- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04633863
Badanie dotyczące bezpieczeństwa i działania sztucznej łzy w leczeniu suchego oka u pacjentów z zapaleniem powierzchni oka
Badanie pilotażowe dotyczące bezpieczeństwa i działania sztucznej łzy zawierającej arabinogalaktan, trehalozę i kwas hialuronowy w leczeniu zespołu suchego oka u osób z zapaleniem powierzchni oka
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
DE to częsta choroba oczu, która dotyka 1 do 2 na 10 osób na świecie. Niezależnie od etologii, DE wiąże się ze zwiększonym stanem zapalnym spojówek, rogówki i przydatków. W związku z rozpoznaną rolą stanu zapalnego w etiopatogenezie DE bezpośrednie i pośrednie leczenie przeciwzapalne jest obecnie podstawą leczenia DE, prowadząc do zahamowania ekspresji mediatorów stanu zapalnego na powierzchni oka, a tym samym przywracając wydzielanie zdrowego filmu łzowego, a w konsekwencji zmniejszenie objawów przedmiotowych i podmiotowych DE.
MDI - 101, badany produkt zawierający arabinogalaktan (AG), trehalozę i kwas hialuronowy (HA), jest wyrobem medycznym posiadającym znak zgodności europejskiej (CE), który dzięki właściwościom mukoadhezyjnym AG wzbogaca naturalny śluz film łzowy zapewniający zwiększone nawilżenie i ochronę oraz właściwości przeciwzapalne, w połączeniu z trehalozą i kwasami hialuronowymi. Celem tego badania jest wykazanie, że zmniejszony dyskomfort oczny i poprawa integralności powierzchni oka wynikają z przerwania „błędnego koła stanu zapalnego”.
To otwarte badanie obejmuje kohortę 24 pacjentów z klinicznymi i instrumentalnymi objawami zapalenia powierzchni oka i obejmuje punkty końcowe dotyczące skuteczności, bezpieczeństwa i oceny markerów stanu zapalnego. Badanie obejmuje 6 wizyt w ciągu 10 tygodni, w tym 8 z aktywnym leczeniem. Niniejsze badanie jest prowadzone w czasie pandemii Covid-19 iz tego powodu ocena kliniczna wszystkich 24 pacjentów odbywa się zdalnie, z domu pacjenta, przy zastosowaniu rozwiązań cyfrowych, które decydują o: ograniczeniu o 66% kontaktów fizycznych między badaczem a pacjentem, w sumie 90% danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa zebranych zdalnie oraz ograniczenie o 100% kontaktów fizycznych między badaczem a monitorem klinicznym, dzięki czemu badanie całkowicie mieści się w ramach Dobrej Praktyki Klinicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lucca, Włochy
- Ophthalmology unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które wyraziły pisemną zgodę na udział w badaniu i przetwarzanie danych osobowych oraz chcą zastosować się do wszystkich procedur badania.
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 30-75 lat.
- Osoby zaznajomione z potrzebami badania w zakresie korzystania z urządzeń mobilnych i Internetu.
- Osoby, które pomyślnie ukończyły elektroniczną rejestrację do badania klinicznego z wykorzystaniem własnego elektronicznego profilu zgłaszanego wyniku badania (ePRO) i wypełniły kwestionariusz OSDI.
Osoby, u których zdiagnozowano objawy suchego oka od co najmniej 3 miesięcy, spełniające wszystkie cztery poniższe kryteria:
I. Wynik OSDI >18 oceniany za pomocą kwestionariusza Ocular Surface Disease Index (OSDI); II. Nieinwazyjny czas rozpadu (NIBUT) ≤10 sekund co najmniej w jednym oku; iii. Poziomy MMP-9 we łzach ≥ 40 ng/ml oceniane w teście stanu zapalnego przynajmniej w jednym oku; iv. Ocena powierzchni rogówki ≥1 i <4, w oparciu o system oceny Efrona. -
Kryteria wyłączenia:
- Osoby noszące soczewki kontaktowe.
- Pacjenci, którzy używali jakichkolwiek sztucznych łez przez co najmniej 7 dni przed punktem wyjściowym.
- Poważne uszkodzenie rogówki (ocena powierzchni rogówki ≥4, w oparciu o system oceny Efrona) lub normalna powierzchnia rogówki (ocena <1 w oparciu o system oceny Efrona)
- Otarcia rogówki lub inne nieprawidłowości rogówki, zapalenie powiek, meibomitis, nieprawidłowości powiek.
- Zapalenie spojówek pochodzenia infekcyjnego lub alergicznego, trwające lub ustąpiło mniej niż 4 tygodnie przed wizytą wyjściową.
- Uczestnicy uczestniczący w innym badaniu klinicznym, trwającym lub zakończonym mniej niż 4 tygodnie wcześniej.
- Uczestnik używa lub będzie stosował podczas badania inne sztuczne łzy lub inne produkty oftalmiczne, w tym między innymi: kortykosteroidy, antybiotyki, środki zwężające naczynia krwionośne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MDI - 101
Sztuczne łzy zawierające arabinogalaktan, trehalozę i kwas hialuronowy
|
Wyrób medyczny oznakowany CE - sztuczne łzy zawierające arabinogalaktan, trehalozę i kwas hialuronowy - kuracja 10 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność — wskaźnik chorób powierzchni oka (OSDI)
Ramy czasowe: 1 tydzień - 2 tygodnie - 4 tygodnie - 6 tygodni - 8 tygodni
|
Zmiana wyniku OSDI w porównaniu z wartością wyjściową w dowolnym punkcie czasowym badania.
Głównym celem pracy jest zebranie informacji na temat skuteczności, ocenianej za pomocą kwestionariusza OSDI (Ocular Surface Disease Index), sztucznych łez zawierających AG, trehalozę i HA (MDI - 101) stosowanych w leczeniu objawów DE o różnej etiologii z objawami zapalenia powierzchni oka.
Wynik OSDI waha się od 0 (lepszy wynik) do 100 (najgorszy wynik)
|
1 tydzień - 2 tygodnie - 4 tygodnie - 6 tygodni - 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dodatkowe parametry skuteczności: Metaloproteinaza macierzowa 9 (MMP-9)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana metaloproteinazy macierzy łzowej (MMP)-9 w T0 vs ocena końcowa.
Wynik testu MMP może być NEGATYWNY, jeśli poziom MMP-9 wynosi < 40 ng/ml (lepszy wynik) lub DODATNI, jeśli poziom MMP-9 wynosi ≥ 40 ng/ml (najgorszy wynik)
|
8 tygodni
|
|
Dodatkowe parametry skuteczności: SKALA EFRONA
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana skali ocen Efrona w T0 vs ocena końcowa.
Skala oceny Efrona obejmuje zakres od 0 (normalna powierzchnia rogówki) do 4 (poważne uszkodzenie rogówki)
|
8 tygodni
|
|
Dodatkowe parametry skuteczności: barwienie rogówki i spojówki
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana barwienia rogówki i spojówki w T0 vs ocena końcowa.
Skala barwienia obejmuje zakres od 0 (lepszy wynik) do 3 (najgorszy wynik)
|
8 tygodni
|
|
Dodatkowe parametry skuteczności: NIBUT
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana NIBUT w T0 vs ocena końcowa.
Wynik testu Non-Invasive Break-Up Time (NIBUT) może wynosić >10 sekund (lepszy wynik) lub ≤10 sekund (najgorszy wynik)
|
8 tygodni
|
|
Dodatkowe parametry skuteczności: Osmolarność
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana osmolarności w T0 vs ocena końcowa.
Im wyższa osmolarność filmu łzowego, tym większe nasilenie uszkodzenia powierzchni oka.
|
8 tygodni
|
|
Dodatkowe parametry skuteczności: Wskaźnik ochrony oczu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana wskaźnika ochrony oka (OPI) w T0 vs ocena końcowa Zasada testu polega na tym, że gdy BUT jest krótsze niż czas mrugnięcia, oczy są narażone na ryzyko ogniskowego uszkodzenia powierzchni oka.
|
8 tygodni
|
|
Dodatkowe parametry skuteczności: meniskometria
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana meniskometrii w T0 vs ocena końcowa.
Im mniejszy promień menisku łzowego, tym większe nasilenie stanu zdrowia powierzchni oka
|
8 tygodni
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zdarzenie niepożądane związane z bezpieczeństwem (ang. Safety Adverse Event, AE) występujące w związku ze sztuczną łzą, oceniane przez pacjenta przed badaniem okulistycznym lub zgłaszane przez pacjenta w dowolnym momencie badania.
|
8 tygodni
|
|
Częstość zmian ostrości wzroku bez wspomagania i po korekcji
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Test Snellena dla ostrości wzroku bez wspomagania iz korekcją zostanie przeprowadzony w celu oceny zmiany ostrości wzroku bez wspomagania i po korekcji w T0 w porównaniu z oceną końcową.
|
8 tygodni
|
|
Częstość zmian ciśnienia wewnątrzgałkowego
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana ciśnienia wewnątrzgałkowego w T0 vs ocena końcowa.
|
8 tygodni
|
|
Ocena tolerancji Oznaki i objawy dyskomfortu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Przestrzeganie leczenia oceniane przez pacjenta w dowolnym punkcie czasowym badania (liczba wlewek w ciągu ostatnich 24 godzin).
|
8 tygodni
|
|
Przestrzeganie zaleceń lekarskich (24 godziny)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Przestrzeganie zaleceń lekarskich oceniane przez pacjenta w dowolnym punkcie czasowym badania (liczba wlewek w ciągu ostatnich 24 godzin)
|
8 tygodni
|
|
Przestrzeganie leczenia (całkowita liczba dni)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Przestrzeganie leczenia oceniane przez pacjenta w dowolnym punkcie czasowym badania (liczba dni stosowania produktu).
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ophthalmology unit, Lucca
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Battelli MG, Bolognesi A, Polito L. Pathophysiology of circulating xanthine oxidoreductase: new emerging roles for a multi-tasking enzyme. Biochim Biophys Acta. 2014 Sep;1842(9):1502-17. doi: 10.1016/j.bbadis.2014.05.022. Epub 2014 May 29.
- Baudouin C. [A new approach for better comprehension of diseases of the ocular surface]. J Fr Ophtalmol. 2007 Mar;30(3):239-46. doi: 10.1016/s0181-5512(07)89584-2. French.
- Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011. Epub 2017 Jul 20. Erratum In: Ocul Surf. 2019 Oct;17(4):842.
- Burgalassi S, Nicosia N, Monti D, Falcone G, Boldrini E, Chetoni P. Larch arabinogalactan for dry eye protection and treatment of corneal lesions: investigations in rabbits. J Ocul Pharmacol Ther. 2007 Dec;23(6):541-50. doi: 10.1089/jop.2007.0048.
- Cejka C, Kubinova S, Cejkova J. Trehalose in ophthalmology. Histol Histopathol. 2019 Jun;34(6):611-618. doi: 10.14670/HH-18-082. Epub 2019 Jan 9.
- Choy CK, Cho P, Boost MV. Cytotoxicity of rigid gas-permeable lens care solutions. Clin Exp Optom. 2013 Sep;96(5):467-71. doi: 10.1111/cxo.12039. Epub 2013 May 3.
- Efron N, Morgan PB, Jagpal R. Validation of computer morphs for grading contact lens complications. Ophthalmic Physiol Opt. 2002 Jul;22(4):341-9. doi: 10.1046/j.1475-1313.2002.00049.x.
- Kelly GS. Larch arabinogalactan: clinical relevance of a novel immune-enhancing polysaccharide. Altern Med Rev. 1999 Apr;4(2):96-103.
- Hessen M, Akpek EK. Dry eye: an inflammatory ocular disease. J Ophthalmic Vis Res. 2014 Apr;9(2):240-50.
- Holden BA, Reddy MK, Sankaridurg PR, Buddi R, Sharma S, Willcox MD, Sweeney DF, Rao GN. Contact lens-induced peripheral ulcers with extended wear of disposable hydrogel lenses: histopathologic observations on the nature and type of corneal infiltrate. Cornea. 1999 Sep;18(5):538-43.
- Jain NK, Roy I. Effect of trehalose on protein structure. Protein Sci. 2009 Jan;18(1):24-36. doi: 10.1002/pro.3.
- Li W, Sun X, Wang Z, Zhang Y. A survey of contact lens-related complications in a tertiary hospital in China. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Apr;41(2):201-204. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.007. Epub 2017 Oct 21.
- Pahuja P, Arora S, Pawar P. Ocular drug delivery system: a reference to natural polymers. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):837-61. doi: 10.1517/17425247.2012.690733. Epub 2012 Jun 16.
- Shi YH, Zhou LT, Zhang CX, Li YZ, Zhang JZ, Zhou HM, Li YG, Liu T, Zhang LL, Sun LN, Chen Z. Effects of carbomer eye drops in combination with orthokeratology lens in treating adolescent myopia. J Biol Regul Homeost Agents. 2016 Oct-Dec;30(4):1029-1033.
- Silvani L, Bedei A, De Grazia G, Remiddi S. Arabinogalactan and hyaluronic acid in ophthalmic solution: Experimental effect on xanthine oxidoreductase complex as key player in ocular inflammation (in vitro study). Exp Eye Res. 2020 Jul;196:108058. doi: 10.1016/j.exer.2020.108058. Epub 2020 May 4.
- Stuart JC, Linn JG. Dilute sodium hyaluronate (Healon) in the treatment of ocular surface disorders. Ann Ophthalmol. 1985 Mar;17(3):190-2.
- Sullivan DA, Rocha EM, Aragona P, Clayton JA, Ding J, Golebiowski B, Hampel U, McDermott AM, Schaumberg DA, Srinivasan S, Versura P, Willcox MDP. TFOS DEWS II Sex, Gender, and Hormones Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):284-333. doi: 10.1016/j.jtos.2017.04.001. Epub 2017 Jul 20.
- Yokoi N, Komuro A. Non-invasive methods of assessing the tear film. Exp Eye Res. 2004 Mar;78(3):399-407. doi: 10.1016/j.exer.2003.09.020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MDI - 101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .