- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04633863
Studie o bezpečnosti a účinnosti umělé slzy při léčbě suchého oka u subjektů se zánětem očního povrchu
Pilotní studie o bezpečnosti a účinnosti umělé slzy obsahující arabinogalaktan, trehalózu a kyselinu hyaluronovou při léčbě suchého oka u subjektů se zánětem očního povrchu
Přehled studie
Detailní popis
DE je běžné oční onemocnění, které postihuje 1 až 2 z 10 lidí na světě. Bez ohledu na základní etologii je DE spojeno se zvýšeným zánětem spojivky, rohovky a adnex. V důsledku uznávané role zánětu v etiopatogenezi DE je v současné době základním kamenem léčby DE přímá a nepřímá protizánětlivá léčba, která vede k inhibici exprese zánětlivých mediátorů na očním povrchu, čímž se obnovuje sekrece zdravého slzného filmu a následně snížení známek a symptomů DE.
MDI - 101, zkoumaný produkt obsahující arabinogalaktan (AG), trehalózu a kyselinu hyaluronovou (HA), je zdravotnický prostředek s evropskou značkou shody (CE), který díky mukoadhezivním vlastnostem AG obohacuje přirozenou sliznici slzný film poskytující zvýšenou lubrikaci a ochranu a protizánětlivé vlastnosti v kombinaci s trehalózou a HA. Cílem této studie je prokázat, že snížený oční diskomfort a zlepšení integrity očního povrchu jsou způsobeny přerušením „začarovaného cyklu zánětu“.
Tato otevřená studie zahrnuje kohortu 24 pacientů s klinickými a instrumentálními známkami zánětu očního povrchu a zahrnuje koncové body účinnosti, bezpečnosti a hodnocení zánětlivých markerů. Studie zahrnuje 6 návštěv v průběhu 10 týdnů, z toho 8 s aktivní léčbou. Tato studie je prováděna během pandemie Covid-19 a z tohoto důvodu jsou klinická hodnocení všech 24 pacientů prováděna na dálku, z domova pacientů, s přijetím digitálních řešení, která určují: snížení o 66 % fyzických kontaktů mezi výzkumnými pracovníky a pacienta, celkem 90 % údajů o účinnosti a bezpečnosti shromážděných na dálku a snížení fyzických kontaktů mezi zkoušejícím a klinickým monitorem o 100 %, přičemž studie zůstává zcela v rámci správné klinické praxe.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lucca, Itálie
- Ophthalmology unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty, které daly písemný souhlas s účastí ve studii a se zpracováním osobních údajů a ochotné dodržovat všechny postupy studie.
- Muži nebo ženy ve věku 30-75 let.
- Subjekty, které jsou obeznámeny s potřebami studia při používání mobilních zařízení a internetu.
- Subjekty, které úspěšně dokončily elektronickou registraci do klinického hodnocení pomocí vlastního studijního elektronického profilu Patient Reported Outcome (ePRO) a vyplnily dotazník OSDI.
Subjekty, u kterých byly diagnostikovány příznaky suchého oka po dobu alespoň 3 měsíců, splňující všechna následující čtyři kritéria:
i. skóre OSDI > 18 hodnocené dotazníkem indexu očního povrchového onemocnění (OSDI); ii. Doba neinvazivního rozpadu (NIBUT) ≤10 sekund alespoň na jednom oku; iii. Hladiny MMP-9 v slzách ≥ 40 ng/ml podle hodnocení zánětlivého testu alespoň v jednom oku; iv. Skóre povrchu rohovky ≥1 a <4, na základě klasifikačního systému Efron. -
Kritéria vyloučení:
- Nositelé kontaktních čoček.
- Subjekty, které používaly jakoukoli umělou slzu alespoň 7 dní před výchozí hodnotou.
- Závažné poškození rohovky (skóre povrchu rohovky ≥4, na základě klasifikačního systému Efron) nebo normální povrch rohovky (skóre <1 na základě klasifikačního systému Efron)
- Oděrky rohovky nebo jiné abnormality rohovky, blefaritida, meibomitida, abnormality víček.
- Konjunktivitida infekčního nebo alergického původu, probíhající nebo vyléčená méně než 4 týdny před vstupní návštěvou.
- Subjekty účastnící se jiné klinické studie, probíhající nebo dokončené méně než 4 týdny předtím.
- Subjekt používající nebo bude používat během studie jiné umělé slzy nebo jiné oční produkty, včetně, ale bez omezení, kortikosteroidů, antibiotik, vazokonstrikčních činidel.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: MDI - 101
Umělá slza obsahující arabinogalaktan, trehalózu a kyselinu hyaluronovou
|
Zdravotnický prostředek s označením CE - umělé slzy s obsahem arabinogalaktanu, trehalózy a kyseliny hyaluronové - 10týdenní léčba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost – Index očního povrchového onemocnění (OSDI)
Časové okno: 1 týden - 2 týdny - 4 týdny - 6 týdnů - 8 týdnů
|
Změna skóre OSDI oproti výchozí hodnotě v jakémkoli časovém bodě studie.
Hlavním cílem studie je získat informace o účinnosti, hodnocené dotazníkem OSDI (Ocular Surface Disease Index), umělé slzy obsahující AG, trehalózu a HA (MDI - 101) používané v léčbě symptomů DE různé etiologie. , se známkami zánětu očního povrchu.
Skóre OSDI se pohybuje od 0 (lepší výsledek) do 100 (nejhorší výsledek)
|
1 týden - 2 týdny - 4 týdny - 6 týdnů - 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Další parametry účinnosti: Matrixová metaloproteináza 9 (MMP-9)
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna metaloproteinázy slzné matrix (MMP)-9 v T0 oproti konečnému hodnocení.
Výsledek testu MMP by mohl být NEGATIVNÍ, pokud je hladina MMP-9 < 40 ng/ml (lepší výsledek), nebo POZITIVNÍ, pokud je hladina MMP-9 ≥ 40 ng/ml (nejhorší výsledek)
|
8 týdnů
|
Další parametry účinnosti: EFRON SCALE
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna Efron Grading Scale na T0 oproti konečnému hodnocení.
Hodnotící stupnice Efron se pohybuje od 0 (normální povrch rohovky) do 4 (závažné poškození rohovky)
|
8 týdnů
|
Další parametry účinnosti: Barvení rohovky a spojivky
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna barvení rohovky a spojivky v T0 oproti konečnému hodnocení.
Stupnice barvení se pohybuje od 0 (lepší výsledek) do 3 (nejhorší výsledek)
|
8 týdnů
|
Další parametry účinnosti: NIBUT
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna NIBUT v T0 oproti konečnému hodnocení.
Výsledek testu neinvazivní doby rozbití (NIBUT) může být >10 sekund (lepší výsledek) nebo ≤10 sekund (nejhorší výsledek)
|
8 týdnů
|
Další parametry účinnosti: Osmolarita
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna osmolarity v T0 oproti konečnému hodnocení.
Čím vyšší je osmolarita slzného filmu, tím větší je závažnost poškození povrchu oka.
|
8 týdnů
|
Další parametry účinnosti: Index oční ochrany
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna indexu ochrany oka (OPI) při T0 oproti konečnému hodnocení Princip testu spočívá v tom, že když je VUT kratší než interval mrknutí, oči jsou vystaveny riziku fokálního poškození očního povrchu.
|
8 týdnů
|
Další parametry účinnosti: meniskometrie
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna meniskometrie v T0 oproti konečnému hodnocení.
Čím nejnižší poloměr slzného menisku, tím vyšší je závažnost zdraví povrchu oka
|
8 týdnů
|
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: 8 týdnů
|
Bezpečnostní nežádoucí příhoda (AE) zaznamenaná s umělou slzou hodnocenou pacientem před očním vyšetřením nebo hlášená pacientem kdykoli během studie.
|
8 týdnů
|
Výskyt změn v neasistence a korigované zrakové ostrosti
Časové okno: 8 týdnů
|
Zraková ostrost bez pomůcky a korigovaná Snellenův test bude proveden k vyhodnocení změny zrakové ostrosti bez pomůcky a korigované zrakové ostrosti v T0 oproti konečnému hodnocení.
|
8 týdnů
|
Výskyt změny nitroočního tlaku
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna nitroočního tlaku v T0 oproti konečnému hodnocení.
|
8 týdnů
|
Hodnocení snášenlivosti Známky a symptomy nepohodlí
Časové okno: 8 týdnů
|
Dodržování léčby hodnocené pacientem v jakémkoli časovém bodě studie (počet instilací za posledních 24 hodin).
|
8 týdnů
|
Dodržování léčby (24 hodin)
Časové okno: 8 týdnů
|
Dodržování léčby hodnocené pacientem v jakémkoli časovém bodě studie (počet instilací za posledních 24 hodin)
|
8 týdnů
|
Dodržování léčby (celkový počet dní)
Časové okno: 8 týdnů
|
Dodržování léčby hodnocené pacientem v jakémkoli časovém bodě studie (počet dní používání produktu).
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ophthalmology unit, Lucca
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Battelli MG, Bolognesi A, Polito L. Pathophysiology of circulating xanthine oxidoreductase: new emerging roles for a multi-tasking enzyme. Biochim Biophys Acta. 2014 Sep;1842(9):1502-17. doi: 10.1016/j.bbadis.2014.05.022. Epub 2014 May 29.
- Baudouin C. [A new approach for better comprehension of diseases of the ocular surface]. J Fr Ophtalmol. 2007 Mar;30(3):239-46. doi: 10.1016/s0181-5512(07)89584-2. French.
- Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011. Epub 2017 Jul 20. Erratum In: Ocul Surf. 2019 Oct;17(4):842.
- Burgalassi S, Nicosia N, Monti D, Falcone G, Boldrini E, Chetoni P. Larch arabinogalactan for dry eye protection and treatment of corneal lesions: investigations in rabbits. J Ocul Pharmacol Ther. 2007 Dec;23(6):541-50. doi: 10.1089/jop.2007.0048.
- Cejka C, Kubinova S, Cejkova J. Trehalose in ophthalmology. Histol Histopathol. 2019 Jun;34(6):611-618. doi: 10.14670/HH-18-082. Epub 2019 Jan 9.
- Choy CK, Cho P, Boost MV. Cytotoxicity of rigid gas-permeable lens care solutions. Clin Exp Optom. 2013 Sep;96(5):467-71. doi: 10.1111/cxo.12039. Epub 2013 May 3.
- Efron N, Morgan PB, Jagpal R. Validation of computer morphs for grading contact lens complications. Ophthalmic Physiol Opt. 2002 Jul;22(4):341-9. doi: 10.1046/j.1475-1313.2002.00049.x.
- Kelly GS. Larch arabinogalactan: clinical relevance of a novel immune-enhancing polysaccharide. Altern Med Rev. 1999 Apr;4(2):96-103.
- Hessen M, Akpek EK. Dry eye: an inflammatory ocular disease. J Ophthalmic Vis Res. 2014 Apr;9(2):240-50.
- Holden BA, Reddy MK, Sankaridurg PR, Buddi R, Sharma S, Willcox MD, Sweeney DF, Rao GN. Contact lens-induced peripheral ulcers with extended wear of disposable hydrogel lenses: histopathologic observations on the nature and type of corneal infiltrate. Cornea. 1999 Sep;18(5):538-43.
- Jain NK, Roy I. Effect of trehalose on protein structure. Protein Sci. 2009 Jan;18(1):24-36. doi: 10.1002/pro.3.
- Li W, Sun X, Wang Z, Zhang Y. A survey of contact lens-related complications in a tertiary hospital in China. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Apr;41(2):201-204. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.007. Epub 2017 Oct 21.
- Pahuja P, Arora S, Pawar P. Ocular drug delivery system: a reference to natural polymers. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):837-61. doi: 10.1517/17425247.2012.690733. Epub 2012 Jun 16.
- Shi YH, Zhou LT, Zhang CX, Li YZ, Zhang JZ, Zhou HM, Li YG, Liu T, Zhang LL, Sun LN, Chen Z. Effects of carbomer eye drops in combination with orthokeratology lens in treating adolescent myopia. J Biol Regul Homeost Agents. 2016 Oct-Dec;30(4):1029-1033.
- Silvani L, Bedei A, De Grazia G, Remiddi S. Arabinogalactan and hyaluronic acid in ophthalmic solution: Experimental effect on xanthine oxidoreductase complex as key player in ocular inflammation (in vitro study). Exp Eye Res. 2020 Jul;196:108058. doi: 10.1016/j.exer.2020.108058. Epub 2020 May 4.
- Stuart JC, Linn JG. Dilute sodium hyaluronate (Healon) in the treatment of ocular surface disorders. Ann Ophthalmol. 1985 Mar;17(3):190-2.
- Sullivan DA, Rocha EM, Aragona P, Clayton JA, Ding J, Golebiowski B, Hampel U, McDermott AM, Schaumberg DA, Srinivasan S, Versura P, Willcox MDP. TFOS DEWS II Sex, Gender, and Hormones Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):284-333. doi: 10.1016/j.jtos.2017.04.001. Epub 2017 Jul 20.
- Yokoi N, Komuro A. Non-invasive methods of assessing the tear film. Exp Eye Res. 2004 Mar;78(3):399-407. doi: 10.1016/j.exer.2003.09.020.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MDI - 101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Suché oko
-
Aydin Adnan Menderes UniversityDokončenoVzdělávání ošetřovatelství | Simulační trénink | Eye TrackerKrocan
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... a další spolupracovníciDokončenoPoruchy komunikace | Svépomocná zařízení | Technologie Eye-Gaze | Těžká tělesná postiženíŠvédsko
-
Peking UniversityNeznámýMelanom (kůže) | Bazaliom | Spinocelulární karcinom in situ | Oční nádor | Melanom na místě | Nevus Eye | Karcinom mazové žlázy očního víčka