Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alhaisen fosforin vaikutus hemodialyysipotilailla

torstai 3. joulukuuta 2020 päivittänyt: Taipei Medical University

Vähäfosforisten aterioiden vaikutus seerumin fosforipitoisuuteen ja tulehdusindikaattoreihin hemodialyysipotilailla

Runsaiden ravinnon fosfaattimäärien nauttiminen ja fosfaattia sitovan hoidon huono noudattaminen voivat aiheuttaa hyperfosfatemiaa hemodialyysipotilailla (HD). Siksi krooniseen munuaissairauteen liittyvien mineraali- ja luusairauksien (CKD-MBD) ja tulehduksen riskit lisääntyvät. Tämä kaksoissokkoutettu ja satunnaistettu, kontrolloitu interventiotutkimus on suunniteltu tutkimaan hypoteesia, että jos vähäfosforipitoiset ateriat vähentävät seerumin fosforipitoisuutta ja tulehdusindikaattoreita. Yhteensä 80 HD-potilasta Shuang Ho -sairaalan HD-keskuksessa rekrytoidaan ja määrätään vähäfosforiseen ateriaryhmään (LP-ryhmä) ja kontrolliryhmään satunnaisesti ennen viikon pesujaksoa. LP-ryhmän ja kontrolliryhmän koehenkilöt nauttivat vähäfosforisia aterioita ja vastaavasti standardiaterioita. Huuhtelujakson ja tutkimusjakson aikana kaikki tutkittavat jatkavat normaalin aamiaisensa nauttimista ja ottavat yhden kalsiumkarbonaattitabletin aterian yhteydessä. Kaikki tiedot kerätään lähtötilanteessa, yksi viikko huuhtelujakson jälkeen ja 7 päivän tutkimusjakson lopussa. Indikaattorit sisältävät ruokavalion sisällön, fosfaattia sitovan aineen antamisen, dialyysin riittävyyden indikaattorit, ravitsemusindikaattorit, veren rasva-indikaattorit, biokemialliset indikaattorit, CKD-MBD-indikaattorit ja tulehdusindikaattorit. Tiedot analysoitiin Statistical Product and Service Solutions -ohjelman versiolla 18. Pari-t-testiä, Studentin t-testiä, Pearson-korrelaatiokerrointa ja Logistista regressiota käytetään. P < 0,05 katsotaan tilastollisesti merkitseväksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Opintosuunnitelma ja aiheet:

Tämä tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kaksoissokkoutetuksi kontrollipolkuksi. Yhteensä 80 HD-potilasta rekrytoitiin Taipein lääketieteellisen yliopiston Shuang Ho Hospitalin HD-keskuksesta Taiwanista. Osallistumiskriteerit olivat ≧20-vuotiaat ja ei-kasvissyöjät. Poissulkemiskriteereitä ovat maksan toimintahäiriöt, syöpä ja raskaus.

Ruokavalion interventio:

Kaikki koehenkilöt noudattivat tavanomaista ruokavaliotaan, mutta ottivat yhden kalsiumkarbonaattitabletin fosfaatin sitojana ateriaa kohden ensimmäisen viikon pesudieetillä. Pesudieetin jälkeen koehenkilöt jaettiin satunnaisesti kontrolli- tai tutkimusryhmään ja otettiin tutkimusjaksoon viikoksi. Tutkimusryhmän ruokavaliot olivat vähäfosforisia (LP-ryhmä), mutta kontrolliryhmän ravinnon fosforitasoja ei muutettu. Tutkimusjakson aikana kaikki koehenkilöt, mukaan lukien LP-ryhmä ja kontrolliryhmä, säilyttivät edelleen tavalliseen aamiaiseen tottuneen käyttäytymisensä ja ottivat myös yhden tabletin kalsiumkarbonaattia fosfaatin sitojana joka aamiaisella. LP-ryhmä ja kontrolliryhmä korvasivat päivittäisen lounaan ja illallisen vähän fosforia sisältävillä ja tavanomaisilla aterioilla, eivätkä he saisi ottaa fosfaattia sitovaa ainetta tutkimusjakson aikana yhden viikon ajan.

Proteiinin, fosforin ja kalsiumin määrien säätelemiseksi helposti sekä tutkimus- että vertailuaterioiden pääruoat tehtiin keskuskeittiöllä. Kaikki ateriat sisälsivät 3 proteiinivaihtoa (25 g) ja 1 kasvisvaihtoa. Molemmissa ruokavalioissa oli 5 pääruokaa. Tutkimusaterioiden proteiineja oli poistunut keskimäärin 20-30 % fosforista keittämällä lihat ennen kypsennystä. Mutta keittomenetelmä ei toiminut kontrolliaterioiden kohdalla. Jokainen ateria, mukaan lukien kaikki tutkimus- ja kontrolliateriat, sisälsi yhden tabletin kalsiumkarbonaattia. Tämän seurauksena ylimääräisiä fosfaatin sitojia ei tule ottaa tutkimusaterioiden aikana. Koehenkilöt joutuivat valmistamaan hiilihydraatit itse, ja he saivat valita minkä tahansa hiilihydraattilähteen haluamallaan tavalla.

Tiedonkeruu:

Henkilökohtaiset ominaisuudet ja antropometriset tiedot kerättiin lähtötilanteessa. Kaikki tiedot kerättiin lähtötilanteessa, yksi viikko pesujakson jälkeen ja 7 päivän tutkimusjakson lopussa. Indikaattorit olivat muun muassa ruokavalion sisältö, fosfaattia sitovan aineen anto, dialyysin riittävyys, ravitsemusindikaattorit, veren lipidi-indikaattorit, biokemialliset indikaattorit, CKD-MBD-indikaattorit ja tulehdusindikaattorit.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • New Taipei City, Taiwan
        • Rekrytointi
        • Shuang Ho Hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hemodialyysipotilaat, ≥ 20-vuotiaat

Poissulkemiskriteerit:

  • ≥ 80 vuotta, maksakirroosi, syöpä, raskaus, kasvissyöjä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: vähäfosforinen ateriaryhmä (LP-ryhmä)
Vähäfosforisen aterian proteiineja oli poistanut keskimäärin 20-30 % fosforista keittämällä lihat ennen kypsennystä.
Kaikki koehenkilöt noudattivat tavanomaista ruokavaliotaan, mutta ottivat yhden kalsiumkarbonaattitabletin fosfaatin sitojana ateriaa kohden ensimmäisen viikon pesudieetillä. Pesudieetin jälkeen koehenkilöt jaettiin satunnaisesti kontrolli- tai tutkimusryhmään ja otettiin tutkimusjaksoon viikoksi. Tutkimusryhmän ruokavaliot olivat vähäfosforisia (LP-ryhmä), mutta kontrolliryhmän ravinnon fosforitasoja ei muutettu. Tutkimusjakson aikana kaikki koehenkilöt, mukaan lukien LP-ryhmä ja kontrolliryhmä, säilyttivät edelleen tavalliseen aamiaiseen tottuneen käyttäytymisensä ja ottivat myös yhden tabletin kalsiumkarbonaattia fosfaatin sitojana joka aamiaisella. LP-ryhmä ja kontrolliryhmä korvasivat päivittäisen lounaan ja illallisen vähän fosforia sisältävillä ja tavanomaisilla aterioilla, eivätkä he saisi ottaa fosfaattia sitovaa ainetta tutkimusjakson aikana yhden viikon ajan.
Placebo Comparator: kontrolliryhmä
Keittomenetelmä ei toiminut kontrolliaterioiden kohdalla.
Kaikki koehenkilöt noudattivat tavanomaista ruokavaliotaan, mutta ottivat yhden kalsiumkarbonaattitabletin fosfaatin sitojana ateriaa kohden ensimmäisen viikon pesudieetillä. Pesudieetin jälkeen koehenkilöt jaettiin satunnaisesti kontrolli- tai tutkimusryhmään ja otettiin tutkimusjaksoon viikoksi. Tutkimusryhmän ruokavaliot olivat vähäfosforisia (LP-ryhmä), mutta kontrolliryhmän ravinnon fosforitasoja ei muutettu. Tutkimusjakson aikana kaikki koehenkilöt, mukaan lukien LP-ryhmä ja kontrolliryhmä, säilyttivät edelleen tavalliseen aamiaiseen tottuneen käyttäytymisensä ja ottivat myös yhden tabletin kalsiumkarbonaattia fosfaatin sitojana joka aamiaisella. LP-ryhmä ja kontrolliryhmä korvasivat päivittäisen lounaan ja illallisen vähän fosforia sisältävillä ja tavanomaisilla aterioilla, eivätkä he saisi ottaa fosfaattia sitovaa ainetta tutkimusjakson aikana yhden viikon ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
antropometrinen mittaus
Aikaikkuna: perusviiva
vartalon korkeus (cm)
perusviiva
antropometrinen mittaus
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
vartalon korkeus (cm)
viikon kuluttua pesujaksosta
antropometrinen mittaus
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
vartalon korkeus (cm)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
antropometrinen mittaus
Aikaikkuna: perusviiva
paino ennen hemodialyysiä (kg), kuivapaino (kg)
perusviiva
antropometrinen mittaus
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
paino ennen hemodialyysiä (kg), kuivapaino (kg)
viikon kuluttua pesujaksosta
antropometrinen mittaus
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
paino ennen hemodialyysiä (kg), kuivapaino (kg)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
verenpaine
Aikaikkuna: perusviiva
systolinen verenpaine (mmHg), diastolinen verenpaine (mmHg)
perusviiva
verenpaine
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
systolinen verenpaine (mmHg), diastolinen verenpaine (mmHg)
viikon kuluttua pesujaksosta
verenpaine
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
systolinen verenpaine (mmHg), diastolinen verenpaine (mmHg)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
ruokavalion sisältö
Aikaikkuna: perusviiva
24 tunnin ruokavalion palautus
perusviiva
ruokavalion sisältö
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
24 tunnin ruokavalion palautus
viikon kuluttua pesujaksosta
ruokavalion sisältö
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
24 tunnin ruokavalion palautus
7 päivän tutkimusjakson lopussa
fosfaattia sitovan aineen anto
Aikaikkuna: perusviiva
tyyppi ja annostustiheys
perusviiva
fosfaattia sitovan aineen anto
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
tyyppi ja annostustiheys
viikon kuluttua pesujaksosta
fosfaattia sitovan aineen anto
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
tyyppi ja annostustiheys
7 päivän tutkimusjakson lopussa
indikaattorit dialyysin riittävyydestä
Aikaikkuna: perusviiva
Kt/V
perusviiva
indikaattorit dialyysin riittävyydestä
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
Kt/V
viikon kuluttua pesujaksosta
indikaattorit dialyysin riittävyydestä
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
Kt/V
7 päivän tutkimusjakson lopussa
veren lipidien indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
LDL (mg/dl), HDL (mg/dl), kolesteroli (mg/dl), triglyseridi (mg/dl)
perusviiva
veren lipidien indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
LDL (mg/dl), HDL (mg/dl), kolesteroli (mg/dl), triglyseridi (mg/dl)
viikon kuluttua pesujaksosta
veren lipidien indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
LDL (mg/dl), HDL (mg/dl), kolesteroli (mg/dl), triglyseridi (mg/dl)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
normalisoitu proteiiniekvivalentti kokonaistypen esiintymisestä (g/kg/d)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
normalisoitu proteiiniekvivalentti kokonaistypen esiintymisestä (g/kg/d)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
normalisoitu proteiiniekvivalentti kokonaistypen esiintymisestä (g/kg/d)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
pre-Alb (mg/dl)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
pre-Alb (mg/dl)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
pre-Alb (mg/dl)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
ferritiini (ng/ml)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
ferritiini (ng/ml)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
ferritiini (ng/ml)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
punasolut (10^6/μl), valkosolut (10^3/μl)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
punasolut (10^6/μl), valkosolut (10^3/μl)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
punasolut (10^6/μl), valkosolut (10^3/μl)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
Hb (g/dl)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
Hb (g/dl)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
Hb (g/dl)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
Hct (%)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
Hct (%)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
Hct (%)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
FGF23
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
FGF23
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
FGF23
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
iPTH (pg/ml)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
iPTH (pg/ml)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
iPTH (pg/ml)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
veren urea typpi (mg/dl), kreatiniini (mg/dl), virtsahappo (mg/dl)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
veren urea typpi (mg/dl), kreatiniini (mg/dl), virtsahappo (mg/dl)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
veren urea typpi (mg/dl), kreatiniini (mg/dl), virtsahappo (mg/dl)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
arvioitu glomerulussuodatusnopeus (ml/min/1,73 m^2)
perusviiva
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
arvioitu glomerulussuodatusnopeus (ml/min/1,73 m^2)
viikon kuluttua pesujaksosta
biokemialliset indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
arvioitu glomerulussuodatusnopeus (ml/min/1,73 m^2)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
tulehduksen indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
C-reaktiivinen proteiini (mg/dl)
perusviiva
tulehduksen indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
C-reaktiivinen proteiini (mg/dl)
viikon kuluttua pesujaksosta
tulehduksen indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
C-reaktiivinen proteiini (mg/dl)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
tulehduksen indikaattorit
Aikaikkuna: perusviiva
interleukiini-1 (pg/ml), interleukiini-6 (pg/ml), tuumorinekroositekijä-α (pg/ml)
perusviiva
tulehduksen indikaattorit
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
interleukiini-1 (pg/ml), interleukiini-6 (pg/ml), tuumorinekroositekijä-α (pg/ml)
viikon kuluttua pesujaksosta
tulehduksen indikaattorit
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
interleukiini-1 (pg/ml), interleukiini-6 (pg/ml), tuumorinekroositekijä-α (pg/ml)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
Elektrolyytti
Aikaikkuna: perusviiva
P (mg/dl), Ca (mg/dl), Mg (mg/dl)
perusviiva
Elektrolyytti
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
P (mg/dl), Ca (mg/dl), Mg (mg/dl)
viikon kuluttua pesujaksosta
Elektrolyytti
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
P (mg/dl), Ca (mg/dl), Mg (mg/dl)
7 päivän tutkimusjakson lopussa
Elektrolyytti
Aikaikkuna: perusviiva
K(mEq/l), Na(mEq/l)
perusviiva
Elektrolyytti
Aikaikkuna: viikon kuluttua pesujaksosta
K(mEq/l), Na(mEq/l)
viikon kuluttua pesujaksosta
Elektrolyytti
Aikaikkuna: 7 päivän tutkimusjakson lopussa
K(mEq/l), Na(mEq/l)
7 päivän tutkimusjakson lopussa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mai-Szu Wu, Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Torstai 3. joulukuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 28. toukokuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 28. toukokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 15. lokakuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 19. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 27. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 4. joulukuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 3. joulukuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • N202004062

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa