- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04650152
Étude pour évaluer l'efficacité de la thérapie Tricor chez les patients atteints du syndrome métabolique (TRISTAN) (TRISTAN)
Une étude observationnelle prospective pour évaluer l'efficacité de la thérapie Tricor chez les patients atteints du syndrome métabolique (TRISTAN)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le syndrome métabolique est un groupe de facteurs de risque interdépendants qui entraîne une dérégulation métabolique et des maladies cardiovasculaires athérosclérotiques. Le risque accru de maladie cardiovasculaire chez les personnes atteintes du syndrome métabolique a été bien établi par des études observationnelles et des méta-analyses.
Les stratégies visant à réduire le risque de maladies cardiovasculaires (MCV) en prévention primaire et secondaire se concentrent sur l'optimisation des taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C). Comme le recommandent les directives actuelles pour réduire le cholestérol sanguin, les statines, en plus des modifications du mode de vie, restent le traitement de première intention pour réduire le LDL-C chez les patients à risque de MCV. Cependant, malgré une réduction optimale du LDL-C avec les statines et la correction d'autres facteurs de risque modifiables, le risque de MCV n'est pas éliminé. La source de ce risque résiduel peut être due à d'autres espèces lipidiques athérogènes telles que la réduction du cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C) et/ou l'augmentation des triglycérides (TG) qui ne sont que modestement affectées par le traitement par statine.
L'utilisation des fibrates dans le traitement de la dyslipidémie a considérablement évolué ces dernières années.
Le potentiel du traitement combiné fibrate-statine est discuté dans les lignes directrices et par la communauté médicale. Le traitement au fénofibrate réduit généralement les TG de 40 à 50 %, le cholestérol total (TC) et le LDL-C de 5 à 20 %, ainsi que les petits LDL denses de 10 à 30 %.
Alors que les fibrates sont généralement bien tolérés, l'association avec une statine pourrait augmenter le risque d'effets secondaires et potentiellement celui de myopathie. Dans l'étude ACCORD, le fénofibrate co-administré avec la simvastatine n'a été associé ni à une augmentation de l'incidence de la myopathie par rapport à celle observée avec la simvastatine en monothérapie chez les patients atteints de diabète de type 2, ni à des problèmes de sécurité pour la co-administration.
Compte tenu du bénéfice lipidique démontré et du bon profil d'innocuité, le fénofibrate convient à un traitement d'appoint avec une statine afin de minimiser le risque résiduel de MCV.
Cette étude observationnelle post-commercialisation est menée pour évaluer l'efficacité du fénofibrate (145 mg par jour) en tant que traitement adjuvant aux statines administrées pendant 6 mois chez des patients atteints d'hypertriglycéridémie et de syndrome métabolique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barnaul, Fédération Russe, 656067
- City Polyclinic #14 (branch office)
-
Bryansk, Fédération Russe, 241050
- Clinical Diagnostic Centre
-
Cheboksary, Fédération Russe, 428027
- Polyclinic #1
-
Cheboksary, Fédération Russe, 428034
- Diagnostic Centre
-
Chelyabinsk, Fédération Russe, 454071
- Polyclinic #1
-
Chelyabinsk, Fédération Russe, 454091
- Polyclinic
-
Ekaterinburg, Fédération Russe, 620014
- Polyclinic
-
Ekaterinburg, Fédération Russe, 620026
- Medical Center
-
Irkutsk, Fédération Russe, 664046
- Polyclinic #1
-
Irkutsk, Fédération Russe, 664049
- Clinical Hospital
-
Irkutsk, Fédération Russe, 664058
- City Polyclinic #4
-
Kaliningrad, Fédération Russe, 236001
- Medical Center
-
Kazan, Fédération Russe, 420059
- Polyclinic
-
Kemerovo, Fédération Russe, 650024
- Polyclinic #2 of Hospital #4
-
Kemerovo, Fédération Russe, 650033
- Polyclinic
-
Krasnoyarsk, Fédération Russe, 660021
- City polyclinic 7/ ID 015
-
Krasnoyarsk, Fédération Russe, 660123
- Dispensary
-
Moscow, Fédération Russe, 109431
- City Polyclinic #23
-
Moscow, Fédération Russe, 115304
- City Polyclinic # 166 (branch office #2)
-
Moscow, Fédération Russe, 115582
- City Polyclinic #166 (branch office #3)
-
Moscow, Fédération Russe, 117513
- Clinical Diagnostic Centre #1 (branch office #4)
-
Moscow, Fédération Russe, 117519
- City Polyclinic #170 (branch office #2)
-
Moscow, Fédération Russe, 125414
- Medical Center
-
Moscow, Fédération Russe, 127562
- Polyclinic
-
Moscow region, Fédération Russe, 141103
- Regional Hospital
-
Moscow region, Fédération Russe, 142203
- City Polyclinic
-
Moscow region, Fédération Russe, 143985
- Medical Center
-
Nizhniy Tagil, Fédération Russe, 622049
- Polyclinic
-
Nizhny Novgorod, Fédération Russe, 603004
- Medical Center
-
Nizhny Novgorod, Fédération Russe, 603004
- Polyclinic #40
-
Nizhny Novgorod, Fédération Russe, 603004
- Polyclinic of City Hospital #40
-
Nizhny Novgorod region, Fédération Russe, 606440
- Medical Center
-
Orenburg, Fédération Russe, 460000
- Polyclinic #4 ГКБ 6
-
Perm, Fédération Russe, 614000
- Medical Center
-
Perm, Fédération Russe, 614002
- Clinical cardiologic dispensary
-
Perm, Fédération Russe, 614012
- Medical Center
-
Perm, Fédération Russe, 614107
- Medical Center
-
Rostov-on-Don, Fédération Russe, 344000
- City Polyclinic #1 (branch office)
-
Rostov-on-Don, Fédération Russe, 344011
- City Polyclinic #7
-
Rostov-on-Don, Fédération Russe, 344029
- City Polyclinic #1
-
Rostov-on-Don, Fédération Russe, 344091
- Polyclinic of City Hospital #20
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 121096
- City polyclinic #109
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 192283
- City polyclinic #109
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 194356
- City Polyclinic #116
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 195009
- Medical unit
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 195197
- City polyclinic #54 / ID 065
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 196650
- City Polyclinic #71
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 197022
- City Polyclinic #96
-
Saint Petersburg, Fédération Russe, 197198
- Polyclinic #34
-
Samara, Fédération Russe, 443010
- City policlinic #3
-
Samara, Fédération Russe, 443067
- Clinical Hospital
-
Samara, Fédération Russe, 443068
- Medical Center
-
Saratov, Fédération Russe, 410005
- City Polyclinic #2
-
Smolensk, Fédération Russe, 214018
- Medical Center
-
Ufa, Fédération Russe, 450050
- City Hospital
-
Ufa, Fédération Russe, 450071
- Polyclinic of City hospital #21
-
Volgograd, Fédération Russe, 400007
- Polyclinic # 2
-
Volgograd, Fédération Russe, 400075
- City polyclinic 18 /ID 038
-
Volgograd, Fédération Russe, 400081
- Polyclinic #30
-
Volgograd, Fédération Russe, 400137
- Polyclinic #28
-
Voronezh, Fédération Russe, 394051
- City Polyclinic #7
-
Voronezh, Fédération Russe, 394077
- City Hospital #4
-
Yaroslavl, Fédération Russe, 150062
- Polyclinic
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Le programme inclura des patients adultes avec des triglycérides > 2,3 mmol/l qui sont sous statines et qui se voient prescrire du fénofibrate en premier (ou une interruption de traitement par fénofibrate est d'au moins 6 mois) conformément à la pratique habituelle des médecins en Russie.
La décision de prescrire du fénofibrate ne doit pas être prise sur la base de ce protocole mais conformément à la pratique clinique de routine et doit être clairement séparée de la décision d'inclure le patient dans le programme. Aucune procédure de diagnostic supplémentaire (en plus des soins médicaux standard) ne doit être prescrite. Le programme comprenait un questionnaire destiné aux patients pour évaluer la qualité de vie.
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes ≥ 18 ans.
- Taux de triglycérides supérieur à 2,3 mmol/l.
- Patients à qui on a prescrit du fénofibrate 145 mg pendant au moins 6 mois ET qui ont pris du fénofibrate 145 mg pas plus de 3 jours au moment de l'inscription à l'étude.
- Patient prenant des statines au moment de son inscription à l'étude.
- Les patients qui ont signé le consentement éclairé pour participer à ce programme.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant pris la dernière dose au cours du traitement précédent de fénofibrate il y a moins de 3 mois.
- Patients intolérants aux statines.
- Patientes pendant la grossesse ou l'allaitement.
- diabète sucré (DM) de type 1
- Participation à toute autre étude/programme clinique ou non clinique à l'heure actuelle ou dans les 30 derniers jours.
- Patients présentant tout autre état clinique qui le rend inéligible au programme sur l'avis du médecin de l'étude sur la base d'une évaluation clinique.
- Insuffisance hépatique (y compris cirrhose biliaire et anomalie persistante inexpliquée de la fonction hépatique).
- Maladie connue de la vésicule biliaire.
- Maladie rénale chronique sévère (clairance de la créatinine < 60 ml/min).
- Pancréatite chronique ou aiguë.
- Photoallergie connue ou réaction phototoxique lors d'un traitement par fibrates ou kétoprofène.
- Hypersensibilité au(x) principe(s) actif(s) ou à l'un des excipients.
- Allergique à l'huile d'arachide ou d'arachide ou à la lécithine de soja ou aux produits apparentés en raison du risque de réactions d'hypersensibilité.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Fénofibrate
Patients adultes avec des triglycérides > 2,3 mmol/l qui sont sous statines et qui se voient prescrire du fénofibrate en premier lieu (ou une interruption de traitement par fénofibrate est d'au moins 6 mois) conformément à la pratique médicale habituelle en Russie.
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Étude observationnelle sans intervention.
Le fénofibrate est prescrit de manière systématique conformément à la pratique clinique et aux instructions d'utilisation médicale en vigueur concernant la dose, la durée du traitement, la population de patients et l'indication thérapeutique.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de TG à la visite 3 (6 mois de traitement par fénofibrate) par rapport au niveau initial à la visite 1.
Délai: 6 mois
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Les triglycérides seront représentés en mmol/L et le changement de TG sera affiché sous forme de différence moyenne de TG à la visite 3 par rapport à
Visite 1.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement du taux de LDL à la visite 3 (6 mois de traitement par fénofibrate) par rapport au taux initial à la visite 1
Délai: 6 mois
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Les lipoprotéines de basse densité (LDL) seront représentées en mmol/L et le changement de LDL sera affiché sous forme de différence moyenne de LDL à la visite 3 par rapport à
Visite 1.
|
6 mois
|
|
Modification des paramètres du profil lipidique (TC, HDL, non-HDL) à la visite 3 (6 mois de traitement par fénofibrate) par rapport au niveau initial à la visite 1
Délai: 6 mois
|
Le profil lipidique comprend le cholestérol total (TC), les lipoprotéines de haute densité (HDL) et les non-HDL.
Les paramètres du profil lipidique ne seront pas combinés en une seule valeur et seront rapportés comme des valeurs distinctes, mais les résultats seront présentés dans les mêmes unités de mesure (mmol/L).
Le non-HDL est calculé comme le cholestérol total moins le cholestérol HDL.
Le changement de chaque paramètre du profil lipidique sera affiché sous forme de différence moyenne du résultat à la visite 3 par rapport à
Visite 1.
|
6 mois
|
|
Changement du taux de LDL à la visite 2 (3 mois de traitement par le fénofibrate) par rapport au taux initial à la visite 1.
Délai: 3 mois
|
Les lipoprotéines de basse densité (LDL) seront représentées en mmol/L et le changement de LDL sera affiché sous forme de différence moyenne de LDL lors de la visite 2 par rapport à la visite 1.
|
3 mois
|
|
Modification des paramètres du profil lipidique (TC, TG, HDL, non-HDL) à la visite 2 (3 mois de traitement par le fénofibrate) par rapport au niveau initial à la visite 1.
Délai: 3 mois
|
Le profil lipidique comprend le cholestérol total (TC), les lipoprotéines de haute densité (HDL) et les non-HDL.
Les paramètres du profil lipidique ne seront pas combinés en une seule valeur et seront rapportés comme des valeurs distinctes, mais les résultats seront présentés dans les mêmes unités de mesure (mmol/L).
Le non-HDL est calculé comme le cholestérol total moins le cholestérol HDL.
Le changement de chaque paramètre du profil lipidique sera affiché sous forme de différence moyenne du résultat à la visite 2 par rapport à la visite 1.
|
3 mois
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Changement du niveau de protéine C-réactive à la visite 3 (6 mois de traitement par fénofibrate) par rapport au niveau initial à la visite 1
Délai: 6 mois
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Le changement de protéine C-réactive (CRP) sera affiché sous forme de différence moyenne de CRP lors de la visite 3 par rapport à
Visite 1.
|
6 mois
|
|
Changement du niveau de protéine C-réactive à la visite 2 (3 mois de traitement par fénofibrate) par rapport au niveau initial à la visite 1
Délai: 3 mois
|
Le changement de protéine C-réactive (CRP) sera affiché sous forme de différence moyenne de CRP lors de la visite 2 par rapport à la visite 1.
|
3 mois
|
|
Le score moyen sur chacune des 8 échelles du questionnaire de qualité de vie Short Form Survey Instrument (SF)-36 à la visite 3 (6 mois de traitement par fénofibrate) par rapport au niveau de référence à la visite 1.
Délai: 6 mois
|
L'enquête sur la santé en 36 éléments aborde huit concepts de santé : le fonctionnement physique, la douleur corporelle, les limitations de rôle dues à des problèmes de santé physique, les limitations de rôle dues à des problèmes personnels ou émotionnels, le bien-être émotionnel, le fonctionnement social, l'énergie/la fatigue et les perceptions générales de la santé. . Chaque élément est noté sur une plage de 0 à 100 de sorte que les scores les plus bas et les plus élevés possibles soient respectivement de 0 et 100, de sorte qu'un score élevé définit un état de santé plus favorable. Les éléments de la même échelle sont moyennés ensemble pour créer les 8 scores d'échelle. Les patients rempliront ce questionnaire auto-rapporté, contenant 36 items, pour l'évaluation de la qualité de vie après 6 mois de traitement. |
6 mois
|
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Le score moyen sur chacune des 8 échelles du questionnaire de qualité de vie Short Form Survey Instrument (SF)-36 à la visite 2 (3 mois de traitement par fénofibrate) par rapport au niveau de référence à la visite 1
Délai: 3 mois
|
L'enquête sur la santé en 36 éléments aborde huit concepts de santé : le fonctionnement physique, la douleur corporelle, les limitations de rôle dues à des problèmes de santé physique, les limitations de rôle dues à des problèmes personnels ou émotionnels, le bien-être émotionnel, le fonctionnement social, l'énergie/la fatigue et les perceptions générales de la santé. . Chaque élément est noté sur une plage de 0 à 100 de sorte que les scores les plus bas et les plus élevés possibles soient respectivement de 0 et 100, de sorte qu'un score élevé définit un état de santé plus favorable. Les éléments de la même échelle sont moyennés ensemble pour créer les 8 scores d'échelle. Les patients rempliront ce questionnaire auto-rapporté, contenant 36 items, pour l'évaluation de la qualité de vie après 3 mois de traitement. |
3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Irina Solnyshkina, Abbott
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladie
- Résistance à l'insuline
- Hyperinsulinisme
- Troubles du métabolisme lipidique
- Hyperlipidémies
- Dyslipidémies
- Syndrome
- Syndrome métabolique
- Hypertriglycéridémie
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antimétabolites
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Fénofibrate
Autres numéros d'identification d'étude
- FENO5002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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