- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04690985
Kostadfærdsændringsintervention blandt ældre mennesker med sarkopenisk fedme
Kostadfærdsændringsintervention til håndtering af sarkopenisk fedme hos ældre mennesker, der bor i lokalsamfundet: en gennemførligheds- og pilotundersøgelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere gennemførligheden og de foreløbige effekter af diætadfærdsændringsintervention på håndteringen af sarkopenisk fedme (SO) blandt ældre mennesker i samfundet.
Gennemførligheden og de foreløbige effekter af interventionen vil blive testet ved hjælp af et to-armet pilot randomiseret kontrolleret forsøg blandt ældre mennesker (N=60) med SO i samfundet i Nanjing, Kina. Til sidst vil 10 deltagere blive inviteret til at deltage i et semistruktureret interview for at udforske deres opfattelser af hele interventionsprocessen.
Det er en hypotese, at forsøgsgruppen vil have en større forbedring i kropssammensætning, muskelstyrke og fysisk funktion sammenlignet med kontrolgruppen efter at have modtaget den 15-ugers diætadfærdsændringsintervention.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pilotstudiet er et enkelt-blindt, to-armet randomiseret kontrolleret forsøg. I alt 60 forsøgspersoner (60 år eller derover) er planlagt til at blive rekrutteret. Forsøgspersonerne vil blive tilfældigt opdelt i 2 grupper med et forhold på 1:1. Den ene er forsøgsgruppen og den anden er kontrolgruppen.
Forsøgsgruppen vil modtage 15 ugers diætintervention, inklusive 6 ansigt-til-ansigt møder og ugentlige telefonopkald. Hvert møde varer 1 time. Deltagerne i forsøgsgruppen skal kontrollere kalorieindtaget (reducere energiindtaget med 12%) og øge proteinindtaget (1,2-1,5 g/kropsvægt kg/dag) og tage kostdagbog.
Kontrolgruppen vil ikke modtage nogen diætinterventioner. De vil kun modtage regelmæssige kontakter med samme hyppighed som forsøgsgruppen. Indholdet af samtalerne vil ikke involvere emner relateret til SO.
Efter interventionen vil 10-15 personer fra forsøgsgruppen blive tilfældigt udvalgt til at modtage semistruktureret individuel samtale, som vil vare omkring 1 time. Forskeren planlægger at forstå deres følelser omkring at deltage i undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210000
- Jiangning Dongshan Community Healthcare Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ældre i samfundet på 60 år eller derover;
- håndgrebsstyrke < 28 kg for mænd og < 18 kg for kvinder;
- BMI ≥ 28 % eller taljeomkreds ≥ 85 cm hos mænd og ≥ 80 cm hos kvinder;
- kunne læse og skrive uden alvorlige høre- og synsproblemer.
Ekskluderingskriterier:
- lider af alvorlig hjertesygdom eller stofskiftesygdomme (f. nyresygdomme, diabetes) eller autoimmun sygdom, cancer eller andre sygdomme/tilstande, som kan påvirke fødeindtagelse og fordøjelse eller amputeret;
- kognitivt svækket (f. demens) kan hindre leveringen af interventionen;
- under særlige diætrestriktioner såsom diæt med diabetessygdom, vegetarisk, ketogen diæt osv.;
- brug af medicin, der kan påvirke spiseadfærd, fordøjelse eller stofskifte (såsom vægttabsmedicin);
- afhængig af alkohol;
- en metalanordning er implanteret i kroppen;
- være engageret i en anden retssag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil blive bedt om at fortsætte deres egne daglige ruter.
En forskningsassistent, som ikke vil være involveret i andre procedurer i undersøgelsen, vil kontakte deltagerne for at tale om forskellige emner undtagen det SO-relaterede emne.
Hyppigheden af ansigt-til-ansigt møder og telefonopkald vil svare til forsøgsgruppen.
De spørgsmål, der blev talt i kontrolgruppen, kunne være som følger, men ikke begrænset: a) normale sociale kommunikationsemner såsom hilsner, seneste levevilkår, nyheder i den seneste uge; b) sundhedskonsultationer anmodet af deltagerne; c) undgå at nævne kost- eller træningsrelaterede oplysninger.
En aftale om efterprøve vil blive lavet ved sidste telefonopkald.
|
Kontrolgruppen vil ikke være påkrævet nogen kostændringer.
Undersøgeren vil kontakte kontrolgruppen med samme hyppighed og antal forsøgsgruppe.
Men chat-emnet vil ikke være relateret til sarkopenisk fedme eller kostvejledning.
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Forsøgsgruppen vil være forpligtet til at overholde en diæt bestående af en 12% reduktion i kalorieindhold og et 1,2-1,5 g/kg kropsvægt/dag indtag af protein.
Deltagerne vil modtage 6 gange ansigt-til-ansigt møder (i uge 1, 2, 3, 4, 8 og 12) og ugentlige telefonopkald.
Hvert ansigt-til-ansigt møde vil vare i omkring 1 time, hvor forskeren vil hjælpe med at fastslå deltagernes intention om kostadfærdsændring, derefter hjælpe med at omdanne intentionen til en detaljeret plan og hjælpe med at overvåge udførelsen af planen løbende.
|
Interventionen består af kostvejledning og adfærdsændringsteknikker, som varer i 15 uger.
Forsøgsgruppen vil være forpligtet til at overholde en diæt bestående af en 12% reduktion i kalorieindhold og et 1,2-1,5 g/kg kropsvægt/dag indtag af protein.
Deltagerne vil modtage vejledning om kostadfærdsændring i 6 gange ansigt-til-ansigt møder og ugentlige telefonopkald.
De vil også blive bedt om at tage daglig maddagbog.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i muskelstyrke
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Håndgrebsstyrken (kg) vil blive målt ved at bruge jamar dynamometeret.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer i fysisk funktion
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Short Physical Performance Battery (SPPB) skalaen vil blive brugt til at måle fysisk funktion, som er et veletableret værktøj til overvågning af funktion hos ældre mennesker, som indeholder tre slags vurderinger: stå i 10 sekunder med fødderne i 3 forskellige positioner, 3 -meter eller 4-meter ganghastighedstest, og tid til at rejse sig fra en stol fem gange.
SPPB's score går fra 0 (dårligst) til 12 (bedste ydeevne).
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer i skeletmuskelmasse
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Skeletmuskelmasse (kg) vil blive målt ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer i kropsvægt
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Kropsvægt (kg) vil blive målt.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer af fedtmasse
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Fedtmasse (kg) vil blive målt ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer i visceralt fedtscore
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Visceral fedtscore vil blive målt ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse.
At opretholde en visceral fedtscore under 10 betyder godt helbred.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer i kropsmasseindeks
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Vægten og højden vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer i procentdelen af kropsfedt
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Procentdelen af kropsfedt vil blive rapporteret som procenten af kropsfedtmassen i hele kropsvægten.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ændringer i talje-til-hofte-forhold
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Taljeomkreds (cm) og hofteomkreds (cm) vil blive målt for at rapportere talje-til-hofte-forholdet.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Rekrutteringsgrad
Tidsramme: Baseline
|
Andelen af deltagere, der giver samtykke til at deltage i undersøgelsen, i forhold til de kvalificerede deltagere.
|
Baseline
|
|
Nedslidningsrate
Tidsramme: I slutningen af det 15-ugers program
|
Procentdelen af deltagere, der trækker sig fra undersøgelsen og deres grunde til at trække sig.
|
I slutningen af det 15-ugers program
|
|
Overholdelse af diætregimen
Tidsramme: Gennem det 15-ugers program
|
Diætoverholdelse vil blive vurderet af mødedeltagelsen (deltagelsesprocent i 6 sessioner).
|
Gennem det 15-ugers program
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Gennem det 15-ugers program
|
Eventuelle uønskede hændelser i hjemmet vil blive registreret.
|
Gennem det 15-ugers program
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mini Ernæringsvurdering (MNA) Kortform
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Deltageres ernæringsstatus vil blive vurderet gennem Mini Nutritional Assessment (MNA).
Det er et enkelt og hurtigt værktøj til at vurdere ældre mennesker, der er underernærede eller i risiko for underernæring.
MNA Short-formen indeholder 6 genstande.
Spørgsmål vægtes, 2-3 ponits pr. vare.
Scoren er kategoriseret som 0-7 (underernæret), 8-11 (risiko for underernæring), 12-14 (normal ernæringsstatus).
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Ernærings-selveffektivitetsskala
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Ernærings-self-efficacy-skalaen er en del af Health-Specific Self-efficacy Scale, som er udviklet af Ralf Schwarzer og Britta Renner.
Ernærings-selveffektivitetsskalaen er en skala med 5 punkter, og hvert emne vurderes på en 4-punkts likert-skala fra 1= meget usikker, 2=temmelig usikker, 3=temmelig sikker, 4=meget sikker.
Højere score betyder højere self-efficacy.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Kostkvalitetsindeks - Internationalt
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
DQI-I vil blive brugt til at vurdere deltagernes kostkvalitet.
Det er et velanvendt spørgeskema uden at være påvirket af kultur.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
Short Form Health Survey (SF-36)
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
The Short Form (36) Health Survey er en patientrapporteret undersøgelse på 36 punkter af patientens sundhed, som altid bruges til at vurdere folks helbredstilstand og livskvalitet.
SF-36 består af otte skalerede scores, som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres sektion.
Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget.
Jo lavere score, jo mere handicap.
Jo højere score, jo mindre handicap.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
|
International Physical Activity Questionnaire Short-form (IPAQ-SF)
Tidsramme: Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
International Physical Activity Questionnaires Short-form (IPAQ-SF) indeholder (4 generiske elementer, som bruges til at evaluere de kraftige aktiviteter, som deltagerne udførte i de sidste 7 dage.
MET-minutter repræsenterer mængden af energi, der bruges på at udføre fysisk aktivitet.
Den højere score betyder at engagere sig i et højere niveau af fysisk aktivitet.
|
Skift fra baseline til 1 uge efter programmet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Justina Liu, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Ledende efterforsker: Yueheng Yin, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Ledende efterforsker: Maritta Valimaki, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hertzog MA. Considerations in determining sample size for pilot studies. Res Nurs Health. 2008 Apr;31(2):180-91. doi: 10.1002/nur.20247.
- Schwarzer R, Lippke S, Luszczynska A. Mechanisms of health behavior change in persons with chronic illness or disability: the Health Action Process Approach (HAPA). Rehabil Psychol. 2011 Aug;56(3):161-70. doi: 10.1037/a0024509.
- Bellg AJ, Borrelli B, Resnick B, Hecht J, Minicucci DS, Ory M, Ogedegbe G, Orwig D, Ernst D, Czajkowski S; Treatment Fidelity Workgroup of the NIH Behavior Change Consortium. Enhancing treatment fidelity in health behavior change studies: best practices and recommendations from the NIH Behavior Change Consortium. Health Psychol. 2004 Sep;23(5):443-51. doi: 10.1037/0278-6133.23.5.443.
- Morley JE, Argiles JM, Evans WJ, Bhasin S, Cella D, Deutz NE, Doehner W, Fearon KC, Ferrucci L, Hellerstein MK, Kalantar-Zadeh K, Lochs H, MacDonald N, Mulligan K, Muscaritoli M, Ponikowski P, Posthauer ME, Rossi Fanelli F, Schambelan M, Schols AM, Schuster MW, Anker SD; Society for Sarcopenia, Cachexia, and Wasting Disease. Nutritional recommendations for the management of sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2010 Jul;11(6):391-6. doi: 10.1016/j.jamda.2010.04.014.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. No abstract available.
- Deutz NE, Bauer JM, Barazzoni R, Biolo G, Boirie Y, Bosy-Westphal A, Cederholm T, Cruz-Jentoft A, Krznaric Z, Nair KS, Singer P, Teta D, Tipton K, Calder PC. Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging: recommendations from the ESPEN Expert Group. Clin Nutr. 2014 Dec;33(6):929-36. doi: 10.1016/j.clnu.2014.04.007. Epub 2014 Apr 24.
- Goisser S, Kemmler W, Porzel S, Volkert D, Sieber CC, Bollheimer LC, Freiberger E. Sarcopenic obesity and complex interventions with nutrition and exercise in community-dwelling older persons--a narrative review. Clin Interv Aging. 2015 Aug 6;10:1267-82. doi: 10.2147/CIA.S82454. eCollection 2015.
- Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, Jang HC, Kang L, Kim M, Kim S, Kojima T, Kuzuya M, Lee JSW, Lee SY, Lee WJ, Lee Y, Liang CK, Lim JY, Lim WS, Peng LN, Sugimoto K, Tanaka T, Won CW, Yamada M, Zhang T, Akishita M, Arai H. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. Epub 2020 Feb 4.
- Zhang CQ, Zhang R, Schwarzer R, Hagger MS. A meta-analysis of the health action process approach. Health Psychol. 2019 Jul;38(7):623-637. doi: 10.1037/hea0000728. Epub 2019 Apr 11.
- Kraus WE, Bhapkar M, Huffman KM, Pieper CF, Krupa Das S, Redman LM, Villareal DT, Rochon J, Roberts SB, Ravussin E, Holloszy JO, Fontana L; CALERIE Investigators. 2 years of calorie restriction and cardiometabolic risk (CALERIE): exploratory outcomes of a multicentre, phase 2, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):673-683. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30151-2. Epub 2019 Jul 11.
- Yin YH, Liu JYW, Valimaki M. Effectiveness of non-pharmacological interventions on the management of sarcopenic obesity: A systematic review and meta-analysis. Exp Gerontol. 2020 Jul 1;135:110937. doi: 10.1016/j.exger.2020.110937. Epub 2020 Mar 30.
- Newman AB, Lee JS, Visser M, Goodpaster BH, Kritchevsky SB, Tylavsky FA, Nevitt M, Harris TB. Weight change and the conservation of lean mass in old age: the Health, Aging and Body Composition Study. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):872-8; quiz 915-6. doi: 10.1093/ajcn/82.4.872.
- Anthony TG. Mechanisms of protein balance in skeletal muscle. Domest Anim Endocrinol. 2016 Jul;56 Suppl(Suppl):S23-32. doi: 10.1016/j.domaniend.2016.02.012.
- Schwarzer R, Renner B. Social-cognitive predictors of health behavior: action self-efficacy and coping self-efficacy. Health Psychol. 2000 Sep;19(5):487-95.
- Bergamini E, Cavallini G, Donati A, Gori Z. The anti-ageing effects of caloric restriction may involve stimulation of macroautophagy and lysosomal degradation, and can be intensified pharmacologically. Biomed Pharmacother. 2003 Jul-Aug;57(5-6):203-8. doi: 10.1016/s0753-3322(03)00048-9.
- Beasley JM, Shikany JM, Thomson CA. The role of dietary protein intake in the prevention of sarcopenia of aging. Nutr Clin Pract. 2013 Dec;28(6):684-90. doi: 10.1177/0884533613507607. Epub 2013 Oct 25.
- Chen C, Lu FC; Department of Disease Control Ministry of Health, PR China. The guidelines for prevention and control of overweight and obesity in Chinese adults. Biomed Environ Sci. 2004;17 Suppl:1-36. No abstract available.
- Li L, Wang HM, Shen Y. Chinese SF-36 Health Survey: translation, cultural adaptation, validation, and normalisation. J Epidemiol Community Health. 2003 Apr;57(4):259-63. doi: 10.1136/jech.57.4.259.
- Zhang CX, Ho SC. Validity and reproducibility of a food frequency Questionnaire among Chinese women in Guangdong province. Asia Pac J Clin Nutr. 2009;18(2):240-50.
- Lee PH, Yu YY, McDowell I, Leung GM, Lam TH, Stewart SM. Performance of the international physical activity questionnaire (short form) in subgroups of the Hong Kong chinese population. Int J Behav Nutr Phys Act. 2011 Aug 1;8:81. doi: 10.1186/1479-5868-8-81.
- Fontana L, Klein S. Aging, adiposity, and calorie restriction. JAMA. 2007 Mar 7;297(9):986-94. doi: 10.1001/jama.297.9.986.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HSEARS20191007001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Social kontakt
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutteringNeoplasmer i leveren | Lyskebrok | Kolecystitis | KolelithiasisTaiwan
-
Angelo BivianoAfsluttet
-
Indiana UniversityMayo Clinic; National Institute on Aging (NIA); University of Minnesota; Regenstrief... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuDemens | Alzheimers sygdom | SøvnforstyrrelserForenede Stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttetSelvmord og selvskadeFrankrig
-
Elixir Medical CorporationAfsluttet
-
Tufts Medical CenterAmerican Contact Dermatitis Society (ACDS)AfsluttetAllergi | Dermatitis | Nældefeber | Patch test | Kontakt SensibiliseringForenede Stater
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryM.D. Anderson Cancer Center; Wills EyeAfsluttetModermærke | Racemæssig melanose | Primær erhvervet melanose | Konjunktivalt malignt melanomForenede Stater
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAfsluttet
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetTypisk atrieflimrenForenede Stater, Canada
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetVedvarende atrieflimrenForenede Stater, Australien