- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04650152
Tutkimus Tricor-hoidon tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä (TRISTAN) (TRISTAN)
Tuleva havaintotutkimus Tricor-hoidon tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä (TRISTAN)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Metabolinen oireyhtymä on joukko toisiinsa liittyviä riskitekijöitä, jotka johtavat aineenvaihdunnan häiriöihin ja ateroskleroottisiin sydän- ja verisuonisairauksiin. Lisääntynyt sydän- ja verisuonitautiriski ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä, on osoitettu hyvin havainnointitutkimuksilla ja meta-analyyseillä.
Strategiat sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskin vähentämiseksi primaarisessa ja sekundaarisessa ehkäisyssä keskittyvät matalatiheyksisten lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) -tasojen optimointiin. Kuten nykyisissä veren kolesterolin alentamista koskevissa ohjeissa suositellaan, statiinit ovat elämäntapamuutosten lisäksi ensisijainen hoito LDL-kolesterolin alentamiseksi potilailla, joilla on CVD-riski. Huolimatta optimaalisesta LDL-kolesterolin alentamisesta statiinien avulla ja muiden muunnettavissa olevien riskitekijöiden korjaamisesta, sydän- ja verisuonitautiriski ei kuitenkaan poistu. Tämän jäännösriskin lähde voi johtua muista aterogeenisistä lipidilajeista, kuten vähentyneestä korkeatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (HDL-C) ja/tai kohonneiden triglyseridejen (TG) määrästä, joihin statiinihoito vaikuttaa vain vähän.
Fibraattien käyttö dyslipidemian hoidossa on muuttunut merkittävästi viime vuosina.
Fibraatti-statiini-yhdistelmähoidon mahdollisuuksista keskustellaan ohjeissa ja lääketieteellisessä yhteisössä. Fenofibraattihoito vähentää yleensä TG:tä 40-50 %, kokonaiskolesterolia (TC) ja LDL-kolesterolia 5-20 % sekä pientä tiheää LDL:ää 10-30 %.
Vaikka fibraatit ovat yleensä hyvin siedettyjä, yhdistelmä statiinin kanssa saattaa lisätä sivuvaikutusten ja mahdollisesti myopatian riskiä. ACCORD-tutkimuksessa fenofibraatti, jota annettiin samanaikaisesti simvastatiinin kanssa, ei lisännyt myopatian ilmaantuvuutta verrattuna simvastatiinimonoterapiaan tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, eikä myöskään osoittanut yhteiskäytön turvallisuusongelmia.
Todistettujen lipidihyötyjen ja hyvän turvallisuusprofiilin vuoksi fenofibraatti sopii lisähoitoon statiinin kanssa CVD-jäännösriskin minimoimiseksi.
Tämä markkinoille tulon jälkeinen havainnointitutkimus on tehty fenofibraatin (145 mg päivässä) tehokkuuden arvioimiseksi statiinien adjuvanttihoitona 6 kuukauden ajan potilailla, joilla on hypertriglyseridemia ja metabolinen oireyhtymä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barnaul, Venäjän federaatio, 656067
- City Polyclinic #14 (branch office)
-
Bryansk, Venäjän federaatio, 241050
- Clinical Diagnostic Centre
-
Cheboksary, Venäjän federaatio, 428027
- Polyclinic #1
-
Cheboksary, Venäjän federaatio, 428034
- Diagnostic Centre
-
Chelyabinsk, Venäjän federaatio, 454071
- Polyclinic #1
-
Chelyabinsk, Venäjän federaatio, 454091
- Polyclinic
-
Ekaterinburg, Venäjän federaatio, 620014
- Polyclinic
-
Ekaterinburg, Venäjän federaatio, 620026
- Medical Center
-
Irkutsk, Venäjän federaatio, 664046
- Polyclinic #1
-
Irkutsk, Venäjän federaatio, 664049
- Clinical Hospital
-
Irkutsk, Venäjän federaatio, 664058
- City Polyclinic #4
-
Kaliningrad, Venäjän federaatio, 236001
- Medical Center
-
Kazan, Venäjän federaatio, 420059
- Polyclinic
-
Kemerovo, Venäjän federaatio, 650024
- Polyclinic #2 of Hospital #4
-
Kemerovo, Venäjän federaatio, 650033
- Polyclinic
-
Krasnoyarsk, Venäjän federaatio, 660021
- City polyclinic 7/ ID 015
-
Krasnoyarsk, Venäjän federaatio, 660123
- Dispensary
-
Moscow, Venäjän federaatio, 109431
- City Polyclinic #23
-
Moscow, Venäjän federaatio, 115304
- City Polyclinic # 166 (branch office #2)
-
Moscow, Venäjän federaatio, 115582
- City Polyclinic #166 (branch office #3)
-
Moscow, Venäjän federaatio, 117513
- Clinical Diagnostic Centre #1 (branch office #4)
-
Moscow, Venäjän federaatio, 117519
- City Polyclinic #170 (branch office #2)
-
Moscow, Venäjän federaatio, 125414
- Medical Center
-
Moscow, Venäjän federaatio, 127562
- Polyclinic
-
Moscow region, Venäjän federaatio, 141103
- Regional Hospital
-
Moscow region, Venäjän federaatio, 142203
- City Polyclinic
-
Moscow region, Venäjän federaatio, 143985
- Medical Center
-
Nizhniy Tagil, Venäjän federaatio, 622049
- Polyclinic
-
Nizhny Novgorod, Venäjän federaatio, 603004
- Medical Center
-
Nizhny Novgorod, Venäjän federaatio, 603004
- Polyclinic #40
-
Nizhny Novgorod, Venäjän federaatio, 603004
- Polyclinic of City Hospital #40
-
Nizhny Novgorod region, Venäjän federaatio, 606440
- Medical Center
-
Orenburg, Venäjän federaatio, 460000
- Polyclinic #4 ГКБ 6
-
Perm, Venäjän federaatio, 614000
- Medical Center
-
Perm, Venäjän federaatio, 614002
- Clinical cardiologic dispensary
-
Perm, Venäjän federaatio, 614012
- Medical Center
-
Perm, Venäjän federaatio, 614107
- Medical Center
-
Rostov-on-Don, Venäjän federaatio, 344000
- City Polyclinic #1 (branch office)
-
Rostov-on-Don, Venäjän federaatio, 344011
- City Polyclinic #7
-
Rostov-on-Don, Venäjän federaatio, 344029
- City Polyclinic #1
-
Rostov-on-Don, Venäjän federaatio, 344091
- Polyclinic of City Hospital #20
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 121096
- City polyclinic #109
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 192283
- City polyclinic #109
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 194356
- City Polyclinic #116
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 195009
- Medical unit
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 195197
- City polyclinic #54 / ID 065
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 196650
- City Polyclinic #71
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 197022
- City Polyclinic #96
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 197198
- Polyclinic #34
-
Samara, Venäjän federaatio, 443010
- City policlinic #3
-
Samara, Venäjän federaatio, 443067
- Clinical Hospital
-
Samara, Venäjän federaatio, 443068
- Medical Center
-
Saratov, Venäjän federaatio, 410005
- City Polyclinic #2
-
Smolensk, Venäjän federaatio, 214018
- Medical Center
-
Ufa, Venäjän federaatio, 450050
- City Hospital
-
Ufa, Venäjän federaatio, 450071
- Polyclinic of City hospital #21
-
Volgograd, Venäjän federaatio, 400007
- Polyclinic # 2
-
Volgograd, Venäjän federaatio, 400075
- City polyclinic 18 /ID 038
-
Volgograd, Venäjän federaatio, 400081
- Polyclinic #30
-
Volgograd, Venäjän federaatio, 400137
- Polyclinic #28
-
Voronezh, Venäjän federaatio, 394051
- City Polyclinic #7
-
Voronezh, Venäjän federaatio, 394077
- City Hospital #4
-
Yaroslavl, Venäjän federaatio, 150062
- Polyclinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Ohjelmaan osallistuvat aikuispotilaat, joiden triglyseridit ovat > 2,3 mmol/l ja jotka saavat statiineja ja joille on ensisijaisesti määrätty fenofibraattia (tai fenofibraattihoitotauko on vähintään 6 kuukautta) Venäjällä normaalin lääkärikäytännön mukaisesti.
Päätös fenofibraatin määräämisestä ei tule tehdä tämän protokollan perusteella, vaan rutiininomaisen kliinisen käytännön mukaisesti ja se on erotettava selvästi päätöksestä ottaa potilas mukaan ohjelmaan. Muita diagnostisia toimenpiteitä (tavanomaisen lääketieteellisen hoidon lisäksi) ei tule määrätä. Ohjelmaan kuului potilaiden elämänlaatua arvioiva kyselylomake.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset ≥ 18 vuotta.
- Triglyseridipitoisuus yli 2,3 mmol/l.
- Potilaat, joille on määrätty fenofibraattia 145 mg vähintään 6 kuukauden ajan JA jotka ovat saaneet fenofibraattia 145 mg enintään 3 päivää tutkimukseen ilmoittautumisajankohtana.
- Potilas, joka ottaa statiineja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
- Potilaat, jotka ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuksen osallistua tähän ohjelmaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat ottaneet viimeisen fenofibraattiannoksen edellisen hoitojakson aikana alle 3 kuukautta sitten.
- Statiineja sietämättömät potilaat.
- Naispotilaat raskauden tai imetyksen aikana.
- tyypin 1 diabetes mellitus (DM).
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tai ei-kliiniseen tutkimukseen/ohjelmaan tällä hetkellä tai viimeisten 30 päivän sisällä.
- Potilaat, joilla on muita kliinisiä tiloja, joiden vuoksi hän ei ole oikeutettu ohjelmaan tutkimuslääkärin kliinisen arvioinnin perusteella.
- Maksan vajaatoiminta (mukaan lukien sappikirroosi ja selittämätön jatkuva maksan toimintahäiriö).
- Tunnettu sappirakon sairaus.
- Vaikea krooninen munuaissairaus (kreatiniinipuhdistuma <60 ml/min).
- Krooninen tai akuutti haimatulehdus.
- Tunnettu valoallergia tai fototoksinen reaktio fibraatti- tai ketoprofeenihoidon aikana.
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle (vaikuttaville aineille) tai jollekin apuaineelle.
- Allerginen maapähkinä- tai maapähkinäöljylle tai soijalesitiinille tai vastaaville tuotteille yliherkkyysreaktioiden riskin vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Fenofibraatti
Statiineja käyttävät aikuispotilaat, joiden triglyseridit > 2,3 mmol/l ja joille on ensisijaisesti määrätty fenofibraattia (tai fenofibraattihoitotauko on vähintään 6 kuukautta) tavanomaisen Venäjän lääkärikäytännön mukaisesti.
|
Havainnointitutkimus ilman interventiota.
Fenofibraattia määrätään rutiininomaisesti kliinisen käytännön ja voimassa olevan lääketieteellisen käyttöohjeen annoksen, hoidon keston, potilasjoukon ja terapeuttisen käyttöaiheen mukaisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TG:n muutos käynnillä 3 (6 kuukauden fenofibraattihoito) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Triglyseridit esitetään mmol/l ja TG:n muutos näytetään TG:n keskimääräisenä erona käynnillä 3 vs.
Vieraile 1.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LDL-tason muutos käynnillä 3 (6 kuukauden fenofibraattihoito) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL) esitetään mmol/l:na ja LDL:n muutos näytetään LDL:n keskimääräisenä erona käynnillä 3 vs.
Vieraile 1.
|
6 kuukautta
|
|
Lipidiprofiiliparametrien (TC, HDL, ei-HDL) muutos käynnillä 3 (6 kuukauden fenofibraattihoito) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Lipidiprofiiliin kuuluvat kokonaiskolesteroli (TC), korkeatiheyksiset lipoproteiinit (HDL) ja ei-HDL.
Lipidiprofiiliparametreja ei yhdistetä yhdeksi arvoksi, vaan ne raportoidaan erillisinä arvoina, mutta tulokset esitetään samoissa mittayksiköissä (mmol/L).
Ei-HDL lasketaan kokonaiskolesterolina miinus HDL-kolesteroli.
Kunkin lipidiprofiiliparametrin muutos näytetään tuloksen keskimääräisenä erona käynnillä 3 vs.
Vieraile 1.
|
6 kuukautta
|
|
LDL-tason muutos käynnillä 2 (3 kuukauden fenofibraattihoito) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL) esitetään mmol/l:na ja LDL:n muutos näytetään LDL:n keskimääräisenä erona käynnillä 2 vs. käynnillä 1.
|
3 kuukautta
|
|
Lipidiprofiiliparametrien (TC, TG, HDL, ei-HDL) muutos käynnillä 2 (3 kuukauden fenofibraattihoito) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Lipidiprofiiliin kuuluvat kokonaiskolesteroli (TC), korkeatiheyksiset lipoproteiinit (HDL) ja ei-HDL.
Lipidiprofiiliparametreja ei yhdistetä yhdeksi arvoksi, vaan ne raportoidaan erillisinä arvoina, mutta tulokset esitetään samoissa mittayksiköissä (mmol/L).
Ei-HDL lasketaan kokonaiskolesterolina miinus HDL-kolesteroli.
Kunkin lipidiprofiiliparametrin muutos näytetään tuloksen keskimääräisenä erona käynnillä 2 vs. käyntiin 1.
|
3 kuukautta
|
|
C-reaktiivisen proteiinin tason muutos käynnillä 3 (6 kuukauden fenofibraattihoito) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) muutos näytetään CRP:n keskimääräisenä erona vierailulla 3 vs.
Vieraile 1.
|
6 kuukautta
|
|
C-reaktiivisen proteiinin tason muutos käynnillä 2 (3 kuukauden fenofibraattihoito) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) muutos näytetään CRP:n keskimääräisenä erona käynnillä 2 vs. käynnillä 1.
|
3 kuukautta
|
|
Keskimääräinen pistemäärä kullakin kahdeksasta Short Form Survey Instrument (SF)-36 elämänlaatukyselyn asteikosta käynnillä 3 (6 kuukautta fenofibraattihoitoa) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
36-kohtaisessa terveyskyselyssä tarkastellaan kahdeksaa terveyskäsitettä: fyysinen toiminta, kehon kipu, fyysisistä terveysongelmista johtuvat roolirajoitukset, henkilökohtaisista tai henkisistä ongelmista johtuvat roolirajoitukset, emotionaalinen hyvinvointi, sosiaalinen toiminta, energia/väsymys ja yleiset terveyskäsitykset . Jokainen kohde pisteytetään välillä 0–100 siten, että pienin ja korkein mahdollinen pistemäärä on 0 ja 100, joten korkea pistemäärä määrittelee suotuisamman terveydentilan. Saman asteikon kohteet lasketaan keskiarvoistaan 8 asteikon pistemäärän luomiseksi. Potilaat täyttävät tämän itse ilmoittaman kyselylomakkeen, joka sisältää 36 kohtaa, arvioidakseen elämänlaatua 6 kuukauden hoidon jälkeen. |
6 kuukautta
|
|
Keskimääräinen pistemäärä kullakin kahdeksasta Short Form Survey Instrument (SF)-36 elämänlaatukyselyn asteikosta käynnillä 2 (3 kuukautta fenofibraattihoitoa) verrattuna lähtötasoon käynnillä 1
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
36-kohtaisessa terveyskyselyssä tarkastellaan kahdeksaa terveyskäsitettä: fyysinen toiminta, kehon kipu, fyysisistä terveysongelmista johtuvat roolirajoitukset, henkilökohtaisista tai henkisistä ongelmista johtuvat roolirajoitukset, emotionaalinen hyvinvointi, sosiaalinen toiminta, energia/väsymys ja yleiset terveyskäsitykset . Jokainen kohde pisteytetään välillä 0–100 siten, että pienin ja korkein mahdollinen pistemäärä on 0 ja 100, joten korkea pistemäärä määrittelee suotuisamman terveydentilan. Saman asteikon kohteet lasketaan keskiarvoistaan 8 asteikon pistemäärän luomiseksi. Potilaat täyttävät tämän itse ilmoittaman kyselylomakkeen, joka sisältää 36 kohtaa, arvioidakseen elämänlaatua 3 kuukauden hoidon jälkeen. |
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Irina Solnyshkina, Abbott
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Sairaus
- Insuliiniresistenssi
- Hyperinsulinismi
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Hyperlipidemiat
- Dyslipidemiat
- Oireyhtymä
- Metabolinen oireyhtymä
- Hypertriglyseridemia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Fenofibraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- FENO5002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .