kyettävä antamaan kirjallinen, henkilökohtaisesti allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen kansainvälisen harmonisointikonferenssin (ICH) hyvän kliinisen käytännön (GCP) ohjeen E6 ja sovellettavien määräysten mukaisesti ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista.
- Kaikkien aiheiden tulee puhua sujuvasti englantia ja heillä on oltava riittävä ymmärrys kommunikoidakseen sopivasti ensisijaisen tutkijan ja tutkimuskoordinaattorin kanssa.
- Koehenkilöillä on oltava negatiivinen huumeseulonta kokaiinin ja muiden laittomien (Michiganin osavaltiossa laittomien virkistyskäyttöön tarkoitettujen) huumeiden suhteen, lukuun ottamatta kannabista kannabiksen laillisuuden vuoksi Michiganissa. Koehenkilöt, joilla on positiivinen lääkeseulonta vahvistetun reseptin tai reseptivapaan lääkkeiden käytön suhteen, tarvitsevat tarvittavan huuhtoutumisen PI-ohjeiden mukaisesti. Koehenkilöt, joiden testitulokset ovat positiivisia kielletyille lääkkeille PI-kohtaisesti, voidaan sallia PI-hyväksynnällä. Uusintatestejä ei sallita laittoman huumeen positiivisen seulonnan varalta.
- Kaikkien koehenkilöiden on oltava vähintään 4 CGIS-S:ssä seulonnassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt eivät saa olla tutkijan tai muiden suoraan tutkimukseen liittyvien henkilöiden lähisukulaisia.
- Koehenkilöt eivät saa olla saaneet hoitoa lääkkeellä, joka ei ole saanut viranomaishyväksyntää tai osallistunut kliiniseen tutkimukseen 30 päivän aikana ennen seulontaa.
- Koehenkilöillä ei saa olla lääketieteellisiä komplikaatioita, jotka johtuvat vakavasta ali- tai ylipainosta.
- Koehenkilöillä ei saa olla nykyistä samanaikaista psykiatrista häiriötä, joka on hallitsematon ja johon liittyy merkittäviä oireita tai joka vaatii kiellettyä lääkitystä tai käyttäytymisen muutosohjelmaa. Samanaikaiset psykiatriset diagnoosit arvioidaan psykiatrisen vastaanoton ja MINIn pisteytyksen aikana.
- Koehenkilöitä ei tällä hetkellä saa pitää itsemurhariskinä (ensisijaisen tutkijan määrittämänä ja C-SSRS:n arvioimana). He eivät ole saaneet tehdä itsemurhayritystä viimeisen kahden vuoden aikana. Heillä ei voi olla nykyisiä itsemurha-ajatuksia, joiden tarkoituksena on toimia tai aikoo toimia, tai nykyistä itsemurhakäyttäytymistä.
- Koehenkilöillä ei saa olla päihteiden väärinkäyttöä tai huumeriippuvuutta DSM-5-kriteerien mukaan tällä hetkellä tai vuoden sisällä ennen tutkimukseen osallistumista, nikotiinia ja kofeiinia lukuun ottamatta. Tämä määritetään kliinisen historian ja oireiden tarkistuslistan perusteella, jotka on hankittava käynnillä 1.
- Koehenkilöt eivät saa olla positiivisia laittoman aineen varalta seulonnan aikana.
- Koehenkilöillä ei saa olla vakavaa kroonista tai akuuttia epävakaa lääketieteellistä tilaa tai sairautta, mukaan lukien sydän- ja verisuoni-, maksa-, hengitystie- tai hematologinen sairaus, kapeakulmaglaukooma tai muu epävakaa lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkijan mielestä vaarantaisi osallistumisen tai todennäköisesti johtaa sairaalahoitoon tutkimuksen aikana. Koehenkilöt, joilla on aiempia kehitysvammoja tai joilla on vakava oppimisvamma, eivät myöskään sisälly.
- Koehenkilöillä ei saa olla anamneesissa kohtaushäiriöitä (muita kuin infantiilikuumekohtauksia), mitään tic-häiriötä, nykyistä diagnoosia ja/tai suvussa ei saa olla Touretten häiriötä.
- Koehenkilöillä ei saa olla aiemmin ollut orgaaninen sydänsairaus, mukaan lukien sepelvaltimotauti, aikaisempi sydäninfarkti, angina pectoris, rytmihäiriöt, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, läppäsydänsairaus ja synnynnäinen sydänsairaus.
- Koehenkilöt eivät saa (ensisijaisen tutkijan arvioiden mukaan) lisätä hoito-ohjelmaan tutkimuksen aikana psykotrooppisia lääkkeitä nykyisen hoito-ohjelman tai tutkittavan lääkkeen lisäksi.
- Koehenkilöt eivät saa olla aiemmin ilmoittautuneet tähän tutkimukseen.
- Koehenkilöt eivät tutkimukseen osallistuessaan saa ennakoida siirtymistä tutkimusalueen maantieteellisen alueen ulkopuolelle. Koehenkilöillä ei saa olla pitkiä matkustussuunnitelmia, jotka ovat ristiriidassa suositeltujen käyntivälien kanssa.
Koehenkilöt eivät saa käyttää poissuljettuja lääkkeitä, joita ei voida keskeyttää ennen tutkimuslääkityksen aloittamista. PI tarkistaa koehenkilöiden sairaushistorian ja nykyinen reseptiohjelma keskushermostoa stimuloivien aineiden ja noradrenergisten ja dopaminergisten lääkkeiden varalta. PI määrittää tapauskohtaisesti, vaikuttaako potilaan nykyisten lääkemääräysten samanaikainen käyttö vasteeseen solriamfetolille, ja perusteet sisällyttämiselle tai poissulkemiselle dokumentoidaan. Stimulantit lääkkeet jätetään pois (metyylifenidaatti tai amfetamiinipohjainen).
- Sinulla on tunnettu yliherkkyys, allergia-intoleranssi tai dokumentoitu historia, joka ei ole reagoinut NDRI-lääkkeisiin tai vastaaviin lääkkeisiin.
- Koehenkilöt, jotka tutkijan näkemyksen mukaan eivät millään muulla tavalla sovellu osallistumaan tutkimukseen.
- Koehenkilöt, jotka ovat ottaneet MAO:ta 14:n sisällä tutkimuksen alkamisesta.
- Koehenkilöt, jotka käyttävät parhaillaan lääkitystä, joka muutoin todennäköisesti häiritsisi solriamfetolin tehoa tai tutkimustulosten eheyttä, kuten ensisijainen tutkija määrittää tapauskohtaisesti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Ne, jotka eivät saa solriamfetolia, saavat lumelääkettä, joka kapseloidaan yhteensopiviin kapseleihin osallistujien puolueellisuuden tai spekuloinnin vähentämiseksi.
|
Kontrolliryhmälle annetaan lumelääke, joka on kapseloitu näyttämään samalta kuin kokeellinen lääke.
|
|
Kokeellinen: Solriamfetoli
Solriamfetolia saavat 75 mg tai 150 mg.
Potilaat aloittavat 75 mg:n annoksella ja titraavat sitten kolmen päivän kuluttua tarvittaessa ylös tai alas, mikä määräytyy ensisijaisen tutkijan kanssa käytyjen konsultaatiokäyntien perusteella.
Solriamfetoli otetaan suun kautta.
|
Solriamfetolia annetaan niille osallistujille, jotka on sijoitettu koeryhmään, ja se annetaan kolmella mahdollisella annoksella (37,5 mg, 75 mg ja 150 mg).
Solriamfetoli on jo FDA:n hyväksymä liiallisen päiväuneliaisuuden hoitoon, ja sen käyttö on todettu turvalliseksi.
Tässä tutkimuksessa selvitämme, voidaanko solriamfetolia käyttää myös kroonisen väsymysoireyhtymän hoitoon.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Väsymysoireiden luettelo (FSI)
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa
|
Tällä mittarilla on erinomainen sisäinen luotettavuus ja hyvä konvergenttivaliditeetti ja konstruktion validiteetti.
FSI:n on osoitettu erottavan tehokkaasti potilaat, joilla on kliinisesti merkittävää väsymystä, ja ne, joilla ei ole.
Sen psykometristen ominaisuuksien on toistuvasti osoitettu tukevan sen käyttöä väsymysoireiden tutkimuksessa.
|
Jopa 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LYHYT-A
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa
|
BRIEF-A on kattava toimeenpanon toiminnan mitta, joka tutkii 8 kognitiivista tehtävää.
Se ei ole diagnoosispesifinen ja soveltuu käytettäväksi erilaisissa kognitioon vaikuttavissa olosuhteissa
|
Jopa 8 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen kokonaisvaikutelma (CGI-I ja CGI-S)
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa
|
CGI-S mittaa vakavuutta lähtötilanteessa ja CGI-I mittaa paranemista.
Sitä käytetään yleisesti FDA:n säätelemissä kokeissa.
Patient Global Impression (PGI-I ja PGI-S) -mitta luotiin tehokkuuden mittaamiseksi inkontinenssiin liittyvissä tutkimuksissa, ja sitä käytetään laajalti kliinisissä tutkimuksissa toiminnan muutosten kuvaamiseksi potilaan näkökulmasta.
|
Jopa 8 viikkoa
|
|
Nuori CFS-asteikko
Aikaikkuna: Jopa 8 viikkoa
|
Koska tutkimus ja kliininen tarve parempaan ME/CFS:n diagnostiseen seulontatyökaluun, joka voi myös heijastaa hoidosta johtuvia muutoksia oireissa, tarvitaan vahvasti ja kliininen tarve, tämä tutkimus auttaa kehittämään ehdotetun ME/CFS-mitan, jonka nimi on "Nuori CFS-asteikko."
Osa tämän toimenpiteen validointia on analysointi sen suhteesta muihin toimenpiteisiin ME/CFS:n mittauksessa kliinisistä näytteistä.
|
Jopa 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Joel Young, MD, Rochester Center for Behavioral Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yalcin I, Bump RC. Validation of two global impression questionnaires for incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jul;189(1):98-101. doi: 10.1067/mob.2003.379.
- Hann DM, Jacobsen PB, Azzarello LM, Martin SC, Curran SL, Fields KK, Greenberg H, Lyman G. Measurement of fatigue in cancer patients: development and validation of the Fatigue Symptom Inventory. Qual Life Res. 1998 May;7(4):301-10. doi: 10.1023/a:1024929829627.
- Busner J, Targum SD. The clinical global impressions scale: applying a research tool in clinical practice. Psychiatry (Edgmont). 2007 Jul;4(7):28-37.
- Donovan KA, Jacobsen PB, Small BJ, Munster PN, Andrykowski MA. Identifying clinically meaningful fatigue with the Fatigue Symptom Inventory. J Pain Symptom Manage. 2008 Nov;36(5):480-7. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2007.11.013. Epub 2008 May 20.
- Donovan KA, Jacobsen PB. The Fatigue Symptom Inventory: a systematic review of its psychometric properties. Support Care Cancer. 2010 Feb;19(2):169-85. doi: 10.1007/s00520-010-0989-4. Epub 2010 Sep 8.
- Strollo PJ Jr, Hedner J, Collop N, Lorch DG Jr, Chen D, Carter LP, Lu Y, Lee L, Black J, Pepin JL, Redline S; Tones 4 Study Investigators. Solriamfetol for the Treatment of Excessive Sleepiness in OSA: A Placebo-Controlled Randomized Withdrawal Study. Chest. 2019 Feb;155(2):364-374. doi: 10.1016/j.chest.2018.11.005. Epub 2018 Nov 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neuroinflammatoriset sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Lihassairaudet
- Patologiset prosessit
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Infektiot
- Sairaus
- Tuki- ja liikuntaelimistön kipu
- Keskushermoston infektiot
- Väsymysoireyhtymä, krooninen
- Oireyhtymä
- Väsymys
- Myalgia
- Enkefalomyeliitti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 102044RCT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .