- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04690985
Kostholdsendringsintervensjon blant eldre mennesker med sarkopenisk fedme
Kostholdsendringsintervensjon for å håndtere sarkopenisk fedme hos eldre mennesker som bor i lokalsamfunn: en gjennomførbarhet og pilotstudie
Målet med denne studien er å evaluere gjennomførbarheten og de foreløpige effektene av kosttilskuddsendringsintervensjon på håndtering av sarkopenisk fedme (SO) blant eldre mennesker i samfunnet.
Gjennomførbarheten og de foreløpige effektene av intervensjonen vil bli testet ved hjelp av en to-armet pilot randomisert kontrollert studie blant eldre mennesker (N=60) med SO i samfunnet i Nanjing, Kina. Til slutt vil 10 deltakere bli invitert til å bli med på et semistrukturert intervju for å utforske deres oppfatninger om hele intervensjonsprosessen.
Det er en hypotese om at forsøksgruppen vil ha en større forbedring i kroppssammensetning, muskelstyrke og fysisk funksjon sammenlignet med kontrollgruppen etter å ha mottatt den 15-ukers kostholdsendringstiltak.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pilotstudien er en enkeltblind, to-arms randomisert kontrollert studie. Totalt 60 forsøkspersoner (60 år eller mer) planlegges rekruttert. Forsøkspersonene vil bli tilfeldig delt inn i 2 grupper med forholdet 1:1. Den ene er forsøksgruppen og den andre er kontrollgruppen.
Eksperimentgruppen vil motta 15 uker med kosttilskudd, inkludert 6 møter ansikt til ansikt og ukentlig telefonsamtale. Hvert møte varer i 1 time. Deltakerne i forsøksgruppen er pålagt å kontrollere kaloriinntaket (redusere energiinntaket med 12%) og øke proteininntaket (1,2-1,5 g/kroppsvekt kg/dag), og ta kostholdsdagbok.
Kontrollgruppen vil ikke motta kosttilskudd. De vil kun få jevnlige kontakter med tilsvarende hyppighet som forsøksgruppen. Innholdet i samtalene vil ikke involvere noen temaer knyttet til SO.
Etter intervensjonen vil 10-15 personer fra forsøksgruppen bli tilfeldig valgt ut for å motta semistrukturert individuelt intervju, som vil vare rundt 1 time. Forskeren planlegger å forstå følelsene deres for å delta i studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210000
- Jiangning Dongshan Community Healthcare Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- eldre som bor i samfunnet i alderen 60 år eller eldre;
- håndgrepsstyrke < 28 kg for menn og < 18 kg for kvinner;
- BMI ≥ 28 % eller midjeomkrets ≥ 85 cm hos menn og ≥ 80 cm hos kvinner;
- kunne lese og skrive uten alvorlige hørsels- og synsproblemer.
Ekskluderingskriterier:
- lider av alvorlig hjertesykdom eller metabolske forstyrrelser (f. nyresykdommer, diabetes) eller autoimmun sykdom, kreft eller andre sykdommer/tilstander som kan påvirke matinntak og fordøyelse eller amputert;
- kognitivt svekket (f. demens) kan hindre levering av intervensjonen;
- under spesielle diettbegrensninger som for diabetessykdom, vegetarisk, ketogen diett, etc.;
- bruk av medisiner som kan påvirke spiseatferd, fordøyelse eller metabolisme (som vekttapsmedisiner);
- avhengig av alkohol;
- en metallanordning er implantert i kroppen;
- være engasjert i en annen rettssak.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil bli bedt om å fortsette sine egne daglige ruter.
En forskningsassistent, som ikke vil være involvert i andre prosedyrer i studien, vil kontakte deltakerne for å snakke om forskjellige problemstillinger bortsett fra SO-relaterte emner.
Hyppigheten av ansikt-til-ansikt møter og telefonsamtaler vil være lik forsøksgruppen.
Spørsmålene som ble snakket om i kontrollgruppen kan være som følger, men ikke begrenset: a) normale sosiale kommunikasjonsemner som hilsener, nylige levekår, nyheter den siste uken; b) helsekonsultasjoner spurt av deltakerne; c) unngå å nevne kostholds- eller treningsrelatert informasjon.
Avtale om etterprøve vil bli gjort ved siste telefonsamtale.
|
Kontrollgruppen vil ikke ha behov for endringer i kostholdet.
Utforskeren vil kontakte kontrollgruppen med samme frekvens og antall eksperimentelle grupper.
Men chattemaet vil ikke være relatert til sarkopenisk overvekt eller kostholdsveiledning.
|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Forsøksgruppen vil bli pålagt å følge en diett som består av en 12 % reduksjon i kalori og et 1,2-1,5 g/kg kroppsvekt/dag inntak av protein.
Deltakerne vil få 6 møter ansikt til ansikt (uke 1, 2, 3, 4, 8 og 12) og ukentlig telefonsamtale.
Hvert ansikt-til-ansikt møte vil vare i rundt 1 time, hvor forskeren vil hjelpe til med å etablere deltakernes intensjon om kostholdsendring, deretter bidra til å transformere intensjonen til en detaljert plan, og bidra til å overvåke gjennomføringen av planen kontinuerlig.
|
Intervensjonen består av kostholdsveiledning og atferdsendringsteknikker, som vil vare i 15 uker.
Forsøksgruppen vil bli pålagt å følge en diett som består av en 12 % reduksjon i kalori og et 1,2-1,5 g/kg kroppsvekt/dag inntak av protein.
Deltakerne vil få veiledning om kostholdsendring i 6 møter ansikt til ansikt og ukentlige telefonsamtaler.
De vil også bli bedt om å ta daglig matdagbok.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i muskelstyrke
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Håndgrepsstyrken (kg) vil bli målt ved å bruke jamar-dynamometeret.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i fysisk funksjon
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Short Physical Performance Battery (SPPB)-skalaen vil bli brukt til å måle fysisk funksjon, som er et veletablert verktøy for å overvåke funksjon hos eldre mennesker, som inneholder tre typer vurderinger: stå i 10 sekunder med føttene i 3 forskjellige posisjoner, 3 -meter eller 4-meters ganghastighetstest, og tid til å reise seg fra en stol fem ganger.
Resultatene til SPPB varierer fra 0 (dårligst) til 12 (beste ytelse).
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i skjelettmuskelmasse
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Skjelettmuskelmasse (kg) vil bli målt ved bruk av bioelektrisk impedansanalyse.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i kroppsvekt
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Kroppsvekt (kg) vil bli målt.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i fettmassen
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Fettmasse (kg) vil bli målt ved bruk av bioelektrisk impedansanalyse.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i visceralt fettscore
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Visceral fettscore vil bli målt ved bruk av bioelektrisk impedansanalyse.
Opprettholde en visceral fettscore under 10 betyr god helse.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i kroppsmasseindeks
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Vekten og høyden vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i prosentandel av kroppsfett
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Prosentandel av kroppsfett vil bli rapportert av prosenten av kroppsfettmassen i hele kroppsvekten.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Endringer i midje-til-hofte-forhold
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Midjeomkrets (cm) og hofteomkrets (cm) vil bli målt for å rapportere midje-til-hofte-forholdet.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Rekrutteringsgrad
Tidsramme: Grunnlinje
|
Andelen deltakere som samtykker til å bli med i studien i forhold til de kvalifiserte deltakerne.
|
Grunnlinje
|
|
Utmattelsesrate
Tidsramme: På slutten av 15-ukers programmet
|
Prosentandelen av deltakere som trekker seg fra studien og deres grunner til å trekke seg.
|
På slutten av 15-ukers programmet
|
|
Overholdelse av diettregime
Tidsramme: Gjennom det 15 uker lange programmet
|
Diettoverholdelse vil bli vurdert av sesjonsdeltakelsen (deltakelsesgrad i 6 økter).
|
Gjennom det 15 uker lange programmet
|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Gjennom det 15 uker lange programmet
|
Eventuelle uønskede hendelser hjemme vil bli registrert.
|
Gjennom det 15 uker lange programmet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mini Nutritional Assessment (MNA) Kortform
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Deltakernes ernæringsstatus vil bli vurdert gjennom Mini Nutritional Assessment (MNA).
Det er et enkelt og raskt verktøy for å vurdere eldre som er underernærte eller i fare for underernæring.
MNA Short-form inneholder 6 elementer.
Spørsmål er vektet, 2-3 ponit per vare.
Poeng er kategorisert som 0-7 (underernært), 8-11 (risiko for underernæring), 12-14 (normal ernæringsstatus).
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Ernærings selveffektivitetsskala
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Ernærings-selveffektivitetsskalaen er en del av Health-Specific Self-efficacy Scale som ble utviklet av Ralf Schwarzer og Britta Renner.
Den ernæringsmessige selveffektivitetsskalaen er en 5-punkts skala, og hvert element er vurdert på en 4-punkts likert-skala fra 1= veldig usikker, 2=ganske usikker, 3=ganske sikker, 4=svært sikker.
Høyere poengsum betyr høyere selveffektivitet.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Kostholdskvalitetsindeks - Internasjonal
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
DQI-I vil bli brukt til å estimere kostholdskvaliteten til deltakerne.
Det er et godt brukt spørreskjema uten å bli påvirket av kultur.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
Short Form Health Survey (SF-36)
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
The Short Form (36) Health Survey er en 36 punkters pasientrapportert undersøkelse av pasientens helse, som alltid brukes til å vurdere folks helsetilstand og livskvalitet.
SF-36 består av åtte skalerte poengsummer, som er de vektede summene av spørsmålene i deres seksjon.
Hver skala transformeres direkte til en 0-100 skala under forutsetning av at hvert spørsmål har lik vekt.
Jo lavere poengsum jo mer funksjonshemming.
Jo høyere poengsum jo mindre funksjonshemming.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
|
International Physical Activity Questionnaire Short-form (IPAQ-SF)
Tidsramme: Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
International Physical Activity Questionnaires Short-form (IPAQ-SF) inneholder (4 generiske elementer, som brukes til å evaluere de kraftige aktivitetene deltakerne gjorde de siste 7 dagene.
MET-minutter representerer mengden energi som brukes på å utføre fysisk aktivitet.
Høyere poengsum betyr å engasjere seg i høyere nivå av fysisk aktivitet.
|
Bytt fra baseline til 1 uke etter programmet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Justina Liu, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Hovedetterforsker: Yueheng Yin, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Hovedetterforsker: Maritta Valimaki, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hertzog MA. Considerations in determining sample size for pilot studies. Res Nurs Health. 2008 Apr;31(2):180-91. doi: 10.1002/nur.20247.
- Schwarzer R, Lippke S, Luszczynska A. Mechanisms of health behavior change in persons with chronic illness or disability: the Health Action Process Approach (HAPA). Rehabil Psychol. 2011 Aug;56(3):161-70. doi: 10.1037/a0024509.
- Bellg AJ, Borrelli B, Resnick B, Hecht J, Minicucci DS, Ory M, Ogedegbe G, Orwig D, Ernst D, Czajkowski S; Treatment Fidelity Workgroup of the NIH Behavior Change Consortium. Enhancing treatment fidelity in health behavior change studies: best practices and recommendations from the NIH Behavior Change Consortium. Health Psychol. 2004 Sep;23(5):443-51. doi: 10.1037/0278-6133.23.5.443.
- Morley JE, Argiles JM, Evans WJ, Bhasin S, Cella D, Deutz NE, Doehner W, Fearon KC, Ferrucci L, Hellerstein MK, Kalantar-Zadeh K, Lochs H, MacDonald N, Mulligan K, Muscaritoli M, Ponikowski P, Posthauer ME, Rossi Fanelli F, Schambelan M, Schols AM, Schuster MW, Anker SD; Society for Sarcopenia, Cachexia, and Wasting Disease. Nutritional recommendations for the management of sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2010 Jul;11(6):391-6. doi: 10.1016/j.jamda.2010.04.014.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. No abstract available.
- Deutz NE, Bauer JM, Barazzoni R, Biolo G, Boirie Y, Bosy-Westphal A, Cederholm T, Cruz-Jentoft A, Krznaric Z, Nair KS, Singer P, Teta D, Tipton K, Calder PC. Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging: recommendations from the ESPEN Expert Group. Clin Nutr. 2014 Dec;33(6):929-36. doi: 10.1016/j.clnu.2014.04.007. Epub 2014 Apr 24.
- Goisser S, Kemmler W, Porzel S, Volkert D, Sieber CC, Bollheimer LC, Freiberger E. Sarcopenic obesity and complex interventions with nutrition and exercise in community-dwelling older persons--a narrative review. Clin Interv Aging. 2015 Aug 6;10:1267-82. doi: 10.2147/CIA.S82454. eCollection 2015.
- Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, Jang HC, Kang L, Kim M, Kim S, Kojima T, Kuzuya M, Lee JSW, Lee SY, Lee WJ, Lee Y, Liang CK, Lim JY, Lim WS, Peng LN, Sugimoto K, Tanaka T, Won CW, Yamada M, Zhang T, Akishita M, Arai H. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. Epub 2020 Feb 4.
- Zhang CQ, Zhang R, Schwarzer R, Hagger MS. A meta-analysis of the health action process approach. Health Psychol. 2019 Jul;38(7):623-637. doi: 10.1037/hea0000728. Epub 2019 Apr 11.
- Kraus WE, Bhapkar M, Huffman KM, Pieper CF, Krupa Das S, Redman LM, Villareal DT, Rochon J, Roberts SB, Ravussin E, Holloszy JO, Fontana L; CALERIE Investigators. 2 years of calorie restriction and cardiometabolic risk (CALERIE): exploratory outcomes of a multicentre, phase 2, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):673-683. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30151-2. Epub 2019 Jul 11.
- Yin YH, Liu JYW, Valimaki M. Effectiveness of non-pharmacological interventions on the management of sarcopenic obesity: A systematic review and meta-analysis. Exp Gerontol. 2020 Jul 1;135:110937. doi: 10.1016/j.exger.2020.110937. Epub 2020 Mar 30.
- Newman AB, Lee JS, Visser M, Goodpaster BH, Kritchevsky SB, Tylavsky FA, Nevitt M, Harris TB. Weight change and the conservation of lean mass in old age: the Health, Aging and Body Composition Study. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):872-8; quiz 915-6. doi: 10.1093/ajcn/82.4.872.
- Anthony TG. Mechanisms of protein balance in skeletal muscle. Domest Anim Endocrinol. 2016 Jul;56 Suppl(Suppl):S23-32. doi: 10.1016/j.domaniend.2016.02.012.
- Schwarzer R, Renner B. Social-cognitive predictors of health behavior: action self-efficacy and coping self-efficacy. Health Psychol. 2000 Sep;19(5):487-95.
- Bergamini E, Cavallini G, Donati A, Gori Z. The anti-ageing effects of caloric restriction may involve stimulation of macroautophagy and lysosomal degradation, and can be intensified pharmacologically. Biomed Pharmacother. 2003 Jul-Aug;57(5-6):203-8. doi: 10.1016/s0753-3322(03)00048-9.
- Beasley JM, Shikany JM, Thomson CA. The role of dietary protein intake in the prevention of sarcopenia of aging. Nutr Clin Pract. 2013 Dec;28(6):684-90. doi: 10.1177/0884533613507607. Epub 2013 Oct 25.
- Chen C, Lu FC; Department of Disease Control Ministry of Health, PR China. The guidelines for prevention and control of overweight and obesity in Chinese adults. Biomed Environ Sci. 2004;17 Suppl:1-36. No abstract available.
- Li L, Wang HM, Shen Y. Chinese SF-36 Health Survey: translation, cultural adaptation, validation, and normalisation. J Epidemiol Community Health. 2003 Apr;57(4):259-63. doi: 10.1136/jech.57.4.259.
- Zhang CX, Ho SC. Validity and reproducibility of a food frequency Questionnaire among Chinese women in Guangdong province. Asia Pac J Clin Nutr. 2009;18(2):240-50.
- Lee PH, Yu YY, McDowell I, Leung GM, Lam TH, Stewart SM. Performance of the international physical activity questionnaire (short form) in subgroups of the Hong Kong chinese population. Int J Behav Nutr Phys Act. 2011 Aug 1;8:81. doi: 10.1186/1479-5868-8-81.
- Fontana L, Klein S. Aging, adiposity, and calorie restriction. JAMA. 2007 Mar 7;297(9):986-94. doi: 10.1001/jama.297.9.986.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HSEARS20191007001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .