PGT-A alkioiden seulonnassa selittämättömän toistuvan keskenmenon hoidossa

Tähän prospektiiviseen havainnointitutkimukseen otettiin mukaan kaikki naiset, joilla oli uRM, joille tehtiin PGT-A:n genomihybridisaatio (array-CGH) Pekingin yliopistollisen kolmannen sairaalan lisääntymislääketieteen keskuksessa vuosina 2012–2016. Jos pariskunnalle tehtiin useita stimulaatiojaksoja tutkimusjakson aikana, vain ensimmäinen jakso otettiin mukaan. Kaikille potilaille tehtiin riittävät kliiniset ja geneettiset konsultaatiot ennen PGT-A:ta, ja kaikki valitsivat PGT-A:n vapaaehtoisesti ymmärrettyään täysin sen riskit ja hyödyt. Kaikki potilaat allekirjoittivat PGT-A:n tietoisen suostumusasiakirjan. Kaikki mukana olleet stimulaatiosyklit sisälsivät intrasytoplasmisen siittiöiden injektiohedelmöityksen. Sen jälkeen kun onnistuneesti hedelmöittyneet alkiot muodostivat blastokystit päivänä 5-7, trofoblasteista otettiin biopsia alkion karyotyyppien määrittämiseksi. Blastokystat, joilla oli normaali/tasapainoinen testitulos, kylmäsäilytettiin, kun taas epänormaalit blastokystat hylättiin potilaille ilmoittamisen jälkeen. Kaikki potilaan normaalit blastokystat sulatettiin ja siirrettiin yksittäin, ja kaikkien myöhempien pakastesulatettujen alkionsiirtosyklien tuloksia seurattiin tammikuuhun 2020 asti.

Kliiniset tulokset sisälsivät blastokystien muodostumisnopeuden, normaalien karyotyyppien omaavien blastokystien osuuden sekä kliinisen raskauden, elävänä syntymän ja kumulatiivisen elävänä syntyvyyden. Näihin kliinisiin tuloksiin vaikuttaneet tekijät analysoitiin tulosten ennustamiseksi ja hoidon ohjaamiseksi naisilla, joilla on uRM.