Psyko-pedagogiskt verktyg för att förebygga psykologiska följdsjukdomar efter intagning på pediatrisk intensivvårdsavdelning (4PICU)

STUDIENS MÅL OCH SYFTE

Mål

• Att systematiskt utvärdera en innovativ riktad psykoedukativ intervention bestående av skriftlig specifik, åldersanpassad information, kompletterad med ett uppföljande riktat telefonsamtal för att minska psykiska följdsjukdomar hos barnet och deras föräldrar/vårdnadshavare efter PICU-utskrivning.
• För att bekräfta effekterna av det psykopedagogiska verktyget på föräldrars och barns känslomässiga anpassning 6 månader efter PICU-utskrivning; och att undersöka om dessa resultat är associerade med barnets ålder; med mottagande av det riktade telefonsamtalet; och/eller med föräldrarnas stressnivåer under barnets intagning.
• Att få detaljerad feedback från föräldrar/vårdnadshavare och barn om de olika aspekterna av den psykoedukativa interventionen (den skriftliga informationen och det riktade telefonsamtalet) och nyttan av dessa två psykoedukativa insatser.

Primärt mål Att avgöra om den psykoedukativa interventionen är överlägsen behandling som vanligt för att minska föräldrarnas posttraumatisk stress och andra psykologiska symtom mätt 6 månader efter PICU-utskrivning.

Sekundära mål

• För att avgöra om interventionen är överlägsen behandling som vanligt för att minska barns posttraumatisk stress och andra psykologiska symtom mätt 6 månader efter PICU-utskrivning.
• Att avgöra om graden av föräldrars stress under deras barns PICU-inläggning är särskilt förknippad med omfattningen av psykologiska följdsjukdomar och om den psykoedukativa interventionen är lika mindre eller mer effektiv i de mycket stressade familjerna.
• För att avgöra om att lägga till denna relativt enkla, innovativa och pragmatiska intervention till behandling som vanligt kommer att ge en kostnadseffektiv användning av NHS-resurser
• Att i detalj utvärdera barnets och föräldrarnas acceptans av insatsen.

Leverans av det psykopedagogiska verktyget och bedömning av stress från föräldrar/vårdnadshavare vid utskrivning av PICU

• Berättigade familjer kommer att omfatta barn 0-16 år inlagda på PICU i > 24 timmar, som överlever för att bli utskrivna.
• Föräldrar som anses sakna adekvat engelska för att förstå det skriftliga psykopedagogiska verktyget, telefonsamtal och frågeformulär kommer att uteslutas.

[Vårt mål i framtiden, om interventionen visar sig vara framgångsrik, är att översätta interventionsverktygen till de vanligaste främmande språken.]

Efter att ha erhållit informerat samtycke före barnets utskrivning från PICU, kommer ett frågeformulär för stressscreening från föräldrars PICU (18) att ges till alla föräldrar/vårdnadshavare före utskrivning av forskaren eller lämpligt utbildad PICU-sköterska vid sängen.

• Föräldrar/vårdnadshavare till alla berättigade barn kommer att randomiseras med hjälp av slumpmässig tilldelning för att få antingen aktiv intervention eller behandling som vanligt (TAU).

• De som randomiserats till interventionsgruppen kommer att få det åldersanpassade skriftliga psykoedukativa verktyget före utskrivning av PICU, av forskaren. Forskaren kommer också att förklara mekanismen för det riktade telefonsamtalet som ska levereras 4-6 veckor efter PICU-utskrivning.

  • Telefonsamtal:

• Alla föräldrar/vårdnadshavare som randomiserats till interventionsgruppen kommer att erbjudas det riktade riktade telefonsamtalet från forskaren 4-6 veckor efter utskrivningen från sjukhuset.
• Forskaren kommer att använda ett protokolliserat intervjufrågeformulär för att diskutera innehållet i verktyget och eventuella psykologiska problem som uppstår efter utskrivning av PICU, samt ge information till familjer om sätt att hantera dessa, inklusive, när så är lämpligt, remiss till allmänläkare och lokal mental hälsa. tjänster.
• Studieteamet kommer att spela in de viktigaste resultaten av samtalet för att inkludera:

Upptagshastigheter och resultat; antalet familjer med försämrade symtom; och antalet remisser till allmänläkare och/eller lokala mentalvårdstjänster.