- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04677049
Undersøgelse af Niacin i Glioblastom
En fase I-II undersøgelse af niacin hos patienter med nyligt diagnosticeret glioblastom, der samtidig får strålebehandling og temozolomid efterfulgt af månedlig temozolomid
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I fase I-stadiet vil Niacin CRT™-dosis blive eskaleret hver 4. uge, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD-dosis vil blive ordineret til patienter i fase II-stadiet.
I løbet af fase I-studiet vil en blodprøve ved baseline, ved hver dosis af Niacin CRT™ og hver anden måned under vedligeholdelsesfasen, mens du er på Niacin CRTTM, blive sendt til et laboratorium for at evaluere den perifere aktivitet af Niacin CRT™ i medfødt immunsystemets celler. Disse prøver vil blive taget på tidspunktet for rutinemæssigt standardarbejde i plejelaboratoriet.
Baseret på tidligere kliniske forsøg, der evaluerer niacin-formulering med forlænget frigivelse til håndtering af dyslipidæmier, er der stor erfaring med dosiseskalering af niacin. En af de vigtigste bivirkninger er rødmen, der afhjælpes ved at eskalere doser i intervaller på ikke kortere end 4 uger og normalt aftager med tiden.
Efter dette skema er der ingen stigning i dosis, der falder sammen med TMZ, mens det administreres i et 5/28-dages skema (givet dagligt i 5 dage af hver 28-dages cyklus). Dette vil ikke kun forbedre tolerancen, men vil også give os mulighed for at skelne potentielle bivirkninger fra kemoterapi fra dem fra Niacin CRT™.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 5G2
- Tom Baker Cancer Centre/Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne, 18 år til 75 år inklusive.
- Nye diagnoser af glioblastom IDH vildtype.
- ECOG 0-2 (bilag I).
- Kandidater til samtidig standard førstelinjebehandling ifølge deres neuro-onkolog og radioterapionkolog efter maksimal sikker debulking neurokirurgi.
- Tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og leverfunktion (se detaljer i afsnit 4.1 i protokollen).
- Fravær af kendt human immundefektvirus (HIV) infektion, kronisk hepatitis B eller hepatitis C infektion.
- Fravær af enhver anden alvorlig medicinsk tilstand i henhold til den medicinske vurdering fra den kvalificerede efterforsker før registrering.
- Fravær af nogen medicinsk tilstand, som kan forstyrre oral medicinindtagelse.
- Underskrevet informeret samtykke.
- Patienterne skal være tilgængelige for behandling og opfølgning. Patienter, der er tilmeldt dette forsøg, skal behandles og følges på det deltagende center.
- Kvinder/mænd i den fødedygtige alder skal have accepteret at bruge en yderst effektiv præventionsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Glioblastom, IDH-mutant.
- Patienter med en anamnese med andre maligniteter, undtagen: tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft, kurativt behandlet in-situ kræft i livmoderhalsen eller andre solide tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i ≥ 5 år.
- Kendt overfølsomhed over for niacin.
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- Aktiv leversygdom eller uforklarlige vedvarende forhøjelser af serumtransaminaser.
- Aktivt mavesår eller aktiv gastrointestinal blødning.
- Ustabil angina eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder.
- Symptomatisk gigt.
- Patienter på 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym (HMG-COA reduktase) hæmmere, som ikke kan seponere dem mindst 2 uger før start med Niacin CRT™.
- Enhver tidligere systemisk behandling for glioblastom (standard, evidensbaseret eller eksperimentel) eller strålebehandling/strålekirurgi.
- Personer med MR-ikke-kompatibelt metal i kroppen eller ude af stand til at gennemgå MR-procedurer, herunder allergi over for gadolinium.
- Patienter, der er uegnede til nogen behandlingskomponent, herunder kontraindikationer for strålebehandling eller bindevævssygdom.
- Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og har modtaget undersøgelsesterapi eller brugt et forsøgsudstyr inden for 4 uger efter den første dosis af behandlingen.
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre overholdelse af kravene i forsøget.
- Gravid, ammende, ude af stand og/eller uvillig til at bruge præventionsmetoder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Niacin
Niacin kontrolleret frigivelsesteknologi (CRT): Niacin CRT™ skal startes 7 dage før samtidig behandling med strålebehandling (RT) - Temozolomid (TMZ). Kemo/strålebehandling: For alle patienter, uanset fase af undersøgelsen, vil der blive givet samtidig RT og TMZ i 6 uger efterfulgt af 6-12 cyklusser med månedlig TMZ. Samtidig Temozolomid: TMZ vil blive administreret fra den første til den sidste dag af RT ved 75 mg/m2 oralt (PO) i maksimalt 49 dage. Månedlig temozolomid: Cykler af kemoterapi dag 1 til dag 5 hver 28. dag starter 28 dage (+/- 2 dage) efter afslutningen af RT-TMZ. Første cyklus af TMZ administreres ved 150 mg/m2 dag 1-dag 5 gennem munden (PO) og øges til 200 mg/m2 dag 1-dag 5 PO fra cyklus 2 og fremefter, hvis det tolereres godt. Mens 6 cyklusser er standardbehandling, kan neuro-onkologen fortsætte op til 12 cyklusser, hvis det er klinisk relevant. |
En tablet med niacin med kontrolleret frigivelsesteknologi (CRT).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af den maksimalt tolererede dosis
Tidsramme: Op til 24 uger efter tilmelding til undersøgelsen
|
At evaluere og bestemme maksimal tolereret dosis (MTD) af Niacin CRT tilføjet til samtidig strålebehandling (RT) og temozolomid (TMZ) hos patienter med nyligt diagnosticeret glioblastom (GB).
|
Op til 24 uger efter tilmelding til undersøgelsen
|
|
Evaluering af, om Niacin CRT forbedrer glioblastomoverlevelsesrater
Tidsramme: 6 måneder efter bestemmelse af den maksimalt tolererede dosis, som kan vare op til 24 uger efter registrering i undersøgelsen
|
For at vurdere, om tilføjelse af Niacin CRT til den nuværende standard førstelinjebehandling af GB forbedrer progressionsfri overlevelse (PFS) efter 6 måneder.
|
6 måneder efter bestemmelse af den maksimalt tolererede dosis, som kan vare op til 24 uger efter registrering i undersøgelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virkning af Niacin CRT i perifere monocytter
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
At evaluere effekten af Niacin CRT i perifere monocytter ved at sammenligne kontrolmonocytoidceller med dem, der er blevet behandlet med Niacin.
|
Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
|
Responsrate associeret med Niacin
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
For at bestemme responsraten forbundet med undersøgelsesregimet.
|
Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
|
Samlet overlevelsesrate forbundet med Niacin
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
For at bestemme den samlede overlevelse (OS), der er forbundet med undersøgelsesregimet.
|
Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
|
Livskvalitet mens du studerer ved hjælp af EORTC QLQ-C30 spørgeskemaer
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
For at bestemme livskvalitet (QOL), som vil blive evalueret gennem hele undersøgelsen ved hjælp af EORTC QLQ-C30 spørgeskemaer.
|
Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
|
Livskvalitet under undersøgelse ved hjælp af EORTC BN-20 spørgeskemaer
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
For at bestemme livskvalitet (QOL), som vil blive evalueret gennem hele undersøgelsen ved hjælp af EORTC BN-20 spørgeskemaer.
|
Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 5 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gloria Roldan Urgoiti, MD, Tom Baker Cancer Centre/Arthur J.E. Child Comprehensive Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Syrer, heterocykliske
- Nikotinsyrer
- Niacin
- Niacinamid
Andre undersøgelses-id-numre
- NiacinCNS2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastom IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Vildtype
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de...AfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Gliom af høj kvalitet | Astrocytom, grad IV | Glioblastom, IDH-mutant | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastom IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Vildtype | Glioblastoma IDH (Isocitrate Dehydrogenase) MutantSpanien
-
Samus Therapeutics, Inc.AfsluttetTilbagevendende glioblastoma multiforme (GBM) | Grad 3 Isocitrat Dehydrogenase (IDH) Vildtype Astrocytom | Grad 3 eller 4 astrocytom | Glioblastom kirurgiForenede Stater
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutteringGlioblastom | Astrocytom | Glioblastoma Multiforme | GBM | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastom IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Vildtype | Astrocytom, IDH-mutantForenede Stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterUnited States Department of Defense; National Institutes of Health (NIH)RekrutteringTilbagevendende astrocytom | Resektabelt glioblastom | Resektabelt astrocytom | IDH vildtype glioblastoma | IDH vildtype tilbagevendende glioblastomaForenede Stater
-
Mayo ClinicRekrutteringTilbagevendende astrocytom, IDH-mutant, grad 4 | Tilbagevendende glioblastom, IDH-vildtype | Tilbagevendende gliosarkom | Glioblastom, IDH-vildtype | Resektabelt glioblastom | Progressiv glioblastoma | Resektabelt astrocytom | Progressiv Astrocytom, IDH-mutant, Grad 4 | Progressiv GliosarkomForenede Stater
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Tilbagevendende glioblastom | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernen | Astrocytom i hjernen | Astrocytom, ondartetForenede Stater, Tyskland, Holland, Schweiz, Belgien
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSRekrutteringGlioblastom | IDH vildtype og stat3-positiv glioblastomaItalien
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom, IDH-mutant | Glioblastoma Multiforme, voksenCanada
Kliniske forsøg med Niacin CRT
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicAfsluttet
-
Children's Hospital of PhiladelphiaThe Hilda & Preston Davis FoundationAfsluttet
-
Inova Health Care ServicesMedtronicAktiv, ikke rekrutterendeVenstre bundt-grenblok | Hjertesvigt (HF) | Venstre ventrikulær ejektionsfraktionForenede Stater
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetHjertesygdomme | Atrioventrikulær blokeringForenede Stater, Canada
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustKing's College LondonIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital OlomoucIkke rekrutterer endnu
-
Universidad Complutense de MadridAfsluttetProgression af nærsynethedSpanien
-
CMC Ambroise ParéTrukket tilbageSammenlign to programmeringsmodaliteter for CRT-enheder hos hjertesvigtpatienter med en indikation for hjerteresynkroniseringsterapiMonaco, Frankrig
-
Montreal Heart InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Abbott Medical DevicesAfsluttet
-
University of Sao Paulo General HospitalFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Conselho Nacional...Afsluttet