Psykologinen kasvatustyökalu lasten tehohoitoon pääsyn jälkeisten psykologisten seurausten ehkäisemiseksi (4PICU)

OPINTOJEN TAVOITTEET JA TARKOITUS

Tavoitteet

• Arvioida systemaattisesti innovatiivista, suunnattua psyko-opetuksellista interventiota, joka koostuu kirjallisesta erityisestä, iänmukaisesta tiedosta, jota täydentää kohdennettu puhelu, jotta voidaan vähentää lapsen ja hänen vanhempiensa/huoltajiensa psyykkisiä seurauksia PICU:n kotiutuksen jälkeen.
• Vahvistaa psykokasvatustyökalun vaikutukset vanhemman ja lapsen emotionaaliseen sopeutumiseen 6 kuukautta PICU:n purkamisen jälkeen; ja tutkia, liittyvätkö nämä tulokset lapsen ikään; kohdistetun puhelun vastaanottamisen yhteydessä; ja/tai vanhempien stressitaso lapsen maahantulon aikana.
• Saada vanhemmilta/huoltajilta ja lapsilta yksityiskohtaista palautetta psykopedagoivan intervention eri puolista (kirjallinen tiedotus ja kohdennettu puhelu) ja näiden kahden psykokasvatustoimen hyödyllisyydestä.

Ensisijainen tavoite Selvittää, onko psykokasvattinen interventio parempi kuin tavallinen hoito, kun se vähentää vanhempien posttraumaattista stressiä ja muita psykologisia oireita mitattuna 6 kuukautta PICU:n kotiutuksen jälkeen.

Toissijaiset tavoitteet

• Sen määrittämiseksi, onko interventio tavallista hoitoa parempi vähentämään lapsen posttraumaattista stressiä ja muita psykologisia oireita mitattuna 6 kuukauden kuluttua PICU:n kotiuttamisesta.
• Sen selvittämiseksi, liittyykö vanhempien stressin aste heidän lapsensa PICU-hoidon aikana erityisesti psykologisten jälkiseurausten laajuuteen ja onko psykokasvatustoimet yhtä tehokkaampia tai tehokkaampia erittäin stressaantuneissa perheissä.
• Selvitetäänkö tämän suhteellisen yksinkertaisen, innovatiivisen ja käytännöllisen toimenpiteen lisääminen hoitoon tavalliseen tapaan mahdollistaako NHS:n resurssien kustannustehokkaan käytön.
• Arvioi yksityiskohtaisesti lapsen ja vanhempien hyväksyntää interventioon.

Psykokasvatustyökalun toimittaminen ja vanhempien/huoltajien stressin arviointi PICU:n kotiutuksen yhteydessä

• Tukikelpoisiin perheisiin kuuluvat 0–16-vuotiaat lapset, jotka on otettu PICU:hun yli 24 tunniksi ja jotka selviävät kotiuttamisesta.
• Vanhemmat, joilla ei ole riittävää englannin kieltä ymmärtääkseen kirjallista psykokasvatustyökalua, puhelua ja kyselyitä, suljetaan pois.

[Tavoitteemme on jatkossa, jos interventio osoittautuu onnistuneeksi, kääntää interventiotyökalut useimmin käytetyille vieraille kielille.]

Saatuaan tietoisen suostumuksen ennen lapsen kotiuttamista PICU:sta, tutkija tai asianmukaisesti koulutettu PICU-sairaanhoitaja lähettää kaikille vanhemmille/huoltajilleen vanhempien PICU-stressiseulontakyselyn (18) ennen kotiuttamista.

• Kaikkien tukikelpoisten lasten vanhemmat/huoltajat satunnaistetaan satunnaisjakoa käyttäen joko aktiivista interventiota tai tavallista hoitoa (TAU).

• Tutkija antaa interventioryhmään satunnaistetuille ikään sopivan kirjallisen psykokasvatustyökalun ennen PICU:n kotiuttamista. Tutkija selittää myös mekanismin, jolla kohdistettu puhelu soitetaan 4-6 viikkoa PICU:n purkamisen jälkeen.

  • Puhelu:

• Kaikille interventioryhmään satunnaistetuille vanhemmille/huoltajille tarjotaan kohdennettu puhelu tutkijalta 4-6 viikkoa sairaalasta poistumisen jälkeen.
• Tutkija käyttää protokollaa, käsikirjoitettua haastattelukyselylomaketta keskustellakseen työkalun sisällöstä ja mahdollisista psykologisista ongelmista, joita syntyy PICU:n kotiutuksen jälkeen, sekä antaa perheille tietoa tavoista hallita näitä, mukaan lukien tarvittaessa lähete yleislääkärille ja paikalliselle mielenterveydelle. palvelut.
• Tutkimusryhmä kirjaa puhelun tärkeimmät tulokset mukaan lukien:

Käyttöönottoaste ja tulos; niiden perheiden lukumäärä, joilla on heikentäviä oireita; ja lähetteiden määrä yleislääkäreille ja/tai paikallisille mielenterveyspalveluille.