- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04690985
Intervence změny dietního chování u starších lidí se sarkopenickou obezitou
Intervence změny dietního chování při zvládání sarkopenické obezity u starších lidí žijících v komunitě: proveditelnost a pilotní studie
Cílem této studie je zhodnotit proveditelnost a předběžné účinky intervence změny dietního chování na zvládání sarkopenické obezity (SO) u starších lidí v komunitě.
Proveditelnost a předběžné účinky intervence budou testovány pomocí dvouramenné pilotní randomizované kontrolované studie mezi staršími lidmi (N=60) s SO v komunitě v Nanjing, Čína. Nakonec bude 10 účastníků pozváno, aby se připojili k polostrukturovanému rozhovoru, aby prozkoumali své vnímání celého intervenčního procesu.
Předpokládá se, že experimentální skupina bude mít větší zlepšení tělesného složení, svalové síly a fyzické funkce ve srovnání s kontrolní skupinou po 15týdenním zásahu změny dietního chování.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pilotní studie je jednoduše zaslepená, dvouramenná randomizovaná kontrolovaná studie. Celkem se plánuje nábor 60 subjektů (60 let a více). Subjekty budou náhodně rozděleny do 2 skupin v poměru 1:1. Jedna je experimentální skupina a druhá je kontrolní skupina.
Experimentální skupina dostane 15 týdnů dietní intervence, včetně 6 osobních setkání a týdenního telefonátu. Každé setkání trvá 1 hodinu. Účastníci experimentální skupiny jsou povinni kontrolovat příjem kalorií (snížit energetický příjem o 12 %) a zvýšit příjem bílkovin (1,2-1,5 g/tělesná hmotnost kg/den) a vést si dietní deník.
Kontrolní skupina nebude dostávat žádné dietní intervence. Budou dostávat pouze pravidelné kontakty s podobnou frekvencí jako experimentální skupina. Obsahem rozhovorů nebudou žádná témata související s SO.
Po intervenci bude náhodně vybráno 10-15 lidí z experimentální skupiny, kteří podstoupí polostrukturovaný individuální rozhovor, který bude trvat přibližně 1 hodinu. Výzkumník má v plánu porozumět svým pocitům z účasti ve studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210000
- Jiangning Dongshan Community Healthcare Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší lidé žijící v komunitě ve věku 60 let nebo starší;
- síla stisku < 28 kg pro muže a < 18 kg pro ženy;
- BMI ≥ 28 % nebo obvod pasu ≥ 85 cm u mužů a ≥ 80 cm u žen;
- být schopen číst a psát bez vážných problémů se sluchem a zrakem.
Kritéria vyloučení:
- trpíte závažným srdečním onemocněním nebo metabolickými poruchami (např. onemocnění ledvin, diabetes) nebo autoimunitní onemocnění, rakovina nebo jakákoli jiná onemocnění/stavy, které mohou ovlivnit příjem potravy a trávení nebo amputaci;
- kognitivně narušené (např. demence) může bránit provedení zákroku;
- pod zvláštním dietním omezením, jako je dieta při cukrovce, vegetariánská, ketogenní dieta atd.;
- užívání léků, které mohou ovlivnit stravovací návyky, trávení nebo metabolismus (jako jsou léky na hubnutí);
- závislý na alkoholu;
- do těla je implantováno kovové zařízení;
- zapojit se do dalších zkoušek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina bude požádána, aby pokračovala ve svých vlastních denních trasách.
Jeden výzkumný asistent, který se nebude podílet na jiných postupech studie, bude kontaktovat účastníky, aby promluvil o různých problémech kromě tématu souvisejícího s SO.
Frekvence osobních setkání a telefonátů bude podobná jako u experimentální skupiny.
Problémy, o kterých se hovořilo v kontrolní skupině, by mohly být následující, ale bez omezení: a) běžná témata sociální komunikace, jako jsou pozdravy, nedávné životní podmínky, zprávy za poslední týden; b) zdravotní konzultace vyžádané účastníky; c) neuvádějte informace o stravě nebo cvičení.
Schůzka posttestu bude sjednána při posledním telefonickém hovoru.
|
Kontrolní skupina nebude vyžadovat žádné dietní změny.
Zkoušející bude kontaktovat kontrolní skupinu se stejnou frekvencí a počtem experimentálních skupin.
Téma chatu ale nebude souviset se sarkopenickou obezitou nebo dietním vedením.
|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Experimentální skupina bude muset dodržovat dietu sestávající z 12% snížení kalorií a příjmu bílkovin 1,2-1,5 g/kg tělesné hmotnosti/den.
Účastníci absolvují 6 osobních setkání (1., 2., 3., 4., 8. a 12. týden) a týdenní telefonát.
Každé osobní setkání bude trvat přibližně 1 hodinu, během které výzkumník pomůže zjistit záměr účastníků na změnu dietního chování, poté pomůže záměr transformovat do podrobného plánu a pomůže průběžně monitorovat plnění plánu.
|
Intervence sestává z dietního vedení a technik změny chování, které budou trvat 15 týdnů.
Experimentální skupina bude muset dodržovat dietu sestávající z 12% snížení kalorií a příjmu bílkovin 1,2-1,5 g/kg tělesné hmotnosti/den.
Účastníci obdrží pokyny ke změně dietního chování na 6 osobních setkáních a týdenních telefonických hovorech.
Budou také požádáni, aby si vzali denní stravovací deník.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny svalové síly
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Síla rukojeti (kg) bude měřena pomocí dynamometru Jamar.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny fyzické funkce
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
K měření fyzické funkce bude použita škála Short Physical Performance Battery (SPPB), což je dobře zavedený nástroj pro monitorování funkce u starších lidí, který obsahuje tři druhy hodnocení: stát 10 sekund s nohama ve 3 různých polohách, 3 -metr nebo 4metrový test rychlosti chůze a pětkrát čas vstát ze židle.
Skóre SPPB se pohybuje od 0 (nejhorší výkon) do 12 (nejlepší výkon).
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny hmoty kosterního svalstva
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Hmotnost kosterního svalstva (kg) bude měřena pomocí bioelektrické impedanční analýzy.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny tělesné hmotnosti
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Bude měřena tělesná hmotnost (kg).
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny tukové hmoty
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Hmotnost tuku (kg) bude měřena pomocí bioelektrické impedanční analýzy.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny skóre viscerálního tuku
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Skóre viscerálního tuku bude měřeno pomocí analýzy bioelektrické impedance.
Udržet skóre viscerálního tuku pod 10 znamená dobré zdraví.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny indexu tělesné hmotnosti
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Hmotnost a výška budou spojeny, aby bylo možné uvést BMI v kg/m^2.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny procenta tělesného tuku
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Procento tělesného tuku bude vykazováno jako procento hmotnosti tělesného tuku v celé tělesné hmotnosti.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Změny poměru pasu k bokům
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Obvod pasu (cm) a obvod boků (cm) budou změřeny, aby byl uveden poměr pasu k bokům.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Míra náboru
Časové okno: Základní linie
|
Podíl účastníků, kteří souhlasí se zapojením do studie, oproti způsobilým účastníkům.
|
Základní linie
|
|
Míra opotřebení
Časové okno: Na konci 15týdenního programu
|
Procento účastníků, kteří odstoupili ze studie, a jejich důvody pro odstoupení.
|
Na konci 15týdenního programu
|
|
Dodržování dietního režimu
Časové okno: Po celý 15týdenní program
|
Dodržování diety bude hodnoceno podle docházky na sezení (Účast na 6 sezeních).
|
Po celý 15týdenní program
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Po celý 15týdenní program
|
Jakékoli nežádoucí příhody doma budou zaznamenány.
|
Po celý 15týdenní program
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mini Nutritional Assessment (MNA) Short-form
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Nutriční stav účastníků bude posouzen prostřednictvím Mini Nutritional Assessment (MNA).
Jde o jednoduchý a rychlý nástroj pro hodnocení starších lidí, kteří jsou podvyživení nebo ohrožení podvýživou.
Zkrácený formulář MNA obsahuje 6 položek.
Otázky jsou vážené, 2–3 body za položku.
Skóre je rozděleno do kategorií 0-7 (podvyživený), 8-11 (v riziku podvýživy), 12-14 (normální nutriční stav).
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Výživa Self-Efficacy Scale
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Škála nutriční sebeúčinnosti je jednou částí škály zdravotní vlastní účinnosti, kterou vyvinuli Ralf Schwarzer a Britta Renner.
Škála nutriční sebeúčinnosti je 5-položková škála a každá položka je hodnocena na 4-bodové Likertově stupnici od 1= velmi nejisté, 2=spíše nejisté, 3=spíše jisté, 4=velmi jisté.
Vyšší skóre znamená vyšší sebeúčinnost.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Index kvality stravy-Mezinárodní
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
DQI-I bude použit k odhadu kvality stravy účastníků.
Je to dobře používaný dotazník, aniž by byl ovlivněn kulturou.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Short Form Health Survey (SF-36)
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Krátký formulář (36) Health Survey je 36-položkový, pacientem hlášený průzkum zdravotního stavu pacientů, který se vždy používá k posouzení zdravotního stavu a kvality života lidí.
SF-36 se skládá z osmi škálovaných skóre, což jsou vážené součty otázek v jejich sekci.
Každá stupnice je přímo transformována na stupnici 0-100 za předpokladu, že každá otázka má stejnou váhu.
Čím nižší skóre, tím více postižení.
Čím vyšší skóre, tím menší postižení.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
|
Mezinárodní dotazník fyzické aktivity – krátký formulář (IPAQ-SF)
Časové okno: Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Krátký formulář International Physical Activity Questionnaires (IPAQ-SF) obsahuje (4 generické položky, které se používají k hodnocení intenzivních aktivit, které účastníci dělali za posledních 7 dní).
MET minuty představují množství energie vynaložené na fyzickou aktivitu.
Vyšší skóre znamená zapojení do vyšší úrovně fyzické aktivity.
|
Změňte výchozí stav na 1 týden po programu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Justina Liu, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Vrchní vyšetřovatel: Yueheng Yin, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Vrchní vyšetřovatel: Maritta Valimaki, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hertzog MA. Considerations in determining sample size for pilot studies. Res Nurs Health. 2008 Apr;31(2):180-91. doi: 10.1002/nur.20247.
- Schwarzer R, Lippke S, Luszczynska A. Mechanisms of health behavior change in persons with chronic illness or disability: the Health Action Process Approach (HAPA). Rehabil Psychol. 2011 Aug;56(3):161-70. doi: 10.1037/a0024509.
- Bellg AJ, Borrelli B, Resnick B, Hecht J, Minicucci DS, Ory M, Ogedegbe G, Orwig D, Ernst D, Czajkowski S; Treatment Fidelity Workgroup of the NIH Behavior Change Consortium. Enhancing treatment fidelity in health behavior change studies: best practices and recommendations from the NIH Behavior Change Consortium. Health Psychol. 2004 Sep;23(5):443-51. doi: 10.1037/0278-6133.23.5.443.
- Morley JE, Argiles JM, Evans WJ, Bhasin S, Cella D, Deutz NE, Doehner W, Fearon KC, Ferrucci L, Hellerstein MK, Kalantar-Zadeh K, Lochs H, MacDonald N, Mulligan K, Muscaritoli M, Ponikowski P, Posthauer ME, Rossi Fanelli F, Schambelan M, Schols AM, Schuster MW, Anker SD; Society for Sarcopenia, Cachexia, and Wasting Disease. Nutritional recommendations for the management of sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2010 Jul;11(6):391-6. doi: 10.1016/j.jamda.2010.04.014.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. No abstract available.
- Deutz NE, Bauer JM, Barazzoni R, Biolo G, Boirie Y, Bosy-Westphal A, Cederholm T, Cruz-Jentoft A, Krznaric Z, Nair KS, Singer P, Teta D, Tipton K, Calder PC. Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging: recommendations from the ESPEN Expert Group. Clin Nutr. 2014 Dec;33(6):929-36. doi: 10.1016/j.clnu.2014.04.007. Epub 2014 Apr 24.
- Goisser S, Kemmler W, Porzel S, Volkert D, Sieber CC, Bollheimer LC, Freiberger E. Sarcopenic obesity and complex interventions with nutrition and exercise in community-dwelling older persons--a narrative review. Clin Interv Aging. 2015 Aug 6;10:1267-82. doi: 10.2147/CIA.S82454. eCollection 2015.
- Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, Jang HC, Kang L, Kim M, Kim S, Kojima T, Kuzuya M, Lee JSW, Lee SY, Lee WJ, Lee Y, Liang CK, Lim JY, Lim WS, Peng LN, Sugimoto K, Tanaka T, Won CW, Yamada M, Zhang T, Akishita M, Arai H. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. Epub 2020 Feb 4.
- Zhang CQ, Zhang R, Schwarzer R, Hagger MS. A meta-analysis of the health action process approach. Health Psychol. 2019 Jul;38(7):623-637. doi: 10.1037/hea0000728. Epub 2019 Apr 11.
- Kraus WE, Bhapkar M, Huffman KM, Pieper CF, Krupa Das S, Redman LM, Villareal DT, Rochon J, Roberts SB, Ravussin E, Holloszy JO, Fontana L; CALERIE Investigators. 2 years of calorie restriction and cardiometabolic risk (CALERIE): exploratory outcomes of a multicentre, phase 2, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):673-683. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30151-2. Epub 2019 Jul 11.
- Yin YH, Liu JYW, Valimaki M. Effectiveness of non-pharmacological interventions on the management of sarcopenic obesity: A systematic review and meta-analysis. Exp Gerontol. 2020 Jul 1;135:110937. doi: 10.1016/j.exger.2020.110937. Epub 2020 Mar 30.
- Newman AB, Lee JS, Visser M, Goodpaster BH, Kritchevsky SB, Tylavsky FA, Nevitt M, Harris TB. Weight change and the conservation of lean mass in old age: the Health, Aging and Body Composition Study. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):872-8; quiz 915-6. doi: 10.1093/ajcn/82.4.872.
- Anthony TG. Mechanisms of protein balance in skeletal muscle. Domest Anim Endocrinol. 2016 Jul;56 Suppl(Suppl):S23-32. doi: 10.1016/j.domaniend.2016.02.012.
- Schwarzer R, Renner B. Social-cognitive predictors of health behavior: action self-efficacy and coping self-efficacy. Health Psychol. 2000 Sep;19(5):487-95.
- Bergamini E, Cavallini G, Donati A, Gori Z. The anti-ageing effects of caloric restriction may involve stimulation of macroautophagy and lysosomal degradation, and can be intensified pharmacologically. Biomed Pharmacother. 2003 Jul-Aug;57(5-6):203-8. doi: 10.1016/s0753-3322(03)00048-9.
- Beasley JM, Shikany JM, Thomson CA. The role of dietary protein intake in the prevention of sarcopenia of aging. Nutr Clin Pract. 2013 Dec;28(6):684-90. doi: 10.1177/0884533613507607. Epub 2013 Oct 25.
- Chen C, Lu FC; Department of Disease Control Ministry of Health, PR China. The guidelines for prevention and control of overweight and obesity in Chinese adults. Biomed Environ Sci. 2004;17 Suppl:1-36. No abstract available.
- Li L, Wang HM, Shen Y. Chinese SF-36 Health Survey: translation, cultural adaptation, validation, and normalisation. J Epidemiol Community Health. 2003 Apr;57(4):259-63. doi: 10.1136/jech.57.4.259.
- Zhang CX, Ho SC. Validity and reproducibility of a food frequency Questionnaire among Chinese women in Guangdong province. Asia Pac J Clin Nutr. 2009;18(2):240-50.
- Lee PH, Yu YY, McDowell I, Leung GM, Lam TH, Stewart SM. Performance of the international physical activity questionnaire (short form) in subgroups of the Hong Kong chinese population. Int J Behav Nutr Phys Act. 2011 Aug 1;8:81. doi: 10.1186/1479-5868-8-81.
- Fontana L, Klein S. Aging, adiposity, and calorie restriction. JAMA. 2007 Mar 7;297(9):986-94. doi: 10.1001/jama.297.9.986.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSEARS20191007001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sociální kontakt
-
Dominik RissDokončenoPřevodní ztráta sluchuRakousko
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); RTI InternationalNáborÚzkost | Použití látky | Vývoj dospíváníSpojené státy
-
Yonsei UniversityDokončenoPresbyopieKorejská republika
-
Indiana UniversityDokončenoSedavé chování | CVDSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončeno
-
Cornell UniversityWeill Medical College of Cornell UniversityDokončenoChronická bolest, široce rozšířenáSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoTypický flutter síníSpojené státy, Kanada
-
Tufts Medical CenterAmerican Contact Dermatitis Society (ACDS)DokončenoAlergie | Dermatitida | Kopřivka | Testování záplat | Kontaktní senzibilizaceSpojené státy
-
Logan College of ChiropracticDokončeno
-
L.V.A. BoersmaDokončeno