- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04677049
Studie niacinu u glioblastomu
Studie fáze I-II niacinu u pacientů s nově diagnostikovaným glioblastomem, kteří dostávají souběžnou radioterapii a temozolomid s následným měsíčním temozolomidem
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Během fáze I. fáze bude dávka niacinu CRT™ zvyšována každé 4 týdny, dokud nebude stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). Dávka MTD bude pacientům předepsána během fáze II.
Během fáze I studie bude vzorek krve na začátku, při každé úrovni dávky Niacin CRT™ a každé dva měsíce během udržovací fáze na Niacin CRT™ odeslán do laboratoře, aby se vyhodnotila periferní aktivita Niacin CRT™ u vrozených buňky imunitního systému. Tyto vzorky budou odebrány v době běžné standardní laboratorní práce.
Na základě předchozích klinických studií hodnotících formulaci niacinu s prodlouženým uvolňováním pro léčbu dyslipidemií existují rozsáhlé zkušenosti se zvyšováním dávky niacinu. Jedním z hlavních vedlejších účinků je návaly horka, které se zmírňují eskalujícími dávkami v intervalech ne kratších než 4 týdny a obvykle se časem snižují.
Podle tohoto schématu nedochází ke zvýšení dávky shodné s TMZ při podávání v 5/28denním schématu (podáváno denně po 5 dnů každého 28denního cyklu). To nejen zlepší toleranci, ale také nám to umožní odlišit potenciální nežádoucí účinky chemoterapie od těch z Niacin CRT™.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
- Tom Baker Cancer Centre/Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí od 18 do 75 let včetně.
- Nové diagnózy glioblastomu IDH divokého typu.
- ECOG 0-2 (příloha I).
- Kandidáti na souběžnou standardní léčbu první linie dle svého neuroonkologa a radioterapeutického onkologa po maximálně bezpečné debulking neurochirurgii.
- Přiměřená hematologická, renální a jaterní funkce (viz podrobnosti v části 4.1 protokolu).
- Absence známé infekce virem lidské imunodeficience (HIV), chronické hepatitidy B nebo hepatitidy C.
- Nepřítomnost jakéhokoli jiného vážného zdravotního stavu podle lékařského posouzení kvalifikovaného zkoušejícího před registrací.
- Absence jakéhokoli zdravotního stavu, který by mohl narušovat perorální příjem léků.
- Podepsaný informovaný souhlas.
- Pacienti musí být přístupní pro léčbu a sledování. Pacienti registrovaní v této studii musí být léčeni a sledováni v zúčastněném centru.
- Ženy/muži ve fertilním věku musí souhlasit s použitím vysoce účinné antikoncepční metody.
Kritéria vyloučení:
- Glioblastom, IDH-mutant.
- Pacienti s anamnézou jiných malignit, s výjimkou: adekvátně léčeného nemelanomového kožního karcinomu, kurativně léčeného in situ karcinomu děložního čípku nebo jiných solidních nádorů kurativních léčby bez známek onemocnění po dobu ≥ 5 let.
- Známá přecitlivělost na niacin.
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Aktivní onemocnění jater nebo nevysvětlitelné přetrvávající zvýšení sérových transamináz.
- Aktivní peptický vřed nebo aktivní gastrointestinální krvácení.
- Nestabilní angina pectoris nebo infarkt myokardu do 6 měsíců.
- Symptomatická dna.
- Pacienti užívající inhibitory 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzymu (HMG-COA reduktázy), kteří je nemohou vysadit alespoň 2 týdny před zahájením léčby přípravkem Niacin CRT™.
- Jakákoli předchozí systémová léčba glioblastomu (standardní, založená na důkazech nebo experimentální) nebo radioterapie/radiochirurgie.
- Jedinci s MRI nekompatibilním kovem v těle nebo neschopní podstoupit MRI procedury včetně alergie na gadolinium.
- Pacienti nezpůsobilí pro jakoukoli složku léčby, včetně kontraindikací pro radioterapii nebo onemocnění pojivové tkáně.
- V současné době se účastní a dostává studijní terapii nebo se účastnil studie s hodnoceným agens a podstoupil studijní terapii nebo použil hodnocené zařízení do 4 týdnů od první dávky léčby.
- Má známé psychiatrické poruchy nebo poruchy související se zneužíváním návykových látek, které by narušovaly dodržování požadavků studie.
- Těhotná, kojící, neschopná a/nebo neochotná používat antikoncepční metody.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Niacin
Technologie řízeného uvolňování niacinu (CRT): Niacin CRT™ má být zahájen 7 dní před souběžnou léčbou radiační terapií (RT) - temozolomidem (TMZ). Chemoterapie/radiační terapie: Všem pacientům, bez ohledu na fázi studie, bude podávána souběžná RT a TMZ po dobu 6 týdnů, po nichž bude následovat 6-12 cyklů měsíčních TMZ. Současné podávání temozolomidu: TMZ bude podáván od prvního do posledního dne RT v dávce 75 mg/m2 perorálně (PO) po dobu maximálně 49 dnů. Měsíční temozolomid: Cykly chemoterapie Den 1 až Den 5 každých 28 dní začnou 28 dní (+/- 2 dny) po ukončení RT-TMZ. První cyklus TMZ se podává v dávce 150 mg/m2 1. den – 5. den ústy (PO) a od cyklu 2 dále se dávka zvyšuje na 200 mg/m2 1. den – 5. den PO, pokud je dobře snášena. Zatímco 6 cyklů je standardní péče, neuroonkolog může pokračovat až 12 cykly, pokud je to klinicky vhodné. |
Tableta niacinu s technologií řízeného uvolňování (CRT).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení maximální tolerované dávky
Časové okno: Až 24 týdnů po registraci do studie
|
Vyhodnotit a určit maximální tolerovanou dávku (MTD) niacinu CRT přidané k souběžné radioterapii (RT) a temozolomidu (TMZ) u pacientů s nově diagnostikovaným glioblastomem (GB).
|
Až 24 týdnů po registraci do studie
|
|
Hodnocení, zda niacin CRT zlepšuje míru přežití glioblastomu
Časové okno: 6 měsíců po stanovení maximální tolerované dávky, která může trvat až 24 týdnů po registraci do studie
|
Zhodnotit, zda přidání niacinu CRT k současné standardní léčbě první linie GB zlepšuje přežití bez progrese (PFS) po 6 měsících.
|
6 měsíců po stanovení maximální tolerované dávky, která může trvat až 24 týdnů po registraci do studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinek niacinového CRT v periferních monocytech
Časové okno: Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
Vyhodnotit účinek niacinového CRT na periferní monocyty porovnáním kontrolních monocytoidních buněk s těmi, které byly ošetřeny niacinem.
|
Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
|
Rychlost odezvy spojená s niacinem
Časové okno: Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
Stanovit míru odezvy související s vyšetřovacím režimem.
|
Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
|
Celková míra přežití spojená s niacinem
Časové okno: Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
Stanovit celkové přežití (OS) spojené s vyšetřovacím režimem.
|
Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
|
Kvalita života při studiu pomocí dotazníků EORTC QLQ-C30
Časové okno: Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
Stanovit kvalitu života (QOL), která bude v průběhu studie hodnocena pomocí dotazníků EORTC QLQ-C30.
|
Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
|
Kvalita života při studiu pomocí dotazníků EORTC BN-20
Časové okno: Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
Stanovit kvalitu života (QOL), která bude v průběhu studie hodnocena pomocí dotazníků EORTC BN-20.
|
Od data registrace do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 5 let.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gloria Roldan Urgoiti, MD, Tom Baker Cancer Centre/Arthur J.E. Child Comprehensive Cancer Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Pyridiny
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Kyseliny, heterocyklické
- Kyseliny nikotinové
- Niacin
- Niacinamid
Další identifikační čísla studie
- NiacinCNS2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu
-
Orbus Therapeutics, Inc.NáborGlioblastom | Astrocytom | Multiformní glioblastom | GBM | Glioblastom, IDH divokého typu | Glioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Astrocytom, mutant IDHSpojené státy
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdNáborRecidivující glioblastom IDH divokého typuČína
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaDokončenoGlioblastom | Multiformní glioblastom | Gliom vysokého stupně | Astrocytom, stupeň IV | Glioblastom, IDH-mutant | Glioblastom, IDH divokého typu | Glioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Mutant glioblastomu IDH (izocitrátdehydrogenáza).Španělsko
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Mayo ClinicNáborRecidivující astrocytom, IDH-mutant, stupeň 4 | Recidivující glioblastom, IDH divokého typu | Recidivující gliosarkom | Glioblastom, IDH divokého typu | Resekabilní glioblastom | Progresivní glioblastom | Resekovatelný astrocytom | Progresivní astrocytom, IDH-mutant, stupeň 4 | Progresivní gliosarkomSpojené státy
-
T-MAXIMUM Pharmaceutical IncVirginia Contract Research Organization Co., Ltd.Zatím nenabírámeGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typuSpojené státy, Tchaj-wan
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterUnited States Department of Defense; National Institutes of Health (NIH)NáborRecidivující astrocytom | Resekabilní glioblastom | Resekovatelný astrocytom | Glioblastom idh divokého typu | IDH Wildtype Opakující glioblastomSpojené státy
-
Washington University School of MedicineRegeneron PharmaceuticalsZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Glioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typuSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující astrocytom, IDH-mutant, stupeň 4 | Recidivující glioblastom, IDH divokého typuSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborDifuzní gliom | Sekundární glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Astrocytom, mutant IDH, stupeň 4Spojené státy, Portoriko
Klinické studie na Niacin CRT
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicDokončeno
-
Children's Hospital of PhiladelphiaThe Hilda & Preston Davis FoundationDokončeno
-
Inova Health Care ServicesMedtronicAktivní, ne náborBlok levého svazku větví | Srdeční selhání (HF) | Ejekční frakce levé komorySpojené státy
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustKing's College LondonZatím nenabíráme
-
University Hospital OlomoucZatím nenabíráme
-
Universidad Complutense de MadridDokončenoProgrese krátkozrakostiŠpanělsko
-
CMC Ambroise ParéStaženoPorovnejte dva modality programování pro CRT zařízení u pacientů se srdečním selháním s indikací pro srdeční resynchronizační terapiiMonako, Francie
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončenoSrdeční choroba | Atrioventrikulární blokSpojené státy, Kanada
-
Montreal Heart InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Abbott Medical DevicesUkončeno
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureUkončenoMěstnavé srdeční selhání | Systolické srdeční selhání | Blok větve levého svazkuSpojené státy, Švédsko, Indie, Ruská Federace, Spojené království