Preoperatiivisen ja postoperatiivisen MOWHTO:n välisen meniskin pursotuksen vertailu ultraääniarvioinnin avulla

Korkea sääriluun osteotomia (HTO) on vakiintunut hoitomenetelmä mediaalisen osion nivelrikkoon, johon liittyy varus-polven epämuodostumia, suhteellisen nuorella potilasryhmällä. HTO:n erinomaisista tuloksista on raportoitu. Noin 10-30 % potilaista ei kuitenkaan ole tyytyväisiä tuloksiin leikkauksen jälkeen. Proksimaalisen sääriluun osteotomian jälkeen on tehty aktiivisesti tutkimuksia tyytymättömyyteen vaikuttavista tekijöistä, mutta tutkimukset meniskin mediaalisesta ja lateraalisesta ekstruusiosta, jotka voivat olla syynä, ovat riittämättömiä. Mediaalisen meniskin prolapsin ja nivelruston välinen suhde tunnetaan jo hyvin ja tunnetaan tärkeänä tekijänä niveltulehduksen etenemisessä. Sellaisenaan polvinivelen ja nivelkiven puristamisen ja yleisen polvinivelen välistä yhteyttä on tutkittu, mutta vaikutusta kliiniseen lopputulokseen proksimaalisen sääriluun osteotomian jälkeen ei ole tutkittu. Siksi tässä tutkimuksessa tutkijat aikovat tutkia eroja kliinisissä tuloksissa, kuten mediaalisen ja lateraalisen meniskin pursotuksen aste ja muutos non-invasiivisen ultraäänitutkimuksen avulla ennen ja jälkeen leikkausta potilailla, joille tehdään mediaalinen avoin proksimaalinen sääriluun osteotomia.

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan potilaat, joilla on polvinivelen mediaalinen nivelrikko ja joille tehdään avoin proksimaalinen sääriluun osteotomia. Mediaalisen ja lateraalisen meniskin pursotuksen aste mitataan ultraäänimittauksilla ennen leikkausta ja sen jälkeen. Myös demografisia tekijöitä ja röntgenmittauksia tutkitaan ennen ja jälkeen leikkausta. Lisäksi verrataan ja arvioidaan preoperatiivisia, postoperatiivisia 3, 6 ja 1 vuoden kliinisiä tuloksia, mukaan lukien meniskin puristaminen, ja arvioinnin tekee ortopedi, joka ei ole osallistunut leikkaukseen rekisteröityjen tutkijoiden joukossa.