- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04677049
Niasiinitutkimus glioblastoomassa
Vaiheen I-II tutkimus niasiinista potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu glioblastooma ja jotka saavat samanaikaisesti sädehoitoa ja temotsolomidia ja sen jälkeen kuukausittaista temotsolomidia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaiheen I vaiheen aikana Niacin CRT™ -annosta nostetaan 4 viikon välein, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD-annos määrätään potilaille vaiheen II vaiheessa.
Vaiheen I tutkimuksen aikana verinäyte lähtötilanteessa, kullakin Niacin CRT™ -annoksella ja joka toinen kuukausi ylläpitovaiheen aikana Niacin CRTTM -hoidon aikana lähetetään laboratorioon arvioimaan Niacin CRT™:n perifeerinen aktiivisuus synnynnäisillä. immuunijärjestelmän solut. Nämä näytteet otetaan rutiininomaisen hoitolaboratorion työn yhteydessä.
Aiempien kliinisten kokeiden perusteella, joissa on arvioitu niasiinin pitkitetysti vapauttavaa formulaatiota dyslipidemioiden hoitoon, on olemassa laaja kokemus niasiiniannoksen nostamisesta. Yksi tärkeimmistä sivuvaikutuksista on punoitus, joka paranee nostamalla annoksia vähintään 4 viikon välein ja yleensä vähenee ajan myötä.
Tämän kaavion mukaisesti TMZ:n kanssa ei tapahdu annoksen lisäystä, kun sitä annetaan 5/28 päivän aikataululla (annallaan päivittäin 5 päivän ajan kustakin 28 päivän syklistä). Tämä ei ainoastaan paranna toleranssia, vaan myös mahdollistaa kemoterapian mahdollisten haittavaikutusten erottamisen Niacin CRT™:n haittavaikutuksista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
- Tom Baker Cancer Centre/Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset, 18-75-vuotiaat mukaan lukien.
- Uudet diagnoosit villityypin glioblastoomasta IDH.
- ECOG 0-2 (Liite I).
- Ehdokkaat samanaikaiseen ensilinjan hoitoon neuroonkologinsa ja sädehoitoonkologinsa mukaan maksimaalisen turvallisen hermokirurgian jälkeen.
- Riittävä hematologinen, munuaisten ja maksan toiminta (katso yksityiskohtaiset tiedot protokollan kohdasta 4.1).
- Tunnetun ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektion, kroonisen hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektion puuttuminen.
- Muun vakavan sairauden puuttuminen pätevän tutkijan ennen rekisteröintiä tekemän lääketieteellisen arvion mukaan.
- Ei mitään lääketieteellistä tilaa, joka voisi häiritä suun kautta otettavien lääkkeiden ottoa.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Potilaiden tulee olla tavoitettavissa hoitoa ja seurantaa varten. Tähän tutkimukseen rekisteröityjä potilaita tulee hoitaa ja seurata osallistuvassa keskuksessa.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten/miesten on täytynyt suostua käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
- Glioblastooma, IDH-mutantti.
- Potilaat, joilla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi: asianmukaisesti hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä, parantavasti hoidettu kohdunkaulan in situ syöpä tai muut kiinteät kasvaimet, joita on hoidettu parantavasti ilman merkkejä sairaudesta ≥ 5 vuoteen.
- Tunnettu yliherkkyys niasiinille.
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- Aktiivinen maksasairaus tai selittämätön jatkuva seerumin transaminaasiarvojen nousu.
- Aktiivinen peptinen haava tai aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto.
- Epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä.
- Oireellinen kihti.
- Potilaat, jotka käyttävät 3-hydroksi-3-metyyliglutaryylikoentsyymin (HMG-COA-reduktaasi) estäjiä, jotka eivät voi keskeyttää niiden käyttöä vähintään 2 viikkoa ennen Niacin CRT™ -hoidon aloittamista.
- Mikä tahansa aikaisempi systeeminen hoito glioblastoomaan (standardi, näyttöön perustuva tai kokeellinen) tai sädehoito/radiokirurgia.
- Henkilöt, joiden kehossa on yhteensopimaton magneettikuvaus tai jotka eivät voi joutua MRI-toimenpiteisiin, mukaan lukien allergia gadoliniumille.
- Potilaat, jotka eivät sovellu mihinkään hoidon komponenttiin, mukaan lukien sädehoidon tai sidekudostaudin vasta-aiheet.
- Osallistuu ja saa parhaillaan tutkimusterapiaa tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen ja saanut tutkimushoitoa tai käyttänyt tutkimuslaitetta 4 viikon kuluessa ensimmäisestä hoitoannoksesta.
- Hänellä on tiedossa psykiatrisia tai päihdehäiriöitä, jotka haittaisivat kokeen vaatimusten noudattamista.
- Raskaana oleva, imettävä, ei pysty ja/tai ei halua käyttää ehkäisymenetelmiä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Niasiini
Niasiinin kontrolloidusti vapautuva teknologia (CRT): Niacin CRT™ on aloitettava 7 päivää ennen samanaikaista sädehoitoa (RT) - Temozolomide (TMZ) -hoitoa. Kemoterapia/säteilyhoito: Kaikille potilaille, tutkimuksen vaiheesta riippumatta, annetaan samanaikaisesti RT ja TMZ 6 viikon ajan, minkä jälkeen 6-12 sykliä kuukausittain TMZ-hoitoa. Samanaikainen temotsolomidi: TMZ:ta annetaan ensimmäisestä viimeiseen RT-päivään 75 mg/m2 suun kautta (PO) enintään 49 päivän ajan. Temotsolomidi kuukausittain: Kemoterapiasyklit päivästä 1 päivään 5 28 päivän välein alkavat 28 päivää (+/- 2 päivää) RT-TMZ:n päättymisen jälkeen. Ensimmäinen TMZ-sykli annetaan annoksella 150 mg/m2 päivä 1 - päivä 5 suun kautta (PO) ja nostetaan 200 mg/m2:aan päivä 1 - päivä 5 PO syklistä 2 eteenpäin, jos se on hyvin siedetty. Vaikka 6 sykliä on vakiohoito, neuroonkologi voi jatkaa jopa 12 sykliä, jos se on kliinisesti tarkoituksenmukaista. |
Kontrolloidusti vapautuvan teknologian (CRT) niasiinitabletti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurimman siedetyn annoksen määrittäminen
Aikaikkuna: Jopa 24 viikkoa tutkimukseen ilmoittautumisesta
|
Niasiini CRT:n maksimi siedetyn annoksen (MTD) arvioimiseksi ja määrittämiseksi samanaikaisesti käytettävään sädehoitoon (RT) ja temotsolomidiin (TMZ) potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu glioblastooma (GB).
|
Jopa 24 viikkoa tutkimukseen ilmoittautumisesta
|
|
Arvioidaan, parantaako Niasiini CRT glioblastooman eloonjäämisastetta
Aikaikkuna: 6 kuukautta suurimman siedetyn annoksen määrittämisestä, joka voi kestää jopa 24 viikkoa tutkimukseen rekisteröinnin jälkeen
|
Sen arvioimiseksi, parantaako Niasiini CRT:n lisääminen nykyiseen GB:n ensilinjan hoitoon etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS) 6 kuukauden kohdalla.
|
6 kuukautta suurimman siedetyn annoksen määrittämisestä, joka voi kestää jopa 24 viikkoa tutkimukseen rekisteröinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niasiini CRT:n vaikutus perifeerisiin monosyytteihin
Aikaikkuna: Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
Niasiini CRT:n vaikutuksen arvioiminen perifeerisissä monosyyteissä vertaamalla monosytoidisolujen kontrollisoluja niihin, joita on käsitelty niasiinilla.
|
Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
|
Niasiiniin liittyvä vasteprosentti
Aikaikkuna: Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
Tutkimusohjelmaan liittyvän vastenopeuden määrittäminen.
|
Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
|
Niasiiniin liittyvä kokonaiseloonjäämisprosentti
Aikaikkuna: Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
Tutkimusohjelmaan liittyvän kokonaiseloonjäämisen (OS) määrittäminen.
|
Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
|
Elämänlaatu opiskelun aikana EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeilla
Aikaikkuna: Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
Elämänlaadun (QOL) määrittäminen, jota arvioidaan koko tutkimuksen ajan käyttämällä EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeita.
|
Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
|
Elämänlaatu opiskelun aikana käyttäen EORTC BN-20 -kyselylomakkeita
Aikaikkuna: Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
Elämänlaadun (QOL) määrittäminen, jota arvioidaan koko tutkimuksen ajan käyttämällä EORTC BN-20 -kyselylomakkeita.
|
Rekisteröintipäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 5 vuotta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gloria Roldan Urgoiti, MD, Tom Baker Cancer Centre/Arthur J.E. Child Comprehensive Cancer Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Poon CC, Hagen KM, Sarkar S, Mirzaei R, Silva C, Ueno A, de Robles P, Roldan-Urgoiti G, Yong VW. Niacin Modulates Immune Responses in a Phase I Dose-Escalation Clinical Trial of Newly Diagnosed Glioblastoma. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2026 Mar;13(2):e200530. doi: 10.1212/NXI.0000000000200530. Epub 2026 Feb 3.
- Roldan Urgoiti G, de Robles P, Tsang RY, Willson M, Ghosh S, Faruqi M, Lim G, Loewen S, Nordal R, Cairncross G, Leckie C, Poon CC, Yong VW. A phase I-II study of niacin in patients with newly diagnosed glioblastoma: safety and interim phase II analysis. J Neurooncol. 2025 Nov 28;176(1):101. doi: 10.1007/s11060-025-05351-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Pyridiinit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Hapot, heterosyklinen
- Nikotiinihapot
- Niasiini
- Niasiiniamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NiacinCNS2020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .