- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04633863
Tutkimus keinotekoisen kyynelten turvallisuudesta ja tehokkuudesta kuivasilmähoidossa potilailla, joilla on silmän pintatulehdus
Pilottitutkimus arabinogalaktaania, trehaloosia ja hyaluronihappoa sisältävän tekokyynelten turvallisuudesta ja tehokkuudesta silmien kuivuuden hoidossa potilailla, joilla on silmän pinnan tulehdus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
DE on yleinen silmäsairaus, joka vaikuttaa 1-2 ihmiseen 10:stä maailmassa. Riippumatta taustalla olevasta etologiasta, DE liittyy lisääntyneeseen sidekalvon, sarveiskalvon ja adnexan tulehdukseen. Koska tulehduksella on tunnustettu rooli DE:n etiopatogeneesissä, suorat ja epäsuorat anti-inflammatoriset hoidot ovat tällä hetkellä DE:n hallinnan kulmakivi, mikä johtaa tulehduksellisten välittäjien ilmentymisen estämiseen silmän pinnalla, mikä palauttaa terveen kyynelkalvon erittymistä ja siten DE:n merkkejä ja oireita vähentämistä.
MDI - 101, tutkittava arabinogalaktaania (AG), trehaloosia ja hyaluronihappoa (HA) sisältävä tuote, on lääketieteellinen laite, jolla on eurooppalainen vaatimustenmukaisuus (CE) -merkintä, joka AG:n limakalvoon tarttuvien ominaisuuksien ansiosta rikastaa ihon luonnollista limakalvoa. kyynelkalvo, joka parantaa voitelua, suojaa ja tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia yhdessä trehaloosin ja HA:n kanssa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että silmän epämukavuuden väheneminen ja silmän pinnan eheyden paraneminen johtuvat "tulehduksen noidankehän" katkeamisesta.
Tähän avoimeen tutkimukseen osallistuu 24 potilaan kohortti, joilla on kliinisiä ja instrumentaalisia merkkejä silmän pinnan tulehduksesta, ja se sisältää tehon, turvallisuuden ja tulehdusmarkkerien arvioinnin päätepisteitä. Tutkimus sisältää 6 käyntiä 10 viikon aikana, joista 8 aktiivista hoitoa. Tämä tutkimus tehdään Covid-19-pandemian aikana, ja tästä syystä kaikkien 24 potilaan kliiniset arvioinnit tehdään etänä, potilaiden kotoa käsin digitaalisilla ratkaisuilla, jotka määrittävät: tutkijan välisten fyysisten kontaktien väheneminen 66 %. ja potilaalle, yhteensä 90 % etänä kerätyistä teho- ja turvallisuustiedoista ja fyysisten kontaktien väheneminen 100 % tutkijan ja kliinisen monitorin välillä, mikä pitää tutkimuksen kokonaan hyvän kliinisen käytännön puitteissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lucca, Italia
- Ophthalmology unit
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavat, jotka ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa tutkimukseen osallistumiseen ja henkilötietojen käsittelyyn ja ovat valmiita noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä.
- Miehet tai naiset 30-75 v.
- Koehenkilöt, jotka tuntevat tutkimuksen tarpeet mobiililaitteiden ja internetin käytössä.
- Tutkittavat, jotka suorittivat onnistuneesti sähköisen rekisteröinnin kliiniseen tutkimukseen käyttämällä omaa tutkimussähköistä potilasraportoitua tulosprofiiliaan (ePRO) ja täyttivät OSDI-kyselylomakkeen.
Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu kuivasilmäisyyden oireita vähintään 3 kuukauden ajan ja jotka täyttävät kaikki seuraavat neljä kriteeriä:
i. Ocular Surface Disease Index (OSDI) -kyselylomakkeella arvioitu OSDI-pistemäärä >18; ii. Ei-invasiivinen hajoamisaika (NIBUT) ≤10 sekuntia vähintään yhdessä silmässä; iii. MMP-9:n tasot kyynelissä ≥ 40 ng/ml Inflammatory-määrityksellä arvioituna ainakin yhdessä silmässä; iv. Sarveiskalvon pinnan arvosanat ≥1 ja <4, perustuvat Efron-luokitusjärjestelmään. -
Poissulkemiskriteerit:
- Piilolinssien käyttäjät.
- Koehenkilöt, jotka käyttivät tekokyyneleitä vähintään 7 päivää ennen lähtötasoa.
- Vakava sarveiskalvovaurio (sarveiskalvon pinnan arvosanat ≥ 4, Efron-luokitusjärjestelmän perusteella) tai sarveiskalvon pinta normaali (pisteet <1 Efron-luokitusjärjestelmän perusteella)
- Sarveiskalvon hankauma tai muut sarveiskalvon poikkeavuudet, luomitulehdus, meibomiitti, silmäluomien poikkeavuudet.
- Infektiivisesta tai allergisesta alkuperästä johtuva sidekalvotulehdus, joka on meneillään tai on parantunut alle 4 viikkoa ennen lähtökohtaista käyntiä.
- Koehenkilöt, jotka osallistuvat toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka on meneillään tai päättyi alle 4 viikkoa ennen.
- Potilas, joka käyttää tai tulee käyttämään tutkimuksen aikana muita keinotekoisia kyyneleitä tai muita oftalmisia tuotteita, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, kortikosteroidit, antibiootit, verisuonia supistavat aineet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MDI - 101
Keinotekoinen kyynel, joka sisältää arabinogalaktaania, trehaloosia ja hyaluronihappoa
|
Lääketieteellinen laite CE-merkitty - arabinogalaktaania, trehaloosia ja hyaluronihappoa sisältävät tekokyyneleet - 10 viikon hoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus – Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Aikaikkuna: 1 viikko - 2 viikkoa - 4 viikkoa - 6 viikkoa - 8 viikkoa
|
OSDI-pisteiden muutos lähtötilanteeseen verrattuna missä tahansa tutkimuksen ajankohdassa.
Tutkimuksen päätavoitteena on kerätä tietoa AG:ta, trehaloosia ja HA:ta (MDI - 101) sisältävän tekokyyneleen (MDI - 101) tehokkuudesta, joka on arvioitu OSDI-kyselyllä (Ocular Surface Disease Index) -kyselylomakkeella. , jossa on merkkejä silmän pinnan tulehduksesta.
OSDI-pisteet vaihtelevat 0:sta (parempi tulos) 100:aan (huonoin tulos)
|
1 viikko - 2 viikkoa - 4 viikkoa - 6 viikkoa - 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muut tehokkuusparametrit: Matrix Metalloproteinase 9 (MMP-9)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kyynelmatriisin metalloproteinaasin (MMP)-9:n muutos T0:ssa verrattuna lopulliseen arviointiin.
MMP-testin tulos voi olla NEGATIIVINEN, jos MMP-9:n taso on < 40 ng/ml (parempi tulos) tai POSITIIVINEN, jos MMP-9:n taso on ≥ 40 ng/ml (huonoin tulos).
|
8 viikkoa
|
|
Muut tehokkuusparametrit: EFRON SCALE
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Efron-arviointiasteikkojen muutos T0:ssa verrattuna loppuarviointiin.
Efron-luokitusasteikko vaihtelee 0:sta (sarveiskalvon normaali pinta) 4:ään (vakava sarveiskalvovaurio)
|
8 viikkoa
|
|
Muut tehokkuusparametrit: Sarveiskalvon ja sidekalvon värjäys
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Sarveiskalvon ja sidekalvon värjäytymisen muutos T0:ssa verrattuna lopulliseen arviointiin.
Värjäysasteikko vaihtelee 0:sta (parempi tulos) 3:een (huonoin tulos)
|
8 viikkoa
|
|
Muut tehokkuusparametrit: NIBUT
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
NIBUT:n muutos T0:ssa verrattuna loppuarviointiin.
Non-Invasive Break-Up Time (NIBUT) -testin tulos voi olla >10 sekuntia (parempi tulos) tai ≤10 sekuntia (huonoin tulos).
|
8 viikkoa
|
|
Muut tehokkuusparametrit: Osmolaarisuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Osmolaarisuuden muutos T0:ssa verrattuna lopulliseen arviointiin.
Mitä suurempi kyynelkalvon osmolaarisuus on, sitä vakavampi on silmän pintavaurio.
|
8 viikkoa
|
|
Muut tehokkuusparametrit: Silmän suojausindeksi
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Silmän suojaindeksin (OPI) muutos T0:ssa vs. lopullinen arviointi Testin periaate on, että kun BUT on lyhyempi kuin silmänräpäyksen aikaväli, silmät altistuvat fokaalisen silmän pintavaurion riskille.
|
8 viikkoa
|
|
Muut tehokkuusparametrit: meniskometria
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Meniskometrian muutos T0:ssa vs. loppuarviointi.
Mitä alhaisin repeämän meniskin säde on, sitä suurempi on silmän pinnan terveydentilan vakavuus
|
8 viikkoa
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Turvallisuushaittatapahtuma (AE), joka on koettu keinotekoisen kyyneleen yhteydessä, jonka potilas arvioi ennen silmätutkimusta tai jonka potilas on ilmoittanut milloin tahansa tutkimuksen aikana.
|
8 viikkoa
|
|
Muutoksen ilmaantuvuus ilman apua ja korjattua näöntarkkuutta
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Ilman ja korjattua näöntarkkuutta Snellen-testillä arvioidaan ilman apuvälineen ja korjatun näöntarkkuuden muutos T0:ssa verrattuna lopulliseen arviointiin.
|
8 viikkoa
|
|
Silmänsisäisen paineen muutosten esiintyvyys
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Silmänsisäisen paineen muutos T0:ssa verrattuna lopulliseen arviointiin.
|
8 viikkoa
|
|
Siedettävyyden arviointi Epämukavuuden merkit ja oireet
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaan arvioima hoitoon sitoutuminen missä tahansa tutkimuksen ajankohdassa (tiputusten määrä viimeisen 24 tunnin aikana).
|
8 viikkoa
|
|
Hoidon noudattaminen (24 tuntia)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaan arvioima hoitoon sitoutuminen missä tahansa tutkimuksen ajankohdassa (tiputusten määrä viimeisen 24 tunnin aikana)
|
8 viikkoa
|
|
Hoidon noudattaminen (päiviä yhteensä)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Hoidon noudattaminen, jonka potilas arvioi missä tahansa tutkimuksen ajankohdassa (tuotteen käyttöpäivien lukumäärä).
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ophthalmology unit, Lucca
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Battelli MG, Bolognesi A, Polito L. Pathophysiology of circulating xanthine oxidoreductase: new emerging roles for a multi-tasking enzyme. Biochim Biophys Acta. 2014 Sep;1842(9):1502-17. doi: 10.1016/j.bbadis.2014.05.022. Epub 2014 May 29.
- Baudouin C. [A new approach for better comprehension of diseases of the ocular surface]. J Fr Ophtalmol. 2007 Mar;30(3):239-46. doi: 10.1016/s0181-5512(07)89584-2. French.
- Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011. Epub 2017 Jul 20. Erratum In: Ocul Surf. 2019 Oct;17(4):842.
- Burgalassi S, Nicosia N, Monti D, Falcone G, Boldrini E, Chetoni P. Larch arabinogalactan for dry eye protection and treatment of corneal lesions: investigations in rabbits. J Ocul Pharmacol Ther. 2007 Dec;23(6):541-50. doi: 10.1089/jop.2007.0048.
- Cejka C, Kubinova S, Cejkova J. Trehalose in ophthalmology. Histol Histopathol. 2019 Jun;34(6):611-618. doi: 10.14670/HH-18-082. Epub 2019 Jan 9.
- Choy CK, Cho P, Boost MV. Cytotoxicity of rigid gas-permeable lens care solutions. Clin Exp Optom. 2013 Sep;96(5):467-71. doi: 10.1111/cxo.12039. Epub 2013 May 3.
- Efron N, Morgan PB, Jagpal R. Validation of computer morphs for grading contact lens complications. Ophthalmic Physiol Opt. 2002 Jul;22(4):341-9. doi: 10.1046/j.1475-1313.2002.00049.x.
- Kelly GS. Larch arabinogalactan: clinical relevance of a novel immune-enhancing polysaccharide. Altern Med Rev. 1999 Apr;4(2):96-103.
- Hessen M, Akpek EK. Dry eye: an inflammatory ocular disease. J Ophthalmic Vis Res. 2014 Apr;9(2):240-50.
- Holden BA, Reddy MK, Sankaridurg PR, Buddi R, Sharma S, Willcox MD, Sweeney DF, Rao GN. Contact lens-induced peripheral ulcers with extended wear of disposable hydrogel lenses: histopathologic observations on the nature and type of corneal infiltrate. Cornea. 1999 Sep;18(5):538-43.
- Jain NK, Roy I. Effect of trehalose on protein structure. Protein Sci. 2009 Jan;18(1):24-36. doi: 10.1002/pro.3.
- Li W, Sun X, Wang Z, Zhang Y. A survey of contact lens-related complications in a tertiary hospital in China. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Apr;41(2):201-204. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.007. Epub 2017 Oct 21.
- Pahuja P, Arora S, Pawar P. Ocular drug delivery system: a reference to natural polymers. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):837-61. doi: 10.1517/17425247.2012.690733. Epub 2012 Jun 16.
- Shi YH, Zhou LT, Zhang CX, Li YZ, Zhang JZ, Zhou HM, Li YG, Liu T, Zhang LL, Sun LN, Chen Z. Effects of carbomer eye drops in combination with orthokeratology lens in treating adolescent myopia. J Biol Regul Homeost Agents. 2016 Oct-Dec;30(4):1029-1033.
- Silvani L, Bedei A, De Grazia G, Remiddi S. Arabinogalactan and hyaluronic acid in ophthalmic solution: Experimental effect on xanthine oxidoreductase complex as key player in ocular inflammation (in vitro study). Exp Eye Res. 2020 Jul;196:108058. doi: 10.1016/j.exer.2020.108058. Epub 2020 May 4.
- Stuart JC, Linn JG. Dilute sodium hyaluronate (Healon) in the treatment of ocular surface disorders. Ann Ophthalmol. 1985 Mar;17(3):190-2.
- Sullivan DA, Rocha EM, Aragona P, Clayton JA, Ding J, Golebiowski B, Hampel U, McDermott AM, Schaumberg DA, Srinivasan S, Versura P, Willcox MDP. TFOS DEWS II Sex, Gender, and Hormones Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):284-333. doi: 10.1016/j.jtos.2017.04.001. Epub 2017 Jul 20.
- Yokoi N, Komuro A. Non-invasive methods of assessing the tear film. Exp Eye Res. 2004 Mar;78(3):399-407. doi: 10.1016/j.exer.2003.09.020.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MDI - 101
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .