- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04633863
Studio sulla sicurezza e le prestazioni di una lacrima artificiale nel trattamento dell'occhio secco in soggetti con infiammazione della superficie oculare
Studio pilota sulla sicurezza e le prestazioni di una lacrima artificiale contenente arabinogalattano, trealosio e acido ialuronico nel trattamento dell'occhio secco in soggetti con infiammazione della superficie oculare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La DE è una condizione oculare comune che colpisce da 1 a 2 persone su 10 nel mondo. Indipendentemente dall'etologia sottostante, la DE è associata ad un aumento dell'infiammazione della congiuntiva, della cornea e degli annessi. Come conseguenza del ruolo riconosciuto dell'infiammazione nell'eziopatogenesi della DE, i trattamenti antinfiammatori diretti e indiretti sono attualmente la pietra angolare per la gestione della DE, portando all'inibizione dell'espressione dei mediatori infiammatori sulla superficie oculare, ripristinando quindi la secrezione di un film lacrimale sano e conseguente riduzione di segni e sintomi di DE.
MDI - 101, il prodotto in studio a base di arabinogalattano (AG), trealosio e acido ialuronico (HA), è un dispositivo medico con marchio di Conformità Europea (CE) che, grazie alle proprietà mucoadesive dell'AG arricchisce la mucosa naturale del film lacrimale che fornisce una migliore lubrificazione e protezione e proprietà antinfiammatorie, in combinazione con trealosio e HA. Lo scopo di questo studio è dimostrare che la riduzione del disagio oculare e il miglioramento dell'integrità della superficie oculare sono dovuti all'interruzione del "circolo vizioso dell'infiammazione".
Questo studio in aperto coinvolge una coorte di 24 pazienti con segni clinici e strumentali di infiammazione della superficie oculare e include endpoint di efficacia, sicurezza e valutazione dei marcatori di infiammazione. Lo studio prevede 6 visite nell'arco di 10 settimane, di cui 8 di trattamento attivo. Questo studio è condotto durante la pandemia di Covid-19 e per questo motivo le valutazioni cliniche di tutti i 24 pazienti vengono effettuate da remoto, dal domicilio dei pazienti, con l'adozione di soluzioni digitali che determinano: riduzione del 66% dei contatti fisici tra sperimentatore e paziente, un totale del 90% dei dati di efficacia e sicurezza raccolti da remoto e una riduzione del 100% dei contatti fisici tra investigatore e monitor clinico, mantenendo lo studio interamente all'interno del quadro della buona pratica clinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lucca, Italia
- Ophthalmology unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti che hanno dato il loro consenso scritto per la partecipazione allo studio e per il trattamento dei dati personali e disposti a rispettare tutte le procedure dello studio.
- Maschi o femmine 30-75 anni.
- Soggetti che hanno familiarità con le esigenze dello studio nell'uso di dispositivi mobili e internet.
- Soggetti che hanno completato con successo la registrazione elettronica per la sperimentazione clinica utilizzando il proprio profilo elettronico di esito riportato dal paziente (ePRO) dello studio e hanno completato il questionario OSDI.
Soggetti a cui erano stati diagnosticati sintomi di secchezza oculare per almeno 3 mesi, che soddisfacevano tutti e quattro i seguenti criteri:
io. Punteggio OSDI >18 valutato dal questionario Ocular Surface Disease Index (OSDI); ii. Tempo di rottura non invasivo (NIBUT) ≤10 secondi almeno in un occhio; iii. Livelli di MMP-9 nelle lacrime ≥ 40 ng/ml valutati dal test infiammatorio almeno in un occhio; iv. Punteggi della superficie della cornea ≥1 e <4, basati sul sistema di classificazione Efron. -
Criteri di esclusione:
- Portatori di lenti a contatto.
- Soggetti che hanno utilizzato qualsiasi lacrima artificiale per almeno 7 giorni prima del basale.
- Grave danno corneale (punteggi della superficie corneale ≥4, basati sul sistema di classificazione Efron) o superficie corneale normale (punteggi <1 basati sul sistema di classificazione Efron)
- Abrasioni corneali o altre anomalie corneali, blefarite, meibomite, anomalie della palpebra.
- Congiuntivite di origine infettiva o allergica, in corso o risolta meno di 4 settimane prima della visita basale.
- Soggetti che partecipano a un altro studio clinico, in corso o completato meno di 4 settimane prima.
- Soggetto che utilizza, o utilizzerà durante lo studio, altre lacrime artificiali o altri prodotti oftalmici inclusi, ma non limitati a: corticosteroidi, antibiotici, agenti vasocostrittori.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: MDI - 101
Lacrima artificiale contenente arabinogalattano, trealosio e acido ialuronico
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Dispositivo medico marcato CE - lacrime artificiali contenenti arabinogalattano, trealosio e acido ialuronico - 10 settimane di trattamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia - Indice delle malattie della superficie oculare (OSDI)
Lasso di tempo: 1 settimana - 2 settimane - 4 settimane - 6 settimane - 8 settimane
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Modifica del punteggio OSDI rispetto al basale in qualsiasi momento dello studio.
L'obiettivo principale dello studio è quello di raccogliere informazioni sull'efficacia, valutata mediante questionario OSDI (Ocular Surface Disease Index), di lacrime artificiali contenenti AG, trealosio e HA (MDI - 101) utilizzate nel trattamento dei sintomi di DE di varia eziologia , con evidenza di infiammazione della superficie oculare.
Il punteggio OSDI varia da 0 (risultato migliore) a 100 (risultato peggiore)
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1 settimana - 2 settimane - 4 settimane - 6 settimane - 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ulteriori parametri di efficacia: Matrix Metalloproteinase 9 (MMP-9)
Lasso di tempo: 8 settimane
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Modifica della metalloproteinasi della matrice lacrimale (MMP) -9 a T0 rispetto alla valutazione finale.
Il risultato del test MMP potrebbe essere NEGATIVO se il livello di MMP-9 è < 40 ng/ml (risultato migliore) o POSITIVO se il livello di MMP-9 è ≥ 40 ng/ml (risultato peggiore)
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8 settimane
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Ulteriori parametri di efficacia: SCALA EFRON
Lasso di tempo: 8 settimane
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Modifica delle scale di valutazione Efron al T0 rispetto alla valutazione finale.
La scala di classificazione Efron va da 0 (superficie corneale normale) a 4 (grave danno corneale)
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8 settimane
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Ulteriori parametri di efficacia: colorazione corneale e congiuntivale
Lasso di tempo: 8 settimane
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Modifica della colorazione corneale e congiuntivale a T0 rispetto alla valutazione finale.
La scala di colorazione va da 0 (risultato migliore) a 3 (risultato peggiore)
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8 settimane
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Ulteriori parametri di efficacia: NIBUT
Lasso di tempo: 8 settimane
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Cambio di NIBUT a T0 vs valutazione finale.
Il risultato del test del tempo di rottura non invasivo (NIBUT) potrebbe essere >10 secondi (risultato migliore) o ≤10 secondi (risultato peggiore)
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8 settimane
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Ulteriori parametri di efficacia: Osmolarità
Lasso di tempo: 8 settimane
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Variazione dell'osmolarità a T0 rispetto alla valutazione finale.
Maggiore è l'osmolarità del film lacrimale, maggiore è la gravità del danno alla superficie oculare.
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8 settimane
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Ulteriori parametri di efficacia: Indice di protezione oculare
Lasso di tempo: 8 settimane
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Variazione dell'indice di protezione oculare (OPI) a T0 rispetto alla valutazione finale Il principio del test è che quando BUT è più breve dell'intervallo di ammiccamento, gli occhi sono esposti al rischio di danni focali alla superficie oculare.
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8 settimane
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Ulteriori parametri di efficacia: meniscometria
Lasso di tempo: 8 settimane
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Modifica della meniscometria a T0 rispetto alla valutazione finale.
Più basso è il raggio del menisco lacrimale, maggiore è la gravità della salute della superficie oculare
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8 settimane
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento [sicurezza e tollerabilità]
Lasso di tempo: 8 settimane
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Evento avverso di sicurezza (AE) sperimentato con la lacrima artificiale valutato dal paziente, prima dell'esame oculare o riportato dal paziente in qualsiasi momento durante lo studio.
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8 settimane
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Incidenza del cambiamento nell'acuità visiva non assistita e corretta
Lasso di tempo: 8 settimane
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Acuità visiva non assistita e corretta Verrà eseguito il test di Snellen per valutare il cambiamento dell'acuità visiva non assistita e corretta a T0 rispetto alla valutazione finale.
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8 settimane
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Incidenza del cambiamento nella pressione intraoculare
Lasso di tempo: 8 settimane
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Variazione della pressione intraoculare a T0 rispetto alla valutazione finale.
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8 settimane
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Valutazione della Tollerabilità Segni e sintomi di disagio
Lasso di tempo: 8 settimane
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Aderenza al trattamento valutata dal paziente in qualsiasi momento dello studio (numero di instillazioni nelle ultime 24 ore).
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8 settimane
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Aderenza al trattamento (24 ore)
Lasso di tempo: 8 settimane
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Aderenza al trattamento valutata dal paziente in qualsiasi momento dello studio (numero di instillazioni nelle ultime 24 ore)
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8 settimane
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Aderenza al trattamento (giorni totali)
Lasso di tempo: 8 settimane
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Aderenza al trattamento valutata dal paziente in qualsiasi momento dello studio (numero di giorni di utilizzo del prodotto).
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ophthalmology unit, Lucca
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Yokoi N, Komuro A. Non-invasive methods of assessing the tear film. Exp Eye Res. 2004 Mar;78(3):399-407. doi: 10.1016/j.exer.2003.09.020.
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- MDI - 101
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