- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04741620
Nielun farmakologisen aististimulaation subakuutti vaikutus iäkkäillä potilailla, joilla on suunnielun dysfagia (FIS2018)
TRP-reseptorien agonistien subakuutti vaikutus suunnielun farmakologisen sensorisen stimulaation nielemiseen neurofysiologiassa iäkkäillä, joilla on suunnielun dysfagia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
- Muut: Piperine 150microM (luonnollinen TRPV1- ja TRPA1-agonisti)
- Muut: Kanelimaldehydi 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM (TRPA1 luonnollinen agonisti)
- Muut: Sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) (ASIC3 luonnollinen agonisti)
- Muut: Kapsaisiini 10 mikroM + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) (luonnolliset TRPV1- ja ASIC3-agonistit)
- Muut: Plasebo (metyylibentsoaatti, propyylibentsoaatti, propyleeniglykoli)
- Muut: Kapsaisiini 10 mikroM (TRPV1 luonnollinen agonisti)
Yksityiskohtainen kuvaus
Projekti koostuu satunnaistetusta, kaksoissokkoutetusta, kontrolloidusta interventiotutkimuksesta (potilas ja tulosten analysointi), jossa on viisi hoitoryhmää ja kontrolliryhmä (plasebo), joihin osallistuu yhteensä 150 iäkkäämpää potilasta, joilla on suunnielun dysfagia (25 potilasta ryhmää kohden).
Osallistujat tutkimukseen rekrytoidaan potilaista, jotka on lähetetty Matarón sairaalan dysfagiayksikköön nielemishäiriöiden arviointia varten. Kaikkien tutkimukseen otettavien ehdokkaiden nielemistoiminto arvioidaan kliinisesti tilavuusviskositeetti-nielemistestillä (V-VST). Ne potilaat, joilla on merkkejä heikentyneestä nielemisturvallisuudesta tutkimuksen aikana (yskä, heikentynyt O2-saturaatio yli 2 % tai äänen muutos), ovat ehdokkaita osallistumaan tutkimukseen. Heille ilmoitetaan asiasta ja hyväksynnän yhteydessä otetaan sylkinäyte ja tehdään videofluoroskopia (VFS). Jos potilaan nielemisturvallisuus on heikentynyt (läpäisyaspiraatioasteikko suurempi tai yhtä suuri kuin 2), potilas satunnaistetaan lopullisesti jollekin interventiohaaroista ja loput tutkimukset jatkuvat (aistien aiheuttamat potentiaalit nielun sähköstimulaatioon ja nieluun moottorin aiheuttamat mahdollisuudet transkraniaaliseen magneettiseen stimulaatioon). Hoitojakson jälkeen suoritetaan toinen tutkimustoimenpiteiden arviointi.
Hoito koostuu 10 ml:n tutkimustuotteen liuoksen antamisesta satunnaistuksen mukaisesti 3 kertaa päivässä (ennen aamiaista, lounasta ja päivällistä) 14 peräkkäisen päivän ajan tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen. Hoito valittu aikaisempien tutkimustemme mukaan (Alvarez-Berdugo et al. Neurogastroenterol Motil 2017) ovat: Kapsaisiini 10 mikroM, Piperiini 150 mikroM, Cinnamaldehyde 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM, sitruunahappo 457,5 mikroM (pH = 3,5), kapsaisiini 10 mikroM + 5 cro, 5 m = 3,5 mi. Kontrolliryhmälle annetaan lumevalmistetta, joka on vehikkeliliuos, jonka pH on neutraalimpi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Barcelona
-
Mataró, Barcelona, Espanja, 08301
- Consorci Sanitari del Maresme (Hospital de Mataró)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 70 vuotta vanha.
- Suunnielun dysfagia, johon liittyy heikentynyt nielemisturvallisuus (penetraatio-aspiraatiopistemäärä suurempi tai yhtä suuri kuin 2).
- Potilaat, jotka pystyvät noudattamaan tutkimusprotokollaa.
- Allekirjoitus tai kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin vaikeita maha-suolikanavan sairauksia.
- Epilepsia tai aikaisemmat kouristuskriisijaksot.
- Tahdistimen tai implantoidun defibrillaattorin kannattimet.
- Kardiopulmonaalinen epävakaus.
- Suunnielun dysfagia rakenteellisesta syystä.
- Aikaisempi pään ja kaulan leikkauksen historia.
- Neurodegeneratiivinen sairaus.
- Pitkälle edennyt dementia (GDS yli 5).
- Gastroesofageaalinen refluksi.
- Dopamiiniin vaikuttavien lääkkeiden käyttö.
- Neoplasia tai aktiivinen infektio.
- Alkoholi-, tupakka- tai huumeriippuvuus.
- Osallistu tai olet osallistunut toiseen kliiniseen interventiotutkimukseen neljän viikon aikana ennen sisällyttämistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kapsaisiini 10 mikroM
10 ml kapsaisiini 10 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).
|
10 ml Piperine 150 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml Cinnamaldehyde 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisen päivän ajan.
10 ml sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml lumelääkeliuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
|
|
Active Comparator: Piperiini 150mikroM
10 ml Piperine 150 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).
|
10 ml Cinnamaldehyde 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisen päivän ajan.
10 ml sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml lumelääkeliuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
|
|
Active Comparator: Kanelimaldehydi 756,6mikroM + sinkki 70mikroM
10 ml Cinnamaldehydi 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).3
kertaa/päivä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).
|
10 ml Piperine 150 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml lumelääkeliuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
|
|
Active Comparator: Sitruunahappo 457,5 mikroM (pH = 3,5)
10 ml sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).3
kertaa/päivä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).
|
10 ml Piperine 150 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml Cinnamaldehyde 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisen päivän ajan.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml lumelääkeliuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
|
|
Active Comparator: Kapsaisiini 10 mikroM + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH = 3,5)
10 ml kapsaisiini 10 mikromoolia + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).3
kertaa/päivä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).
|
10 ml Piperine 150 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml Cinnamaldehyde 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisen päivän ajan.
10 ml sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml lumelääkeliuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
10 ml lumelääkeliuosta 3 kertaa päivässä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).3
kertaa/päivä 14 peräkkäisenä päivänä (2 viikkoa).
|
10 ml Piperine 150 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml Cinnamaldehyde 756,6 mikroM + sinkki 70 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisen päivän ajan.
10 ml sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM + sitruunahappo 457,5 mikroM (pH=3,5) liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
10 ml kapsaisiini 10 mikroM liuosta 3 kertaa päivässä (ennen jokaista ateriaa) 14 peräkkäisenä päivänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Penetration Aspiration Scale -pistemäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Videofluoroskopian Penetration Aspiration Scale -asteikossa havaitut erot (1 (turvallinen nieleminen) 8:aan (hiljainen aspiraatio)) hoitojen ja plaseboryhmän välillä.
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Heikentynyt nielemisturvallisuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Videofluoroskopiset merkit heikentyneestä nielemisturvallisuudesta (tunkeutumiset ja aspiraatiot)
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Heikentynyt teho
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Videofluoroskopiset merkit nielemisen tehon heikkenemisestä (jäämät suun ja nielun kautta)
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Suunnielun nielemisvaste (kurkunpään eteisen sulkeutumisaika)
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Kurkunpään eteisen sulkeutumisaika (ms) videofluoroskopiassa
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Suunnielun nielemisvaste (ylemmän ruokatorven avautumisaika)
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Ruokatorven yläosan avautumisaika (ms) videofluoroskopiassa
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Suunnielun nielemisvaste (kurkunpään eteisen avautumisaika)
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Kurkunpään eteisen avautumisaika (ms) videofluoroskopiassa
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Orofaryngeaalinen nielemisvaste (boluksen lopullinen nopeus)
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Boluksen loppunopeus (m/s) videofluoroskopiassa
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Nielun sensoriset herätepotentiaalit
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
N1-, P1-, N2- ja P2-huippujen latenssi ja amplitudi nielun aistinvaraisten herätettyjen potentiaalien osalta.
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Nielun moottori herätti potentiaalia
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Nielumoottorin herättämien potentiaalien latenssi, amplitudi, kesto ja käyrän alle jäävä pinta-ala.
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Sensorinen kynnys
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Aistinvarainen kynnys nielun sähköiseen stimulaatioon (mA)
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Aine P
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
P-aineen pitoisuus syljessä.
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Maku ja mukavuus hoidon kanssa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Maku ja mukavuus hoidon kanssa.
|
Lähtötilanne verrattuna 2/3 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Pere Clavé, PhD, Hospital de Mataró
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Nielun sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Ruokatorven sairaudet
- Deglutation häiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Aistijärjestelmän agentit
- Antineoplastiset aineet
- Suojaavat aineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Dermatologiset aineet
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Antikoagulantit
- Antipruritics
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- Mutageeniset aineet
- Kalsiumia kelatoivat aineet
- Kapsaisiini
- Sitruunahappo
- Natriumsitraatti
- Piperine
- Kanelimaldehydi
Muut tutkimustunnusnumerot
- PI18/00241
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .