Sukupuolierot sydänlihaksen steatoosin aiheuttamassa vasemman kammion toimintahäiriössä

Tiettyjen tutkimuskysymysten testaamiseen otetaan mukaan terveitä miehiä ja ikäisiä terveitä premenopausaalisia naisia. Koehenkilöille suoritetaan sydämen magneettikuvaus ja -spektroskopia (MRI/MRS) sydämen morfologian/toiminnan ja rasva-aineenvaihdunnan arvioimiseksi. Sydänlihaksen triglyseridipitoisuuden akuutti nostamiseksi koehenkilöitä pyydetään pidättäytymään syömästä 2 päivän ajan (aiheuttaa toistettavasti merkittävää ja fysiologista lisäystä sydänlihaksen rasvakertymissä ohimenevästi). Koehenkilöille annetaan vettä ja/tai isotonista suolaliuosta hydraatiotilan ylläpitämiseksi. Seulonnan jälkeen koehenkilöt tapaavat tutkimuskoordinaattorin tai tutkijan kanssa keskustelua, jossa on mahdollisuus esittää kysymyksiä, ennen kuin soveltuvat suostumuslomakkeet saadaan. Koehenkilölle seulotaan metallin varalta kehossaan tai sen pinnalla ja klaustrofobia käyttämällä standardia MR-seulontalomaketta. Laskimoverinäyte otetaan aineenvaihdunnan terveyden, verenkierron hormonien ja systeemisen tulehduksen mittaamiseksi. Kuvaus sisältää elokuvakuvauksen globaalia morfologiaa ja toimintaa varten, kudosten merkitsemistä alueellisten kudosten muodonmuutoksia varten, spektroskopiaa rasvan kvantifiointia varten. Kun sydämestä on saatu peruskuvat, koehenkilöä pyydetään puristamaan MR-turvallista kädensijadynamometriä 30 % maksimivoimasta, kun sydämestä saadaan kuvia. Verenpainetta mitataan myös levossa ja stressin aikana. Jokainen MRI kestää noin 90-120 minuuttia.

Tavoite 1 testaa hypoteesia, jonka mukaan sydämen steatoosin aiheuttama vasemman kammion toimintahäiriö on seksuaalisesti dimorfinen, vertaamalla samanikäisiä miehiä ja premenopausaalisia naisia ​​ennen ja jälkeen 48 vuoden paaston. Koehenkilöt suorittavat yllä kuvatun MRI/MRS-protokollan ennen ja jälkeen paastotoimenpiteen.

Tavoite 2 testaa hypoteesia, jonka mukaan estrogeeni suojaa sydämen steatoosin aiheuttamaa toimintahäiriötä vastaan ​​estämällä munasarjojen sukupuolihormonit GnRH-antagonistilla ja toistamalla paastotutkimukset estrogeenin lisäyksellä ja ilman. 30 naispotilasta hoidetaan GnRH-antagonistilla ja toistetaan 48 tunnin paastointerventio ja sydämen MRI/MRS-protokolla. 15 koehenkilöstä saa estrogeenilisää depotlaastarin avulla, loput 15 potilasta saavat lumelaastarin.

Tavoitteessa 3 testataan, onko plasman ja sydänlihaksen rasvahappokoostumus seksuaalisesti dimorfinen, suorittamalla kattava plasman ja sydänlihaksen lipidomiikan arviointi.