Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Motoristen puhehäiriöiden karakterisointi ja kvantifiointi Huntingtonin taudissa: Akustisten merkkien tunnistaminen (TPMH)

perjantai 16. helmikuuta 2024 päivittänyt: University Hospital, Bordeaux
Tutkimuksessa ehdotetaan poikkeavan puheulottuvuuden tunnistamista HD-potilailla taudin oireettomana ja todetussa vaiheessa verrattuna terveisiin koehenkilöihin käyttämällä tietokoneistettua MonPaGe-puheprotokollaa. Tämä työkalu perustuu moniulotteiseen ja kvantifioituun äänen ja puheen arviointiin kohdistettujen akustisten ja havaintokriteerien perusteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Huntingtonin tauti (HD) on keskushermoston neurodegeneratiivinen sairaus, jonka alkuperä on geneettinen. Se ilmenee motorisina, kognitiivisina ja psykiatrisina häiriöinä, jotka pahenevat asteittain, kunnes potilaaseen tartutaan. Motorisia puhehäiriöitä esiintyy taudin alkuvaiheessa. Nämä vaikeudet, jotka pahenevat asteittain potilaan elämän loppuun asti, johtavat kommunikaatiohäiriöön ja muodostavat merkittävän haitan, johon liittyy sosiaalinen vetäytyminen, itsetunnon menetys ja eristäytyminen, joita potilaat ja heidän lähipiirinsä kokevat aina erittäin tuskallisesti. HD:n dysartriaa on tutkittu hyvin vähän, mikä tekee sen puheterapiasta kodifioimattoman. Puheterapeuttien ja neurologien yleisimmin käyttämän luokituksen, Darley-luokituksen (1975), mukaan HD:ssä havaitut puhehäiriöt kuuluvat hyperkineettisen dysartrian heterogeeniseen ryhmään, jonka ääriviivat ja ominaisuudet ovat huonosti määriteltyjä. Tässä yhteydessä HD:n puhehäiriöiden tarkempi tuntemus näyttää tarpeelliselta tunnistaa ja karakterisoida erityyppiset dysartriat ja jokaiseen tuotantotasoon liittyvät toimintahäiriöt (hengitys, fonaatio, resonanssi, artikulaatio, prosodia) ja siten parantaa puhekieltä. terapiaa.

Tutkijat ehdottavat akustisen arvioinnin käyttöä MonPaGe-protokollassa saatavan havaintoarvioinnin tukemiseksi HD:n puhehäiriöiden hienojen ominaisuuksien kuvaamiseksi ja dysartriaa objektiivisten markkerien määrittelemiseksi tässä taudissa frankofonipotilaille.

Jokainen potilas nähdään hänen vuotuisessa seurantakonsultaatiossaan Bordeaux University Hospitalin osaamiskeskuksessa mdH tai sairaalan Henri Mondor of Créteil -sairaalan referenssikeskuksessa mdH:n puheen arvioimiseksi tietokoneistetun MonPaGe-työkalun avulla. Ensimmäistä puheenarviointia BECD:llä (Auzou, 2006) 30 minuutin ajan ehdotetaan erittäin vaikean dysartrian sulkemiseksi pois. Tämän pikatestin osatestin lopussa koehenkilöille, jotka saavat havainnollisen pistemäärän <16, tarjotaan täydellinen arvio MonPaGe-tietokoneprotokollasta (30 minuuttia). Sovellus tallentaa suoraan ja nimettömästi potilaan tekemät puhetuotannot. Tuotokset ovat lähetetään Pariisin fonetiikan ja fonologian laboratorioon (UMR 7018 CNRS / Sorbonne Nouvelle) suojatun suuren tiedonvaihtopalvelimen kautta, ja ne ovat havainnon ja akustisen arvioinnin kohteena jälkikäteen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

150

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Créteil, Ranska
        • Hopital Henri-Mondor
      • Talence, Ranska
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

potilailla, joilla on Huntingtonin tauti taudin oireista edeltävässä ja todetussa vaiheessa.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • suuret potilaat
  • frankofonipotilaat
  • Huntingtonin taudin kantajat vahvistettu molekyylibiologisella analyysillä
  • oireista edeltävän Huntingtonin taudin kantajat: Huntingtonin taudin yhtenäisen arviointiasteikon motorinen kokonaispistemäärä <5
  • Huntingtonin taudin kantajat ilmoitetussa vaiheessa: Huntingtonin taudin yhtenäisen arviointiasteikon motorinen kokonaispistemäärä ≥ 5
  • seurataan Competence Center Huntingtonin taudin Bordeaux Hospitalissa tai Reference Center Huntingtonin taudin Henri Mondorin sairaalassa Créteilissä
  • sosiaaliturvajärjestelmän jäsenet tai edunsaajat
  • Lopuksi on kerättävä potilaan vapaa, tietoinen ja nimenomainen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Huntingtonin tautia sairastavat potilaat, joilla on vaikea dysartria (BECD-pisteet > 16), akustinen analyysi ei ole mahdollista ymmärtämättömästä puheesta
  • potilaita, jotka joutuvat oikeuden suojelukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Huntingtonin tautia sairastavat potilaat
Jokainen potilas nähdään hänen vuotuisessa seurantakonsultaatiossaan, jossa hänen puheensa arvioidaan tietokoneistetun MonPaGe-työkalun avulla.
Ensimmäistä puheenarviointia ja dysartriaa kliinistä arviointia 30 minuutin aikana ehdotetaan erittäin vaikean dysartrian sulkemiseksi pois.
Sovellus tallentaa suoraan ja nimettömästi potilaan tekemät puhetuotannot.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ymmärrettävyyspisteiden määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1
Arvioijan oikein tunnistamien sanojen määrä (pistemäärä 15:stä).
Päivä 1
Maksimisoittoajan määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1
Ilmaistu millisekunteina.
Päivä 1
Fonaatio-ominaisuuksien määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1
Kuvataan perustaajuuden keskiarvona ja keskihajonnana (Hz),
Päivä 1
Intensiteettimodulaatiokapasiteetin määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1
Perustuu asteikolla 0-4.
Päivä 1
Koartikulaation määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1
Ilmaistaan ​​hertseinä. Otettu tiettyjen sanojen akustisen signaalin spektriominaisuuksista.
Päivä 1
Prosodian määrittely.
Aikaikkuna: Päivä 1
Arvioidaan asteikolla 0-4 tietyissä lauseissa.
Päivä 1
Diadokokinesioiden määrittäminen,
Aikaikkuna: Päivä 1
Arvioidaan kahdella asteikolla: tarkkuus (0-4) ja kontrolli (0-4).
Päivä 1
Artikulaatiotaajuuden määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1
ilmaistaan ​​tavuina sekunnissa.
Päivä 1

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Huntingtonin taudin vaiheen määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1

Huntingtonin taudin vaihe määritetään Unified Huntingtonin taudin luokitusasteikon kokonaistoiminnallisen kapasiteetin (TFC) ja motorisen kokonaispistemäärän (TMS) asteikkojen perusteella:

  • Pre-oireinen vaihe: TFC = 13 / TMS <5
  • valolava: TFC ≥11 / TMS 5 - 20
  • kohtalainen vaihe: TFC = 7 - 10 / TMS: 20 - 40
Päivä 1
Huntingtonin taudin kliinisten motoristen muotojen määrittäminen.
Aikaikkuna: Päivä 1
Huntingtonin taudin kliiniset motoriset muodot määritetään motorisella UHDRS-asteikolla (Total Motor Score), joka arvioi silmätautia, taitoa ja manuaalista suunnittelua, bradykinesiaa, dystoniaa ja jäykkyyttä, koreaa ja kävelyä, tasapainoa, kielen ulkonemaa ja dysartriaa.
Päivä 1
Kognitiivisen vajaatoiminnan tason määrittäminen
Aikaikkuna: Päivä 1
Kognitiivisen heikentymisen taso arvioidaan kognitiivisen pisteytyksen avulla Unified Huntingtonin taudin arviointiasteikon mukaisesti.
Päivä 1

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 23. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 5. helmikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 5. helmikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 16. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 20. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa