- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04624256
Sukulinjan DNA-pohjaisen säteilyherkkyyden biomarkkerin vaikutus toksisuuteen eturauhasen sädehoidon jälkeen, GARUDA-tutkimus (GARUDA)
Sukulinjan DNA-pohjaisen säteilyherkkyyden biomarkkerin vaikutus eturauhasen sädehoidon jälkeiseen toksisuuteen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Määrittää 5 vuoden kumulatiivisen ilmaantuvuuden myöhäisen asteen >= 2 urogenitaalisen (GU) lääkärin arvioiman toksisuuden, joka on arvioitu haittatapahtumien yleisen terminologian kriteerien (CTCAE) version 4.03 asteikolla, joka aiheutuu esittämällä sekä lääkärit ja potilaat, joilla on tulokset ei-prospektiivisesti validoidusta biomarkkeripaneelista, joka erottaa minkä tahansa potilaan stereotaktisen kehon sädehoidon (SBRT) jälkeisen myrskyisyyden korkean tai alhaisen riskin yli 2 GU:n lääkärin määrittämän toksisuuden.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää myöhäisen asteen >= 2 urogenitaalisen (GU) lääkärin antama toksisuus, joka on arvioitu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -version 4.03 asteikolla, potilailla, joiden biomarkkeritesti on positiivinen.
II. Myöhäisen asteen >= 2 urogenitaalisen (GU) lääkärin arvioiman toksisuuden määrittämiseksi, joka on arvioitu haittatapahtumien yleisen terminologian kriteerien (CTCAE) version 4.03 asteikolla, potilailla, joiden biomarkkerin testi on negatiivinen.
III. Tarkkailemaan niiden potilaiden osuutta, jotka päättävät saada tavanomaisesti fraktioitua sädehoitoa, kohtalaisen hypofraktioitua sädehoitoa ja SBRT:tä, perustuen positiiviseen tai negatiiviseen biomarkkeriin, jonka uskotaan ennustavan myöhäisen asteen >= 2 GU-toksisuutta.
IV. Lääkärin ilmoittaman myöhäisen asteen >= 2 gastrointestinaalisen (GI) toksisuuden 5 vuoden kumulatiivinen ilmaantuvuus CTCAE-version 4.03 asteikolla arvioituna, seuraten samaa toimenpidettä kuin ensisijaisessa tavoitteessa.
V. Määrittää akuutin asteen >= 2 GU- ja GI-toksisuuden ilmaantuvuus CTCAE-version 4.03 asteikolla arvioituna noudattaen samaa toimenpidettä kuin ensisijaisessa tavoitteessa.
VI. Potilaiden raportoimien elämänlaadun (QOL) tulosten ajallisten muutosten kvantifiointi, jotka on arvioitu Expanded Prostate Cancer Index-26 (EPIC-26), International Prostate Symptom Scores (IPSS) ja Sexual Health Inventory for Men (SHIM) avulla. QOL-indeksit noudattaen samaa interventiota kuin ensisijaisessa tavoitteessa.
YHTEENVETO:
Potilailta, jotka suunnittelevat SBRT:tä hoidon standardien mukaan, otetaan poskipuikko ja verinäytteitä ituradan biomarkkerien analysointia varten. Myöhemmin potilaat ja heidän lääkärinsä keskustelevat siitä, mihin sädehoitomuotoon edetä. Päätöksen perusteella potilaat, joiden ennustetaan olevan alhainen toksisuuden riski SBRT:llä, saavat edelleen SBRT-hoitoa 14 päivän ajan, kun taas potilaita, joiden ennustetaan olevan suuri toksisuuden riski SBRT:llä, neuvotaan käymään joko tavanomaisesti fraktioitua sädehoitoa 63–70 päivän ajan. kohtalainen hypofraktioitu sädehoito 28–35 päivän ajan, tai hän voi silti saada SBRT:tä 14 päivän ajan standardihoitoa kohti.
Sädehoitohoidon päätyttyä potilaita seurataan 1, 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden välein ja sen jälkeen kuuden kuukauden välein 4 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Vince Basehart
- Puhelinnumero: 310-267-8954
- Sähköposti: vbasehart@mednet.ucla.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Maria Casado
- Puhelinnumero: 310-794-6913
- Sähköposti: mcasado@mednet.ucla.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu, kliinisesti paikallinen eturauhasen adenokarsinooma
- Ei merkkejä sairaudesta eturauhasen ja/tai siemenrakkuloiden ulkopuolella (eli ei epäilyttäviä lantion imusolmukkeita tai etäpesäkkeitä lantion ulkopuolella)
Vaiheittainen työskentely National Comprehensive Cancer Networkin (NCCN) suosittelemana riskiryhmittelyn perusteella:
- Pieni riski: Ei vaadi lavastustyötä
- Edullinen keskitason riski: vatsan/lantion tietokonetomografia (CT) vain, jos Memorial Sloan Kettering Cancer Centerin (MSKCC) nomogrammi ennustaa > 10 %:n todennäköisyyden imusolmukkeiden esiintymiselle (huomaa: CT-simulaatioskannaus lasketaan vatsan/lantion CT-kuvaksi)
- Epäsuotuisa keskiriski: teknetiumluukuvaus, vatsan/lantion CT, jos MSKCC-nomogrammi ennustaa > 10 %:n todennäköisyyden imusolmukkeiden osallistumiselle (huomaa: CT-simulaatioskannaus lasketaan vatsan/lantion CT-kuvaksi)
- Korkea riski: teknetiumluun skannaus, vatsan/lantion CT, jos MSKCC-nomogrammi ennustaa > 10 %:n todennäköisyyden imusolmukkeiden osallistumiselle (huomaa: CT-simulaatioskannaus lasketaan vatsan/lantion CT-kuvaksi) =
- Syventävät kuvantamistutkimukset (esim. eturauhasen spesifinen kalvoantigeeni [PSMA] positroniemissiotomografia [PET] ja Axumin-skannaus) voivat korvata luuskannauksen, jos se tehdään ensin
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on eturauhasen neuroendokriininen tai pienisoluinen syöpä
- Potilaat, joilla on todisteita etäpesäkkeistä. Huomaa, että todisteita lymfadenopatiasta munuaisvaltimoiden tason alapuolella voidaan katsoa paikalliseksi alueelliseksi tutkijan harkinnan mukaan.
- Aiempi koko rauhasen kryokirurgia, korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni (HIFU) tai eturauhasen brakyterapia
- Aiempi lantion sädehoito
- Aiempi Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus tai ataksia-telangiektasia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (sädehoito, genominen DNA-testaus)
Potilaille tehdään SBRT hoidon standardien mukaan, minkä jälkeen heiltä otetaan poskipuikko ja verinäytteitä ituradan biomarkkerien analysointia varten.
Myöhemmin potilaat ja heidän lääkärinsä keskustelevat siitä, mihin sädehoitomuotoon edetä.
Päätöksen perusteella potilaat, joiden ennustetaan olevan alhainen toksisuuden riski SBRT:llä, saavat edelleen SBRT-hoitoa 14 päivän ajan, kun taas potilaita, joiden ennustetaan olevan suuri toksisuuden riski SBRT:llä, neuvotaan käymään joko tavanomaisesti fraktioitua sädehoitoa 63–70 päivän ajan. kohtalainen hypofraktioitu sädehoito 28–35 päivän ajan, tai hän voi silti saada SBRT:tä 14 päivän ajan standardihoitoa kohti.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Apututkimukset
Muut nimet:
Apututkimukset
Suorita SBRT
Muut nimet:
Potilaat ja lääkärit osallistuvat keskusteluun
Muut nimet:
Suorita perinteinen hypofraktioitu sädehoito
Muut nimet:
Suorita kohtalainen hypofraktioitu sädehoito
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
5 vuoden kumulatiivinen myöhäisen asteen ilmaantuvuus >= 2 lääkärin pisteytettyä sukuelinten toksisuutta
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Arvioitu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -version 4.03 asteikolla, jaettu positiivisen tai negatiivisen tilan perusteella biomarkkerille, jonka uskotaan ennustavan myöhemmän asteen >= 2 urogenitaalista (GU) toksisuutta.
|
Jopa 5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
5 vuoden biokemiallinen uusiutumisvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä, jolloin biokemiallinen uusiutuminen (BCR) määritellään seerumin eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasoiksi, jotka ovat 2 ng/ml korkeammat kuin magneettikuvauksella ohjatun stereotaktisen kehon sädehoidon (SBRT) jälkeen saavutettu PSA:n alhainen arvo. ).
|
Jopa 5 vuotta
|
Akuutin asteen >= 2 virtsa- ja maha-suolikanavan lääkärin arvioiman toksisuuden määrä
Aikaikkuna: Ensimmäiset 90 päivää sädehoidon jälkeen
|
Arvioitu CTCAE-version 4.03 asteikolla, joka perustuu positiiviseen tai negatiiviseen biomarkkeriin, jonka uskotaan ennustavan myöhemmän asteen >= 2 GU-toksisuutta.
Aikaraja rajoitetaan ensimmäisiin 90 päivään sädehoidon jälkeen.
|
Ensimmäiset 90 päivää sädehoidon jälkeen
|
Akuutin asteen >= 2 maha-suolikanavan lääkärin arvioiman toksisuuden määrä
Aikaikkuna: Ensimmäiset 90 päivää sädehoidon jälkeen (akuutti).
|
Arvioitu CTCAE-version 4.03 asteikolla, joka perustuu positiiviseen tai negatiiviseen biomarkkeriin, jonka uskotaan ennustavan myöhemmän asteen >= 2 GU-toksisuutta.
|
Ensimmäiset 90 päivää sädehoidon jälkeen (akuutti).
|
5 vuoden kumulatiivinen myöhäisen asteen myrkyllisyyden ilmaantuvuus >= 2 GU lääkärin arvioimaa toksisuutta
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Arvioitu CTCAE-version 4.03 asteikolla potilailla, joiden biomarkkerin testi on positiivinen tai negatiivinen.
|
Jopa 5 vuotta
|
Niiden potilaiden osuudet, jotka päättävät saada sädehoitoa
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Analysoi niiden potilaiden osuudet, jotka päättävät saada tavanomaisesti fraktioitua sädehoitoa, kohtalaisen hypofraktioitua sädehoitoa ja SBRT:tä, perustuen positiiviseen tai negatiiviseen biomarkkeriin, jonka uskotaan ennustavan myöhäisen asteen >= 2 GU-toksisuutta.
|
Jopa 5 vuotta
|
Muutos potilaiden ilmoittamassa virtsan elämänlaadussa
Aikaikkuna: Perusaika jopa 5 vuotta
|
Hankitaan käytetystä instrumentista riippuen.
Expanded Prostate Cancer Index-26 -instrumentissa näitä edustavat muutokset virtsaoireiden alueella lähtötasosta.
Pisteet vaihtelevat 0-100, ja suurempi luku osoittaa parempaa elämänlaatua.
Muutoksia analysoidaan kirjallisuudessa hyväksyttyjen kynnysarvojen perusteella sen suhteen, edustavatko ne vähämerkityksisiä eroja.
|
Perusaika jopa 5 vuotta
|
Muutos potilaiden raportoimassa suolen elämänlaadussa
Aikaikkuna: Perusaika jopa 5 vuotta
|
Hankitaan käytetystä instrumentista riippuen.
Expanded Prostate Cancer Index-26 -instrumentissa näitä edustavat muutokset lähtötilanteesta suolen alueella.
Pisteet vaihtelevat 0-100, ja suurempi luku osoittaa parempaa elämänlaatua.
Muutoksia analysoidaan sen suhteen, edustavatko ne vähämerkityksisiä eroja.
|
Perusaika jopa 5 vuotta
|
Muutos potilaiden ilmoittamassa seksuaalisen elämänlaadussa
Aikaikkuna: Perusaika jopa 5 vuotta
|
I-PSS (International Prostate Symptom Scores) -instrumentti arvioi viiden vuoden kuluttua.
Pisteet ovat 1-35, suurempi luku on huonompi tulos.
|
Perusaika jopa 5 vuotta
|
Potilaiden ilmoittama seksuaalisen elämänlaadun muutos Sexual Health Inventory for Men -instrumentilla viidellä vuodella
Aikaikkuna: Perusaika jopa 5 vuotta
|
Se edustaa muutoksia lähtötasosta virtsanpidätyskyvyttömyyden ja virtsan tukkeumien alueilla Sexual Health Inventory for Men -instrumentissa (SHIM).
1-25, suurempi luku on parempi tulos.
|
Perusaika jopa 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Amar Kishan, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-001386
- NCI-2020-07928 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon