Психообразовательный инструмент для предотвращения психологических последствий после поступления в педиатрическое отделение интенсивной терапии (4PICU)

ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цели

• Систематически оценивать инновационное направленное психообразовательное вмешательство, состоящее из письменной конкретной, соответствующей возрасту информации, дополненной последующим целевым телефонным звонком, чтобы уменьшить психологические последствия у ребенка и его родителей/опекунов после выписки из отделения интенсивной терапии.
• Подтвердить влияние психообразовательного инструмента на эмоциональную адаптацию родителей и детей через 6 месяцев после выписки из отделения интенсивной терапии; и изучить, связаны ли эти результаты с возрастом ребенка; с получением целевого телефонного звонка; и/или с уровнем стресса родителей во время госпитализации ребенка.
• Получить подробные отзывы от родителей/опекунов и детей о различных аспектах психообразовательного вмешательства (письменная информация и адресный телефонный звонок) и полезности этих двух психообразовательных вмешательств.

Основная цель Определить, превосходит ли психообразовательное вмешательство обычное лечение в снижении посттравматического стресса у родителей и других психологических симптомов, измеренных через 6 месяцев после выписки из отделения интенсивной терапии.

Второстепенные цели

• Определить, превосходит ли вмешательство обычное лечение в снижении посттравматического стресса и других психологических симптомов у детей через 6 месяцев после выписки из отделения интенсивной терапии.
• Определить, связана ли степень стресса родителей во время госпитализации их ребенка в ОИТН со степенью психологических последствий и является ли психообразовательное вмешательство менее или более эффективным в семьях с высоким уровнем стресса.
• Определить, обеспечит ли добавление этого относительно простого, инновационного и прагматичного вмешательства к обычному лечению экономически эффективное использование ресурсов NHS.
• Детально оценить принятие ребенком и родителями вмешательства.

Предоставление психолого-образовательного инструмента и оценка стресса родителей/опекунов при выписке из отделения интенсивной терапии

• Подходящие семьи будут включать детей в возрасте 0-16 лет, поступивших в PICU на > 24 часов, доживших до выписки.
• Родители, которые, как считается, недостаточно хорошо владеют английским языком, чтобы понять письменный психообразовательный инструмент, телефонный звонок и анкеты, будут исключены.

[Наша цель в будущем, если вмешательство окажется успешным, состоит в том, чтобы перевести инструменты вмешательства на наиболее часто встречающиеся иностранные языки.]

После получения информированного согласия перед выпиской ребенка из ОРИТ всем родителям/опекунам до выписки исследователь или должным образом обученная медсестра ОРИТ раздает всем родителям/опекунам опросник для скрининга стресса (18).

• Родители/опекуны всех подходящих детей будут рандомизированы методом случайного распределения для получения либо активного вмешательства, либо лечения в обычном режиме (TAU).

• Тем, кто был рандомизирован в группу вмешательства, исследователь предоставит соответствующий возрасту письменный психообразовательный инструмент до выписки из отделения интенсивной терапии. Исследователь также объяснит механизм целевого телефонного звонка через 4-6 недель после выписки из PICU.

  • Телефонный разговор:

• Всем родителям/опекунам, рандомизированным в группу вмешательства, будет предложен направленный целевой телефонный звонок от исследователя через 4-6 недель после выписки из больницы.
• Исследователь будет использовать протоколизированный опросник для интервью, чтобы обсудить содержание инструмента и любые психологические проблемы, возникающие после выписки из отделения интенсивной терапии, а также предоставить семьям информацию о способах их решения, в том числе, когда это уместно, направление к врачу общей практики и местному психиатру. услуги.
• Исследовательская группа запишет основные результаты телефонного разговора, в том числе:

Скорость усвоения и результат; количество семей с симптомами ухудшения; и показатели направления к врачам общей практики и/или местным службам охраны психического здоровья.