Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ruokavaliokäyttäytymisen muutosinterventio iäkkäiden ihmisten keskuudessa, joilla on sarkopeeninen liikalihavuus

torstai 18. elokuuta 2022 päivittänyt: Dr. Justina Liu Yat Wa, The Hong Kong Polytechnic University

Ruokavaliokäyttäytymisen muutosinterventio sarkopeenisen liikalihavuuden hallintaan yhteisössä asuvilla ikääntyneillä: toteutettavuus ja pilottitutkimus

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ruokavaliokäyttäytymisen muutosinterventioiden toteutettavuutta ja alustavia vaikutuksia sarkopeenisen lihavuuden (SO) hallintaan ikääntyneiden ihmisten keskuudessa yhteisössä.

Intervention toteutettavuutta ja alustavia vaikutuksia testataan käyttämällä kaksikätistä satunnaistettua, kontrolloitua pilottitutkimusta iäkkäillä ihmisillä (N=60), joilla on SO Nanjingin yhteisössä Kiinassa. Lopuksi 10 osallistujaa kutsutaan liittymään puolistrukturoituun haastatteluun tutkimaan heidän käsityksiään koko interventioprosessista.

Oletuksena on, että koeryhmän kehon koostumus, lihasvoima ja fyysinen toimintakyky paranevat enemmän kuin vertailuryhmässä 15 viikon ruokavaliokäyttäytymisen muutosintervention jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Pilottitutkimus on yksisokkoutettu, kaksihaarainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Yhteensä 60 tutkittavaa (60-vuotiaita tai vanhempia) suunnitellaan rekrytoivaksi. Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään suhteessa 1:1. Toinen on koeryhmä ja toinen kontrolliryhmä.

Koeryhmä saa 15 viikkoa ruokavaliointerventioita, mukaan lukien 6 kasvokkain tapaamista ja viikoittaista puhelinsoittoa. Jokainen kokous kestää 1 tunnin. Koeryhmän osallistujien tulee valvoa kalorien saantia (vähentää energian saantia 12 %) ja lisätä proteiinin saantia (1,2-1,5 g/paino kg/vrk) sekä pitää ruokapäiväkirjaa.

Kontrolliryhmä ei saa mitään ravitsemustoimenpiteitä. He saavat vain säännöllisiä kontakteja samalla tiheydellä kuin koeryhmä. Keskustelujen sisältö ei koske SO:ta koskevia aiheita.

Intervention jälkeen koeryhmästä valitaan satunnaisesti 10-15 henkilöä puolistrukturoituun yksilöhaastatteluun, joka kestää noin tunnin. Tutkija aikoo ymmärtää tunteitaan tutkimukseen osallistumisesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210000
        • Jiangning Dongshan Community Healthcare Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • yhteisössä asuvat 60-vuotiaat tai sitä vanhemmat iäkkäät ihmiset;
  • kädensijan vahvuus miehillä < 28 kg ja naisilla < 18 kg;
  • BMI ≥ 28 % tai vyötärön ympärysmitta ≥ 85 cm miehillä ja ≥ 80 cm naisilla;
  • osaa lukea ja kirjoittaa ilman vakavia kuulo- ja näköongelmia.

Poissulkemiskriteerit:

  • sinulla on vakava sydänsairaus tai aineenvaihduntahäiriöt (esim. munuaissairaudet, diabetes) tai autoimmuunisairaus, syöpä tai mikä tahansa muu sairaus/tila, joka voi vaikuttaa ruoan saantiin ja ruoansulatukseen tai amputaatioon;
  • kognitiivisesti heikentynyt (esim. dementia) voi haitata toimenpiteen suorittamista;
  • erityisruokavaliorajoitusten alaisena, kuten diabetestaudin ruokavaliossa, kasvissyöjässä, ketogeenisessa ruokavaliossa jne.;
  • sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa syömiskäyttäytymiseen, ruoansulatukseen tai aineenvaihduntaan (kuten laihdutuslääkkeet);
  • riippuvainen alkoholista;
  • metallilaite istutetaan kehoon;
  • olla mukana toisissa kokeissa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Huijausvertailija: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmää pyydetään jatkamaan omia päivittäisiä reittejään. Yksi tutkimusassistentti, joka ei ole mukana tutkimuksen muissa menettelyissä, ottaa yhteyttä osallistujiin keskustellakseen erilaisista asioista paitsi SO-aiheesta. Kasvokkain tapaamisten ja puheluiden tiheys on sama kuin koeryhmässä. Vertailuryhmässä käsitellyt asiat voisivat olla seuraavat, mutta ei rajoittuen: a) normaalit sosiaalisen viestinnän aiheet, kuten tervehdys, viimeaikaiset elinolosuhteet, viime viikon uutiset; b) osallistujien pyytämät terveyskonsultaatiot; c) välttää ruokavalioon tai liikuntaan liittyvien tietojen mainitsemista. Jälkitarkastukseen sovitaan viimeisellä puhelinsoitolla.
Kontrolliryhmä ei vaadi ruokavaliomuutoksia. Tutkija ottaa yhteyttä kontrolliryhmään samalla tiheydellä ja koeryhmien lukumäärällä. Mutta keskustelun aihe ei liity sarkopeeniseen liikalihavuuteen tai ravitsemusohjaukseen.
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Koeryhmän on noudatettava ruokavaliota, joka koostuu 12 prosentin vähennyksestä kaloreista ja 1,2-1,5 g/kg/vrk proteiinin saannista. Osallistujat saavat 6 kertaa kasvokkain tapaamisia (viikoilla 1, 2, 3, 4, 8 ja 12) ja viikoittain puhelinsoiton. Jokainen kasvokkain tapaaminen kestää noin 1 tunnin, jonka aikana tutkija auttaa selvittämään osallistujien aikomusta ruokavaliokäyttäytymisen muutokseen, auttaa sitten muuttamaan aikomusta yksityiskohtaiseksi suunnitelmaksi ja auttaa seuraamaan suunnitelman toteutumista jatkuvasti.
Interventio koostuu ruokavalion ohjauksesta ja käyttäytymisen muutostekniikoista, jotka kestävät 15 viikkoa. Koeryhmän on noudatettava ruokavaliota, joka koostuu 12 prosentin vähennyksestä kaloreista ja 1,2-1,5 g/kg/vrk proteiinin saannista. Osallistujat saavat ruokavaliokäyttäytymisen muutosopastusta 6 kertaa kasvokkain tapaamisissa ja viikoittaisissa puheluissa. Heitä pyydetään myös pitämään päivittäinen ruokapäiväkirja.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lihasvoiman muutokset
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Kädensijan vahvuus (kg) mitataan Jamar-dynamometrillä.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Muutokset fyysisessä toiminnassa
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Fyysisen toiminnan mittaamiseen käytetään SPPB (Short Physical Performance Battery) -asteikkoa, joka on vakiintunut työkalu vanhusten toimintojen seurantaan, joka sisältää kolmenlaisia ​​arvioita: seiso 10 sekuntia jalat 3 eri asennossa, 3 -metrin tai 4 metrin kävelynopeustesti ja tuolilta nousemisaika viisi kertaa. SPPB:n pisteet vaihtelevat 0:sta (huonoin suorituskyky) 12:een (paras suorituskyky).
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Muutokset luustolihasmassassa
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Luuston lihasmassa (kg) mitataan käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Kehon painon muutokset
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Ruumiinpaino (kg) mitataan.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Rasvamassan muutokset
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Rasvamassa (kg) mitataan käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Viskeraalisen rasvan pistemäärän muutokset
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Viskeraalisen rasvan pistemäärä mitataan käyttämällä biosähköistä impedanssianalyysiä. Viskeraalisen rasvan pistemäärän säilyttäminen alle 10:ssä tarkoittaa hyvää terveyttä.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Kehon massaindeksin muutokset
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Paino ja pituus yhdistetään ilmoittamaan BMI kg/m^2.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Kehon rasvaprosentin muutokset
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Kehon rasvaprosentti ilmoitetaan kehon rasvamassan prosentteina koko kehon painosta.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Muutokset vyötärö-lantio-suhteessa
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Vyötärön ympärysmitta (cm) ja lantion ympärysmitta (cm) mitataan vyötärön ja lantion välisen suhteen raportoimiseksi.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Rekrytointiprosentti
Aikaikkuna: Perustaso
Niiden osallistujien osuus, jotka suostuvat tutkimukseen osallistumaan kelvollisiin osallistujiin verrattuna.
Perustaso
Poistoprosentti
Aikaikkuna: 15 viikon ohjelman päätteeksi
Tutkimuksesta vetäytyneiden osallistujien prosenttiosuus ja syyt vetäytymiseen.
15 viikon ohjelman päätteeksi
Ruokavalion noudattaminen
Aikaikkuna: Koko 15 viikon ohjelman ajan
Ruokavalion noudattaminen arvioidaan istunnon osallistumisen perusteella (osallistujamäärä 6 istunnossa).
Koko 15 viikon ohjelman ajan
Haitallisten tapahtumien esiintyminen
Aikaikkuna: Koko 15 viikon ohjelman ajan
Kaikki kotona tapahtuvat haittatapahtumat kirjataan.
Koko 15 viikon ohjelman ajan

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mini Nutritional Assessment (MNA) Lyhytmuotoinen
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Osallistujien ravitsemustila arvioidaan Mini Nutritional Assessmentin (MNA) avulla. Se on yksinkertainen ja nopea työkalu arvioida vanhuksia, jotka ovat aliravittuja tai joilla on riski saada aliravitsemuksesta. MNA-lyhytlomake sisältää 6 kohdetta. Kysymykset ovat painotettuja, 2-3 pistettä per kohta. Pisteet luokitellaan 0-7 (aliravittu), 8-11 (aliravitsemuksen riski), 12-14 (normaali ravitsemustila).
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Ravitsemuksen itsetehokkuusasteikko
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Ravitsemuksen itsetehokkuusasteikko on osa Ralf Schwarzerin ja Britta Rennerin kehittämää Health-Specific Self-efficacy Scalea. Ravitsemuksen itsetehokkuusasteikko on 5 pisteen asteikko, ja jokainen kohta on arvioitu 4-pisteen likert-asteikolla 1 = erittäin epävarma, 2 = melko epävarma, 3 = melko varma, 4 = erittäin varma. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsetehokkuutta.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Ruokavalion laatuindeksi - kansainvälinen
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
DQI-I:tä käytetään osallistujien ruokavalion laadun arvioimiseen. Se on hyvin käytetty kysely, johon kulttuuri ei vaikuta.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Lyhytmuotoinen terveyskysely (SF-36)
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
Short Form (36) Health Survey on 36-kohtainen, potilaiden raportoima potilaan terveystutkimus, jonka avulla arvioidaan aina ihmisten terveydentilaa ja elämänlaatua. SF-36 koostuu kahdeksasta skaalatusta pistemäärästä, jotka ovat niiden osion kysymysten painotetut summat. Jokainen asteikko muunnetaan suoraan asteikoksi 0-100 olettaen, että jokaisella kysymyksellä on sama painoarvo. Mitä pienempi pistemäärä, sitä enemmän vammaisuutta. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vähemmän vammaisuutta.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
International Physical Activity Questionnaire Short-lomake (IPAQ-SF)
Aikaikkuna: Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen
International Physical Activity Questionnaires Short-form (IPAQ-SF) sisältää (4 yleistä kohdetta, joita käytetään arvioimaan osallistujien viimeisten 7 päivän aikana harjoittamia voimakkaita aktiviteetteja. MET-minuutit edustavat fyysiseen toimintaan käytettyä energiaa. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa fyysistä aktiivisuutta.
Muuta lähtötasosta 1 viikkoon ohjelman jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Justina Liu, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
  • Päätutkija: Yueheng Yin, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
  • Päätutkija: Maritta Valimaki, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 28. helmikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 28. helmikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. lokakuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 31. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 19. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Luottamuksellisuuden vuoksi tiedot pidetään nimettöminä ja kaikkien osallistujien tiedot korvataan viitekoodeilla. Kerätyt tiedot säilytetään lukitussa paikassa ja sähköiset versiot salataan ja ovat vain tutkijoiden saatavilla. Kaikki tiedot tuhotaan 3 vuoden kuluessa tämän tutkimuksen päättymisestä.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa