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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04633863
Étude sur la sécurité et les performances d'une larme artificielle dans le traitement de la sécheresse oculaire chez des sujets présentant une inflammation de la surface oculaire
Étude pilote sur l'innocuité et les performances d'une larme artificielle contenant de l'arabinogalactane, du tréhalose et de l'acide hyaluronique dans le traitement de la sécheresse oculaire chez des sujets présentant une inflammation de la surface oculaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La DE est une affection oculaire courante qui touche 1 à 2 personnes sur 10 dans le monde. Indépendamment de l'éthologie sous-jacente, la DE est associée à une inflammation accrue de la conjonctive, de la cornée et des annexes. Conséquence du rôle reconnu de l'inflammation dans l'étiopathogénie de l'ED, les traitements anti-inflammatoires directs et indirects sont actuellement la pierre angulaire de la prise en charge de l'ED, conduisant à l'inhibition de l'expression des médiateurs inflammatoires sur la surface oculaire, restaurant ainsi la la sécrétion d'un film lacrymal sain et par conséquent la réduction des signes et symptômes de DE.
MDI - 101, le produit à l'étude contenant de l'arabinogalactane (AG), du tréhalose et de l'acide hyaluronique (HA), est un dispositif médical avec marque de conformité européenne (CE) qui, grâce aux propriétés muco-adhésives de l'AG, enrichit la muqueuse naturelle du film lacrymal offrant une lubrification et une protection renforcées et des propriétés anti-inflammatoires, en association avec le tréhalose et l'HA. Le but de cette étude est de démontrer que la diminution de l'inconfort oculaire et l'amélioration de l'intégrité de la surface oculaire sont dues à l'interruption du « cercle vicieux de l'inflammation ».
Cette étude en ouvert porte sur une cohorte de 24 patients présentant des signes cliniques et instrumentaux d'inflammation de la surface oculaire et comprend des critères d'efficacité, de sécurité et d'évaluation des marqueurs de l'inflammation. L'étude comprend 6 visites sur 10 semaines, dont 8 de traitement actif. Cette étude est menée pendant la pandémie de Covid-19 et pour cette raison, les évaluations cliniques de l'ensemble des 24 patients sont réalisées à distance, depuis le domicile des patients, avec l'adoption de solutions numériques qui déterminent : la réduction de 66% des contacts physiques entre investigateur et patient, un total de 90 % des données d'efficacité et de sécurité collectées à distance et une réduction de 100 % des contacts physiques entre l'investigateur et le moniteur clinique, maintenant l'étude entièrement dans le cadre des bonnes pratiques cliniques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Lucca, Italie
- Ophthalmology unit
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets ayant donné leur consentement écrit pour participer à l'étude et pour le traitement des données personnelles et disposés à se conformer à toutes les procédures de l'étude.
- Hommes ou femmes de 30 à 75 ans.
- Sujets familiarisés avec les besoins de l'étude dans l'utilisation des appareils mobiles et d'Internet.
- Les sujets qui ont réussi l'enregistrement électronique pour l'essai clinique en utilisant leur propre profil électronique de résultat rapporté par le patient (ePRO) et ont rempli le questionnaire OSDI.
Sujets qui avaient été diagnostiqués comme ayant des symptômes de sécheresse oculaire depuis au moins 3 mois, remplissant les quatre critères suivants :
je. Score OSDI > 18 évalué par le questionnaire de l'Ocular Surface Disease Index (OSDI) ; ii. Temps de rupture non invasif (NIBUT) ≤10 secondes au moins dans un œil ; iii. Niveaux de MMP-9 dans les larmes ≥ 40 ng/ml évalués par le test inflammatoire au moins dans un œil ; iv. Scores de surface de la cornée ≥1 et <4, basés sur le système de notation Efron. -
Critère d'exclusion:
- Porteurs de lentilles de contact.
- Sujets qui ont utilisé une larme artificielle pendant au moins 7 jours avant le départ.
- Lésions cornéennes graves (scores de surface de la cornée ≥ 4, selon le système de classement Efron) ou surface de la cornée normale (scores <1 selon le système de classement Efron)
- Abrasions cornéennes ou autres anomalies cornéennes, blépharite, meibomite, anomalies des paupières.
- Conjonctivite d'origine infectieuse ou allergique, en cours ou résolue moins de 4 semaines avant la visite initiale.
- Sujets participant à une autre étude clinique, en cours ou terminée moins de 4 semaines auparavant.
- Sujet utilisant, ou utilisera au cours de l'étude, d'autres larmes artificielles ou d'autres produits ophtalmiques, y compris, mais sans s'y limiter : des corticostéroïdes, des antibiotiques, des agents vasoconstricteurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: MDI-101
Larme artificielle contenant de l'arabinogalactane, du tréhalose et de l'acide hyaluronique
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Dispositif médical marqué CE - larmes artificielles contenant de l'arabinogalactane, du tréhalose et de l'acide hyaluronique - 10 semaines de traitement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité - Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Délai: 1 semaine - 2 semaines - 4 semaines - 6 semaines - 8 semaines
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Changement du score OSDI par rapport au départ à n'importe quel moment de l'étude.
L'objectif principal de l'étude est de recueillir des informations sur l'efficacité, évaluée par le questionnaire OSDI (Ocular Surface Disease Index), d'une larme artificielle contenant de l'AG, du tréhalose et de l'HA (MDI - 101) utilisée dans le traitement des symptômes de DE d'étiologie variée. , avec des signes d'inflammation de la surface oculaire.
Le score OSDI varie de 0 (meilleur résultat) à 100 (pire résultat)
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1 semaine - 2 semaines - 4 semaines - 6 semaines - 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Paramètres d'efficacité supplémentaires : Matrix Metalloproteinase 9 (MMP-9)
Délai: 8 semaines
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Changement de la métalloprotéinase de la matrice lacrymale (MMP)-9 à T0 par rapport à l'évaluation finale.
Le résultat du test MMP pourrait être NÉGATIF si le niveau de MMP-9 est < 40 ng/ml (meilleur résultat) ou POSITIF si le niveau de MMP-9 est ≥ 40 ng/ml (pire résultat)
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8 semaines
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Paramètres d'efficacité supplémentaires : ÉCHELLE EFRON
Délai: 8 semaines
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Changement des échelles de notation Efron à T0 par rapport à l'évaluation finale.
L'échelle de notation d'Efron va de 0 (surface de la cornée normale) à 4 (dommage cornéen grave)
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8 semaines
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Paramètres d'efficacité supplémentaires : coloration cornéenne et conjonctivale
Délai: 8 semaines
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Modification de la coloration cornéenne et conjonctivale à T0 par rapport à l'évaluation finale.
L'échelle de coloration va de 0 (meilleur résultat) à 3 (pire résultat)
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8 semaines
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Paramètres d'efficacité supplémentaires : NIBUT
Délai: 8 semaines
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Changement de NIBUT à T0 vs évaluation finale.
Le résultat du test de temps de rupture non invasif (NIBUT) peut être > 10 secondes (meilleur résultat) ou ≤ 10 secondes (pire résultat)
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8 semaines
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Paramètres d'efficacité supplémentaires : Osmolarité
Délai: 8 semaines
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Changement d'osmolarité à T0 par rapport à l'évaluation finale.
Plus l'osmolarité du film lacrymal est élevée, plus la gravité des lésions de la surface oculaire est importante.
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8 semaines
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Paramètres d'efficacité supplémentaires : Indice de protection oculaire
Délai: 8 semaines
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Evolution de l'Indice de Protection Oculaire (OPI) à T0 vs évaluation finale Le principe du test est que lorsque BUT est plus court que l'intervalle de clignement, les yeux sont exposés au risque d'atteinte focale de la surface oculaire.
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8 semaines
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Paramètres d'efficacité supplémentaires : méniscométrie
Délai: 8 semaines
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Changement de méniscométrie à T0 vs bilan final.
Plus le rayon du ménisque lacrymal est le plus bas, plus la gravité de la santé de la surface oculaire est élevée
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8 semaines
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Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: 8 semaines
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Événement indésirable (EI) lié à l'innocuité survenu avec la déchirure artificielle évalué par le patient, avant l'examen oculaire ou signalé par le patient à tout moment au cours de l'étude.
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8 semaines
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Incidence du changement de l'acuité visuelle sans aide et corrigée
Délai: 8 semaines
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Un test d'acuité visuelle sans aide et corrigé Snellen sera effectué pour évaluer le changement de l'acuité visuelle sans aide et corrigée à T0 par rapport à l'évaluation finale.
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8 semaines
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Incidence du changement de la pression intraoculaire
Délai: 8 semaines
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Modification de la pression intraoculaire à T0 par rapport à l'évaluation finale.
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8 semaines
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Évaluation de la tolérance Signes et symptômes d'inconfort
Délai: 8 semaines
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Adhésion au traitement évaluée par le patient à tout moment de l'étude (nombre d'instillations au cours des dernières 24 heures).
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8 semaines
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Adhésion au traitement (24 heures)
Délai: 8 semaines
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Adhésion au traitement évaluée par le patient à tout moment de l'étude (nombre d'instillations au cours des dernières 24 heures)
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8 semaines
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Adhésion au traitement (nombre total de jours)
Délai: 8 semaines
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Adhésion au traitement évaluée par le patient à tout moment de l'étude (nombre de jours d'utilisation du produit).
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ophthalmology unit, Lucca
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies de l'appareil lacrymal
- Kératoconjonctivite
- Conjonctivite
- Maladies conjonctivales
- Kératite
- Maladies cornéennes
- Inflammation
- Maladies oculaires
- Syndromes de sécheresse oculaire
- Kératoconjonctivite sèche
- Solutions pharmaceutiques
- Solutions ophtalmiques
- Gouttes oculaires lubrifiantes
Autres numéros d'identification d'étude
- MDI - 101
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