Terveellisen ruokailun asenteet ja käyttäytyminen -ryhmäohjelma
Terveellisen ruokailun asenteet ja käyttäytyminen -ryhmäohjelma: satunnaistettu kontrolloitu toteutettavuustutkimus
Syömishäiriöt (ED) ovat vakavia mielenterveyssairauksia, jotka häiritsevät psyykkistä, fyysistä ja sosiaalista hyvinvointia. ED:n vakavuuden lisäksi useimpia oireita esiintyvistä henkilöistä ei joko havaita tai niitä ei hoideta. Hoitoon saavien joukossa täydellinen toipuminen ja remissio eivät myöskään ole kovin todennäköisiä. Ottaen huomioon monet ED:n kielteiset seuraukset ja ED-hoidon henkilökohtaiset, sosiokulttuuriset ja taloudelliset esteet ja alhaiset täydellisen toipumisasteet, mikä tahansa interventio ED:n kehittymisen ja/tai kroonistumisen estämiseksi olisi hyödyllinen askel kansanterveyden parantamiseksi.
Kirjallisuus on osoittanut, että turkkilaiset edustavat länsimaisten yhteiskuntien kaltaisia epäterveellisiä syömisasenteita ja -käyttäytymistä. Todisteet osoittavat, että häiriintyneiden syömisasenteiden ja -käyttäytymisen esiintyvyys Turkissa muuttui 2,2 prosentista 12,8 prosenttiin. ED:n esiintyvyys erityisesti yliopisto-opiskelijoiden keskuudessa ja nämä ongelmat vaikuttavat myös negatiivisesti opiskelijoiden psyykkiseen, sosiaaliseen ja fyysiseen hyvinvointiin, parisuhteisiin, koulutustasoon ja akateemiseen menestymiseen. Tietoisuus ED:stä, avun hakemisesta ja hoidon saamisesta näyttää kuitenkin olevan vähemmän todennäköistä.
Koska Turkin yliopisto-opiskelijoille ei ole saatavilla ED-ennaltaehkäisyohjelmaa, tavoitteena oli kehittää kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan suuntautunut kuusikertainen ED-ennaltaehkäisyohjelma (Healthy Eating Attitudes and Behaviors Group Program) korkeakouluopiskelijoille, joilla on korkea riski sairastua ED-ryhmään. Lisäksi tavoitteena oli tutkia tämän ohjelman toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta.
Todisteisiin perustuvat ED:n kliiniset ohjeet ovat osoittaneet, että CBT:tä suositellaan johdonmukaisesti kaikille ED:n alatyypeille, ja CBT-suuntautuneiden ehkäisyohjelmien on osoitettu johtavan parempaan lopputulokseen yliopisto-opiskelijoille. Siksi odotettiin, että yliopisto-opiskelijat, jotka osallistuivat 6 istunnon Terveellisen syömisen asenteet ja käyttäytymisen ryhmäohjelmaan, vähentäisivät merkittävästi ED-aiheeseen liittyvää psykopatologiaa, kehon tyytymättömyyttä, tunteiden säätelyvaikeuksia ja ulkonäköön kohdistuvien sosiokulttuuristen asenteiden sisäistämistä ja painetta verrattuna aktiivisiin osallistujiin. kontrolliryhmän kunto (yhden istunnon syömishäiriöt ja kehon tyytymättömyys: ryhmätyö) ja jonotuslistan kontrollitila. Lisäksi odotettiin, että 6 istunnon Terveelliset syömisasenteet ja -käyttäytymiset -ryhmäohjelman hyväksyttävyys ja toteutettavuus olisivat hyvät.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sefaköy-Küçükçekmece
-
Istanbul, Sefaköy-Küçükçekmece, Turkki, 34295
- Istanbul Arel University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- joiden pistemäärä EDEQ-Total tai EAT - 40 korkeampi kuin naispuolisten osallistujien keskiarvo tutkimuksessa, joka tehtiin yliopisto-opiskelijoiden keskuudessa Turkissa ennen
- suostumuksen antaminen edellä mainitun tutkimuksen aikana kutsun saamiseksi osallistumaan tutkimukseen, jossa ryhmäohjelma edistää terveellisiä ruokailuasenteita ja -käyttäytymistä.
Poissulkemiskriteerit:
- syömishäiriödiagnoosin nykyinen tai historiallinen,
- nykyinen päihteiden väärinkäyttöongelma ja/tai nykyinen tai aiempi psykoottinen häiriö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ilmoittautuminen
Osallistujat rekrytoitiin mukavuusotantamenetelmällä. Potentiaaliset osallistujat tavoittivat luennoitsijat ja professorit, jotka opettavat eri yliopistoissa Istanbulissa, Turkissa. Osallistujia pyydettiin täyttämään kyselylomake, joka kattaa väestötietolomakkeen, syömishäiriötutkimuskyselyn (EDEQ), syömisasennetestin - 40 (EAT-40), kehonkuvatyytyväisyyskyselyn (BISQ) ja sosiokulttuurisen asenteen ulkonäkökyselyn - 4-. Tarkistettu (SATAQ-4R). Kyselypaketin täyttäminen kesti noin 25 minuuttia. |
|
|
Kokeellinen: Interventioaika
Osallistujat määrättiin satunnaisesti johonkin seuraavista ehdoista: Kokeellinen tilanne: Terveelliset syömisasenteet ja -käyttäytymiset -ryhmäohjelma - 6 viikoittaista istuntoa, jokainen istunto oli noin 45 minuutista 60 minuuttiin Aktiivinen kontrollitila: Syömishäiriöt ja kehon tyytymättömyys: Ryhmätyö - yksittäinen istunto noin 1,5 tuntia - 2 tuntia Odotuslistan valvontaehto: Tässä tilassa oleville ilmoitettiin, että heitä pyydetään täyttämään heille lähetetyt kyselylomakkeet, ja 6 kuukauden kuluttua heidät kutsutaan osallistumaan Terveellisen ruokailun asenteiden ja käyttäytymisen ryhmäohjelmaan. |
Ohjelman ovat kehittäneet kliininen psykologi Başak İnce ja psykiatri prof. tohtori Başak Yücel. Tämän ohjelman istunnon aiheet ja sisältö perustuivat Fairburnin (2008) kirjaan Cognitive- Behavior Treatment and Eating Disorders sekä Saekowin ja hänen kollegoidensa suunnittelemaan StudentBodies-ohjelman 10-viikkoiseen verkkoversioon (2015). Ohjelman protokolla kirjoitettiin perustuen Fairburnin (2008) kirjaan Cognitive- Behavior Treatment and Eating Disorders sekä Furslandin ja hänen kollegoidensa (2007) kirjaan Overcoming Disordered Eating. Tämän ohjelman tarkoituksena oli tiedottaa osallistujille syömishäiriöiden syistä ja seurauksista, opettaa kognitiivisia ja käyttäytymistekniikoita heidän epäterveellisten syömisasenteidensa ja -käyttäytymistensä muuttamiseksi sekä tukea heidän asenne- ja käyttäytymismuutosten aikana. Joka viikko osallistujia pyydettiin suorittamaan kotitehtäviä, jotka liittyivät kunkin istunnon aiheisiin.
Tämä yhden istunnon ryhmäohjelma suunniteltiin aktiiviseksi kontrolliryhmäksi tätä tutkimusta varten.
Ohjelman sisältö laadittiin Sticen ja hänen kollegoidensa (2013) neljän istunnon Body Project -syömishäiriöiden ehkäisyohjelman pohjalta.
Tämän yhden istunnon ohjelman tarkoituksena oli tiedottaa osallistujille syömishäiriöiden syistä ja seurauksista, keskustella median luomista "ohuista ihanteellisista" viesteistä ja näiden viestien kielteisistä vaikutuksista naisten kehonkuvaan sekä käsitellä mahdollisia tapoja vastustaa näitä viestejä.
Yksityiskohtaiset tiedot käsitellyistä aiheista ja ryhmäistunnon videoesityksistä ovat alla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syömishäiriöiden tutkimuskyselylomake
Aikaikkuna: Arm1: Ilmoittautuminen; Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
Tällä kyselylomakkeella mitattiin hillittyyn syömiseen, muotohuoliin, painoon liittyviin huolenaiheisiin, syömishuoliin ja yleiseen syömishäiriöihin liittyvää psykopatologiaa.
On olemassa neljä alaasteikkoa, jotka ovat hillitty, syömishuoli, muotohuoli ja painohuoli sekä kokonaispistemäärä.
Tämän asteikon vähimmäispistemäärä on 0, kun taas maksimipistemäärä on 6.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän häiriintyneiden syömisasenteiden ja -käyttäytymisen tasoa.
Tätä kyselylomaketta käytettiin arvioimaan muutostaso lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen ja lähtötasosta 1 kuukauden seurantaan.
|
Arm1: Ilmoittautuminen; Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
|
Body Shape -kyselylomake
Aikaikkuna: Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
Tällä kyselylomakkeella mitattiin painoon ja muotoon liittyvää kiinnostusta.
Pisteet voivat vaihdella välillä 34 (minimi) - 204 (maksimi).
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kehon tyytymättömyyttä.
Tätä kyselylomaketta käytettiin arvioimaan muutostaso lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen ja lähtötasosta 1 kuukauden seurantaan.
|
Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tunteiden säätelyn vaikeudet -asteikko -16
Aikaikkuna: Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
Tällä kyselylomakkeella mitattiin tunteiden säätelyvaikeuksien eri puolia.
Tämän asteikon vähimmäispistemäärä on 0, kun taas maksimipistemäärä on 64.
Korkeammat pisteet osoittavat, että tunteiden säätely on vaikeampaa.
Tätä kyselylomaketta käytettiin arvioimaan muutostaso lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen ja lähtötasosta 1 kuukauden seurantaan.
|
Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
|
Sosiokulttuuriset asenteet ulkonäkökyselyyn -4-Revised
Aikaikkuna: Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
Tällä kyselylomakkeella mitattiin yhteiskunnallisten ja ihmisten välisten vaikutusten vaikutusta kehonkuvaan ja syömiskäyttäytymishäiriöihin. Kyselyissä on 7 alaasteikkoa: (1) Internalisaatio: Ohut/vähärasvaisuus, (2) Internalisaatio: Lihaksikas, (3) Internalisaatio: Yleinen vetovoima, (4) Paineet: Perhe, (5) Paineet: Media, (6) ) Paineet: vertaiset ja (7) paineet: merkittävät muut. Jokaisen ala-asteikon pisteet voivat vaihdella 1:stä (minimi) 5:een (maksimi). Korkeammat pisteet osoittavat suuremman sisäistämisen tai paineen. Tätä kyselylomaketta käytettiin arvioimaan muutostaso lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen ja lähtötasosta 1 kuukauden seurantaan. |
Käsivarsi 2: Lähtötilanne (ryhmän intervention ensimmäinen päivä), jälkihoito (6 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen), 1 kuukauden seuranta (10 viikkoa lähtötilanteen mittauksen jälkeen)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syömisasenteiden testi - 40
Aikaikkuna: Arm1: Ilmoittautuminen
|
Tällä kyselylomakkeella mitattiin häiriintyneitä syömisasenteita ja -käyttäytymistä.
Pisteet 30 ja enemmän osoittavat häiriintyneitä syömisasenteita.
|
Arm1: Ilmoittautuminen
|
|
Ryhmäpalautelomake
Aikaikkuna: Käsivarsi 2: Jälkihoito (6 viikkoa perusmittauksen jälkeen)
|
palautelomake suunniteltiin keräämään tietoa tyytyväisyydestä ryhmäohjelman näkökohtiin (esim. rakenne, avulias, ohjelman sisältö, ryhmäterapeutin laatu/ominaisuudet).
|
Käsivarsi 2: Jälkihoito (6 viikkoa perusmittauksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Başak Yücel, MD, Professor
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Eldridge SM, Chan CL, Campbell MJ, Bond CM, Hopewell S, Thabane L, Lancaster GA; PAFS consensus group. CONSORT 2010 statement: extension to randomised pilot and feasibility trials. Pilot Feasibility Stud. 2016 Oct 21;2:64. doi: 10.1186/s40814-016-0105-8. eCollection 2016.
- Fairburn CG, Beglin SJ. Assessment of eating disorders: interview or self-report questionnaire? Int J Eat Disord. 1994 Dec;16(4):363-70.
- Linardon J, Fairburn CG, Fitzsimmons-Craft EE, Wilfley DE, Brennan L. The empirical status of the third-wave behaviour therapies for the treatment of eating disorders: A systematic review. Clin Psychol Rev. 2017 Dec;58:125-140. doi: 10.1016/j.cpr.2017.10.005. Epub 2017 Oct 23.
- Bjureberg J, Ljotsson B, Tull MT, Hedman E, Sahlin H, Lundh LG, Bjarehed J, DiLillo D, Messman-Moore T, Gumpert CH, Gratz KL. Development and Validation of a Brief Version of the Difficulties in Emotion Regulation Scale: The DERS-16. J Psychopathol Behav Assess. 2016 Jun;38(2):284-296. doi: 10.1007/s10862-015-9514-x. Epub 2015 Sep 14.
- Schaefer LM, Harriger JA, Heinberg LJ, Soderberg T, Kevin Thompson J. Development and validation of the sociocultural attitudes towards appearance questionnaire-4-revised (SATAQ-4R). Int J Eat Disord. 2017 Feb;50(2):104-117. doi: 10.1002/eat.22590. Epub 2016 Aug 19.
- Garner DM, Garfinkel PE. The Eating Attitudes Test: an index of the symptoms of anorexia nervosa. Psychol Med. 1979 May;9(2):273-9. doi: 10.1017/s0033291700030762.
- Fairburn CG, Cooper Z, Shafran R. Cognitive behaviour therapy for eating disorders: a "transdiagnostic" theory and treatment. Behav Res Ther. 2003 May;41(5):509-28. doi: 10.1016/s0005-7967(02)00088-8.
- Taylor CB, Bryson S, Luce KH, Cunning D, Doyle AC, Abascal LB, Rockwell R, Dev P, Winzelberg AJ, Wilfley DE. Prevention of eating disorders in at-risk college-age women. Arch Gen Psychiatry. 2006 Aug;63(8):881-8. doi: 10.1001/archpsyc.63.8.881.
- Stice E, Shaw H, Marti CN. A meta-analytic review of eating disorder prevention programs: encouraging findings. Annu Rev Clin Psychol. 2007;3:207-31. doi: 10.1146/annurev.clinpsy.3.022806.091447.
- Fairburn CG. Cognitive behavior therapy and eating disorders: Guilford Press. 2008. 323 p.
- Kugu N, Akyuz G, Dogan O, Ersan E, Izgic F. The prevalence of eating disorders among university students and the relationship with some individual characteristics. Aust N Z J Psychiatry. 2006 Feb;40(2):129-35. doi: 10.1080/j.1440-1614.2006.01759.x.
- Saekow J, Jones M, Gibbs E, Jacobi C, Fitzsimmons-Craft EE, Wilfley D, & Barr Taylor C. StudentBodies-eating disorders: A randomized controlled trial of a coached online intervention for subclinical eating disorders. Internet Interventions. 2015; 2(4): 419-428. doi:https://doi.org/10.1016/j.invent.2015.10.004
- Stice E, Butryn ML, Rohde P, Shaw H, Marti CN. An effectiveness trial of a new enhanced dissonance eating disorder prevention program among female college students. Behav Res Ther. 2013 Dec;51(12):862-71. doi: 10.1016/j.brat.2013.10.003. Epub 2013 Oct 19.
- Watson HJ, Joyce T, French E, Willan V, Kane RT, Tanner-Smith EE, McCormack J, Dawkins H, Hoiles KJ, Egan SJ. Prevention of eating disorders: A systematic review of randomized, controlled trials. Int J Eat Disord. 2016 Sep;49(9):833-62. doi: 10.1002/eat.22577. Epub 2016 Jul 18.
- Yucel B, Polat A, Ikiz T, Dusgor BP, Elif Yavuz A, Sertel Berk O. The Turkish version of the eating disorder examination questionnaire: reliability and validity in adolescents. Eur Eat Disord Rev. 2011 Nov-Dec;19(6):509-11. doi: 10.1002/erv.1104. Epub 2011 Mar 13.
- White S, Reynolds-Malear JB, Cordero E. Disordered eating and the use of unhealthy weight control methods in college students: 1995, 2002, and 2008. Eat Disord. 2011 Jul-Aug;19(4):323-34. doi: 10.1080/10640266.2011.584805.
- Vardar E, Erzengin M. The prevalence of eating disorders (EDs) and comorbid psychiatric disorders in adolescents: a two-stage community-based study. Turk Psikiyatri Derg. 2011 Winter;22(4):205-12.
- Hay P. Current approach to eating disorders: a clinical update. Intern Med J. 2020 Jan;50(1):24-29. doi: 10.1111/imj.14691.
- Griffiths S, Rossell SL, Mitchison D, Murray SB, Mond JM. Pathways into treatment for eating disorders: A quantitative examination of treatment barriers and treatment attitudes. Eat Disord. 2018 Nov-Dec;26(6):556-574. doi: 10.1080/10640266.2018.1518086. Epub 2018 Sep 17.
- Gratz KL, & Roemer L. Multidimensional Assessment of Emotion Regulation and Dysregulation: Development, Factor Structure, and Initial Validation of the Difficulties in Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. 2004; 26(1): 41-54. doi:10.1023/b:Joba.0000007455.08539.94
- Fursland A, Byrne S, & Nathan P. Overcoming disordered eating. Centre for Clinical Interventions. 2007
- Evans EJ, Hay PJ, Mond J, Paxton SJ, Quirk F, Rodgers B, Jhajj AK, Sawoniewska MA. Barriers to help-seeking in young women with eating disorders: a qualitative exploration in a longitudinal community survey. Eat Disord. 2011 May-Jun;19(3):270-85. doi: 10.1080/10640266.2011.566152.
- Evans C, Dolan B. Body Shape Questionnaire: derivation of shortened "alternate forms". Int J Eat Disord. 1993 Apr;13(3):315-21. doi: 10.1002/1098-108x(199304)13:33.0.co;2-3.
- Cok F. Body image satisfaction in Turkish adolescents. Adolescence. 1990 Summer;25(98):409-13.
- Cihan B, Bozo O, Schaefer LM, Thompson JK. Psychometric properties of the Sociocultural Attitudes Towards Appearance Questionnaire-4-Revised (SATAQ-4R) in Turkish women. Eat Behav. 2016 Apr;21:168-71. doi: 10.1016/j.eatbeh.2016.03.003. Epub 2016 Mar 4.
- Ciao AC, Loth K, Neumark-Sztainer D. Preventing eating disorder pathology: common and unique features of successful eating disorders prevention programs. Curr Psychiatry Rep. 2014 Jul;16(7):453. doi: 10.1007/s11920-014-0453-0.
- Celikel FC, Cumurcu BE, Koc M, Etikan I, Yucel B. Psychologic correlates of eating attitudes in Turkish female college students. Compr Psychiatry. 2008 Mar-Apr;49(2):188-94. doi: 10.1016/j.comppsych.2007.09.003. Epub 2007 Dec 21.
- Brockmeyer T, Skunde M, Wu M, Bresslein E, Rudofsky G, Herzog W, Friederich HC. Difficulties in emotion regulation across the spectrum of eating disorders. Compr Psychiatry. 2014 Apr;55(3):565-71. doi: 10.1016/j.comppsych.2013.12.001. Epub 2013 Dec 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IstanbulArelU
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .