- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04633863
Исследование безопасности и эффективности искусственной слезы при лечении сухости глаз у субъектов с воспалением поверхности глаза
Пилотное исследование безопасности и эффективности искусственной слезы, содержащей арабиногалактан, трегалозу и гиалуроновую кислоту, при лечении сухости глаз у субъектов с воспалением поверхности глаза
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ДЭ является распространенным заболеванием глаз, которым страдают от 1 до 2 из 10 человек в мире. Независимо от лежащей в основе этологии ДЭ ассоциируется с повышенным воспалением конъюнктивы, роговицы и придатков. Как следствие признанной роли воспаления в этиопатогенезе ДЭ, прямое и непрямое противовоспалительное лечение в настоящее время является краеугольным камнем лечения ДЭ, что приводит к ингибированию экспрессии медиаторов воспаления на поверхности глаза, тем самым восстанавливая секрецию здоровой слезной пленки и, следовательно, уменьшение признаков и симптомов ДЭ.
MDI-101, исследуемый продукт, содержащий арабиногалактан (АГ), трегалозу и гиалуроновую кислоту (ГК), представляет собой медицинское изделие со знаком европейского соответствия (СЕ), которое благодаря мукоадгезивным свойствам АГ обогащает естественную слизистую оболочку глаза. слезная пленка, обеспечивающая усиленную смазку и защиту, а также противовоспалительные свойства в сочетании с трегалозой и ГК. Целью данного исследования является демонстрация того, что уменьшение глазного дискомфорта и улучшение целостности глазной поверхности происходят из-за прерывания «порочного цикла воспаления».
Это открытое исследование включает когорту из 24 пациентов с клиническими и инструментальными признаками воспаления глазной поверхности и включает конечные точки эффективности, безопасности и оценку маркеров воспаления. Исследование включает 6 посещений в течение 10 недель, 8 из которых активного лечения. Это исследование проводится во время пандемии Covid-19, и по этой причине клиническая оценка всех 24 пациентов проводится удаленно, из дома пациентов, с применением цифровых решений, которые определяют: сокращение на 66% физических контактов между исследователями и пациента, в общей сложности 90 % данных об эффективности и безопасности, собранных удаленно, и сокращение на 100 % физических контактов между исследователем и клиническим монитором, что полностью сохраняет исследование в рамках Надлежащей клинической практики.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Lucca, Италия
- Ophthalmology unit
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекты, давшие письменное согласие на участие в исследовании и на обработку персональных данных и желающие соблюдать все процедуры исследования.
- Мужчины или женщины 30-75 лет.
- Субъекты, которые знакомы с потребностями исследования в использовании мобильных устройств и Интернета.
- Субъекты, которые успешно завершили электронную регистрацию для участия в клиническом испытании, используя свой собственный электронный профиль результатов исследования, сообщаемых пациентами (ePRO), и заполнили анкету OSDI.
Субъекты, у которых были диагностированы симптомы сухости глаз в течение как минимум 3 месяцев, отвечающие всем следующим четырем критериям:
я. Оценка OSDI> 18 оценивается по опроснику Индекса заболеваний поверхности глаза (OSDI); II. Время неинвазивного разрыва (NIBUT) ≤10 секунд по крайней мере в одном глазу; III. Уровни ММП-9 в слезах ≥ 40 нг/мл по оценке воспалительного анализа по крайней мере в одном глазу; IV. Оценка поверхности роговицы ≥1 и <4 по шкале Эфрона. -
Критерий исключения:
- Носители контактных линз.
- Субъекты, которые использовали какую-либо искусственную слезу в течение как минимум 7 дней до исходного уровня.
- Тяжелое повреждение роговицы (оценка поверхности роговицы ≥4 по шкале Эфрона) или нормальная поверхность роговицы (оценка <1 по шкале Эфрона)
- Эрозии роговицы или другие аномалии роговицы, блефарит, мейбомит, аномалии век.
- Конъюнктивит инфекционного или аллергического происхождения, продолжающийся или разрешившийся менее чем за 4 недели до исходного визита.
- Субъекты, участвующие в другом клиническом исследовании, продолжающемся или завершенном менее чем за 4 недели до этого.
- Субъект использует или будет использовать во время исследования другую искусственную слезу или другие офтальмологические продукты, включая, помимо прочего, кортикостероиды, антибиотики, сосудосуживающие средства.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: МДИ-101
Искусственная слеза, содержащая арабиногалактан, трегалозу и гиалуроновую кислоту.
|
Медицинское устройство с маркировкой CE - искусственная слеза, содержащая арабиногалактан, трегалозу и гиалуроновую кислоту - курс лечения 10 недель
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность — индекс заболеваний поверхности глаза (OSDI)
Временное ограничение: 1 неделя - 2 недели - 4 недели - 6 недель - 8 недель
|
Изменение балла OSDI по сравнению с исходным уровнем в любой момент времени исследования.
Основная цель исследования — сбор информации об эффективности оцениваемой по опроснику OSDI (Ocular Surface Disease Index) искусственной слезы, содержащей АГ, трегалозу и ГК (ИС-101), применяемой при лечении симптомов ДЭ различной этиологии. , с признаками воспаления глазной поверхности.
Оценка OSDI варьируется от 0 (лучший результат) до 100 (худший результат).
|
1 неделя - 2 недели - 4 недели - 6 недель - 8 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дополнительные параметры эффективности: матриксная металлопротеиназа 9 (ММП-9).
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение металлопротеиназы матрикса слезы (MMP)-9 в момент T0 по сравнению с окончательной оценкой.
Результат теста на ММР может быть ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ, если уровень ММР-9 < 40 нг/мл (лучший результат), или ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ, если уровень ММР-9 ≥ 40 нг/мл (худший результат).
|
8 недель
|
|
Дополнительные параметры эффективности: EFRON SCALE
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение шкалы оценок Эфрона в T0 по сравнению с окончательной оценкой.
Шкала Эфрона варьируется от 0 (нормальная поверхность роговицы) до 4 (тяжелое повреждение роговицы).
|
8 недель
|
|
Дополнительные параметры эффективности: окрашивание роговицы и конъюнктивы
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение окраски роговицы и конъюнктивы в Т0 по сравнению с окончательной оценкой.
Шкала окрашивания варьируется от 0 (лучший результат) до 3 (худший результат).
|
8 недель
|
|
Дополнительные параметры эффективности: НИБУТ
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение NIBUT в T0 по сравнению с окончательной оценкой.
Результат теста на неинвазивное время разрыва (NIBUT) может составлять > 10 секунд (лучший результат) или ≤ 10 секунд (худший результат).
|
8 недель
|
|
Дополнительные параметры эффективности: Осмолярность
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение осмолярности при T0 по сравнению с окончательной оценкой.
Чем выше осмолярность слезной пленки, тем больше тяжесть повреждения глазной поверхности.
|
8 недель
|
|
Дополнительные параметры эффективности: Индекс защиты глаз
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение индекса защиты глаз (OPI) в момент Т0 по сравнению с конечной оценкой Принцип теста заключается в том, что когда НО короче интервала моргания, глаза подвергаются риску фокального повреждения глазной поверхности.
|
8 недель
|
|
Дополнительные параметры эффективности: менискометрия
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение менискометрии в Т0 по сравнению с конечной оценкой.
Чем меньше радиус слезного мениска, тем выше тяжесть состояния глазной поверхности.
|
8 недель
|
|
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением [безопасность и переносимость]
Временное ограничение: 8 недель
|
Нежелательное явление, связанное с безопасностью (НЯ), возникшее при использовании искусственной слезы, оцененное пациентом перед осмотром глаз или о котором пациент сообщил в любое время в ходе исследования.
|
8 недель
|
|
Частота изменения остроты зрения без посторонней помощи и с коррекцией
Временное ограничение: 8 недель
|
Острота зрения без посторонней помощи и с коррекцией Тест Снеллена будет выполнен для оценки изменения остроты зрения без посторонней помощи и с коррекцией на момент T0 по сравнению с окончательной оценкой.
|
8 недель
|
|
Частота изменения внутриглазного давления
Временное ограничение: 8 недель
|
Изменение внутриглазного давления при Т0 по сравнению с конечной оценкой.
|
8 недель
|
|
Оценка переносимости Признаки и симптомы дискомфорта
Временное ограничение: 8 недель
|
Приверженность лечению оценивалась пациентом в любой момент времени исследования (количество инстилляций за последние 24 часа).
|
8 недель
|
|
Приверженность лечению (24 часа)
Временное ограничение: 8 недель
|
Приверженность лечению, оцениваемая пациентом в любой момент времени исследования (количество инстилляций за последние 24 часа)
|
8 недель
|
|
Приверженность лечению (всего дней)
Временное ограничение: 8 недель
|
Приверженность лечению оценивалась пациентом в любой момент времени исследования (количество дней использования продукта).
|
8 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ophthalmology unit, Lucca
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Battelli MG, Bolognesi A, Polito L. Pathophysiology of circulating xanthine oxidoreductase: new emerging roles for a multi-tasking enzyme. Biochim Biophys Acta. 2014 Sep;1842(9):1502-17. doi: 10.1016/j.bbadis.2014.05.022. Epub 2014 May 29.
- Baudouin C. [A new approach for better comprehension of diseases of the ocular surface]. J Fr Ophtalmol. 2007 Mar;30(3):239-46. doi: 10.1016/s0181-5512(07)89584-2. French.
- Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011. Epub 2017 Jul 20. Erratum In: Ocul Surf. 2019 Oct;17(4):842.
- Burgalassi S, Nicosia N, Monti D, Falcone G, Boldrini E, Chetoni P. Larch arabinogalactan for dry eye protection and treatment of corneal lesions: investigations in rabbits. J Ocul Pharmacol Ther. 2007 Dec;23(6):541-50. doi: 10.1089/jop.2007.0048.
- Cejka C, Kubinova S, Cejkova J. Trehalose in ophthalmology. Histol Histopathol. 2019 Jun;34(6):611-618. doi: 10.14670/HH-18-082. Epub 2019 Jan 9.
- Choy CK, Cho P, Boost MV. Cytotoxicity of rigid gas-permeable lens care solutions. Clin Exp Optom. 2013 Sep;96(5):467-71. doi: 10.1111/cxo.12039. Epub 2013 May 3.
- Efron N, Morgan PB, Jagpal R. Validation of computer morphs for grading contact lens complications. Ophthalmic Physiol Opt. 2002 Jul;22(4):341-9. doi: 10.1046/j.1475-1313.2002.00049.x.
- Kelly GS. Larch arabinogalactan: clinical relevance of a novel immune-enhancing polysaccharide. Altern Med Rev. 1999 Apr;4(2):96-103.
- Hessen M, Akpek EK. Dry eye: an inflammatory ocular disease. J Ophthalmic Vis Res. 2014 Apr;9(2):240-50.
- Holden BA, Reddy MK, Sankaridurg PR, Buddi R, Sharma S, Willcox MD, Sweeney DF, Rao GN. Contact lens-induced peripheral ulcers with extended wear of disposable hydrogel lenses: histopathologic observations on the nature and type of corneal infiltrate. Cornea. 1999 Sep;18(5):538-43.
- Jain NK, Roy I. Effect of trehalose on protein structure. Protein Sci. 2009 Jan;18(1):24-36. doi: 10.1002/pro.3.
- Li W, Sun X, Wang Z, Zhang Y. A survey of contact lens-related complications in a tertiary hospital in China. Cont Lens Anterior Eye. 2018 Apr;41(2):201-204. doi: 10.1016/j.clae.2017.10.007. Epub 2017 Oct 21.
- Pahuja P, Arora S, Pawar P. Ocular drug delivery system: a reference to natural polymers. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):837-61. doi: 10.1517/17425247.2012.690733. Epub 2012 Jun 16.
- Shi YH, Zhou LT, Zhang CX, Li YZ, Zhang JZ, Zhou HM, Li YG, Liu T, Zhang LL, Sun LN, Chen Z. Effects of carbomer eye drops in combination with orthokeratology lens in treating adolescent myopia. J Biol Regul Homeost Agents. 2016 Oct-Dec;30(4):1029-1033.
- Silvani L, Bedei A, De Grazia G, Remiddi S. Arabinogalactan and hyaluronic acid in ophthalmic solution: Experimental effect on xanthine oxidoreductase complex as key player in ocular inflammation (in vitro study). Exp Eye Res. 2020 Jul;196:108058. doi: 10.1016/j.exer.2020.108058. Epub 2020 May 4.
- Stuart JC, Linn JG. Dilute sodium hyaluronate (Healon) in the treatment of ocular surface disorders. Ann Ophthalmol. 1985 Mar;17(3):190-2.
- Sullivan DA, Rocha EM, Aragona P, Clayton JA, Ding J, Golebiowski B, Hampel U, McDermott AM, Schaumberg DA, Srinivasan S, Versura P, Willcox MDP. TFOS DEWS II Sex, Gender, and Hormones Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):284-333. doi: 10.1016/j.jtos.2017.04.001. Epub 2017 Jul 20.
- Yokoi N, Komuro A. Non-invasive methods of assessing the tear film. Exp Eye Res. 2004 Mar;78(3):399-407. doi: 10.1016/j.exer.2003.09.020.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MDI - 101
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .