Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mirabegron ja fysiologinen toiminta kylmissä ympäristöissä

keskiviikko 10. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Blair D. Johnson, PhD, Indiana University
Monet merivoimien sukellusoperaatiot suoritetaan kylmässä vedessä. Huolimatta teknisestä edistyksestä kylmävesisukelluksen lämpösuojauksen parantamiseksi, nämä sovellukset ovat hankalia eivätkä ne tarjoa täydellistä lämpösuojaa, koska monet laivaston sukeltajat raportoivat subjektiivisesti lämmön aiheuttamasta epämukavuudesta. Ruskea rasvakudos on erittäin termogeeninen ihmisillä. Siksi ruskean rasvakudoksen aktivointi saattaa parantaa kylmän veden sietokykyä ja vähentää lämpöä epämukavuutta kylmän veden sukelluksissa. Mirabegron on beeta-3-adrenergisen reseptorin agonisti, jota käytetään yliaktiivisen virtsarakon hoitoon. Beeta-3-adrenergiset reseptorit sijaitsevat virtsarakossa, sappirakossa ja ruskeassa rasvakudoksessa. Viimeaikaiset todisteet ovat osoittaneet, että akuutti mirabegronin antaminen lisää lämpögeneesiä noin 3 tunnin ajan ihmisillä. Tällä hetkellä ei kuitenkaan tiedetä, mikä mirabegroniannos voi lisätä termogeneesiä pidempään. Ei myöskään tiedetä, voiko mirabegronin antaminen parantaa kylmän veden sietokykyä ja lämmön aiheuttamaa epämukavuutta kylmään veteen upotuksen aikana. Lopuksi ei tiedetä, voiko mirabegroni lisätä termogeneesiä sympaattisen stimulaation aikana. Tämä projekti täyttää nämä tiedon puutteet saavuttamalla seuraavat erityistavoitteet: 1) määrittää, mikä mirabegroniannos lisää termogeneesiä 6 tunnin aikana lievän kylmästressihaasteen aikana, 2) määrittää, hidastaako akuutti mirabegronin antaminen sisälämpötilan laskua ja vilunväristyksen alkaminen progressiivisen kylmän veden upotushaasteen aikana, ja 3) vertaa isoproterenoliannosta, joka tarvitaan synnyttämään termogeeninen vaste, joka vastaa 15 %:n lisäystä lepoon verrattuna joko mirabegronin tai lumelääkkeen nauttimisen jälkeen. Näiden tiedonpuutteiden täyttämisen lisäksi suoliston mikrobiomi saattaa vaikuttaa mirabegronin aiheuttamaan ruskean rasvakudoksen aktivoitumiseen. Siksi suoliston mikrobiomin ja mirabegroniaineenvaihdunnan välistä yhteyttä tutkitaan. Yhdessä nämä tutkimukset osoittavat, onko mirabegron mahdollinen ergogeeninen apuväline, jota voidaan käyttää parantamaan laivaston sukeltajien kylmän veden sietokykyä, mikä lopulta parantaa onnistuneiden tehtävien todennäköisyyttä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, ristiin kokeellinen suunnittelu. Osallistujia pyydetään suorittamaan 5 käyntiä laboratoriossa; yksi tietoinen suostumus/seulontakäynti ja 4 opintokäyntiä. Opintovierailupäivinä osallistujat raportoivat laboratorioon 12 tunnin paaston jälkeen ja 24 tunnin pidättäytymisestä liikunnasta, kofeiinista ja alkoholista. Opintovierailujen aikana osallistujat mittaavat ihon lämpötilan (12 kohtaa: pohkeet, sääret, reiden etuosa, reiden takaosa, rintakehä, yläselkä, otsa, alaselkä, vatsa, kyynärvarsi, käsi ja jalka; iButtons) ydinlämpötila (rektaalinen termistori), vilunväristykset (pinnan mekanomyografia triaksiaalisilla kiihtyvyysantureilla kolmessa anatomisessa kohdassa (rinta, yläselkä ja reidet) ja sängynväristyksen arviointiasteikko), olkavartalon verenpaine (olkavartalon valtimo) ja auskultaatio syke (3-kytkentäinen EKG). Lämpöhavainnot arvioidaan Likert-asteikoilla lämpöepämukavuuden ja lämpöaistin havaitsemiseksi. Osallistujat ovat paidattomat (naisten urheiluliivit) ja käyttävät shortseja koko tutkimuksen ajan. 20 minuutin hiljaisen levon jälkeen makuuasennossa tehdään 5 minuutin perusmittaukset, lämpöhavainnot ja infrapunatermografiakuva supraklavikulaarisesta kuopasta saadaan indikaattoriksi ruskean rasvakudoksen aktivoitumisesta (6) ja kokoveri. näyte saadaan.

Osallistujat nielevät sitten mirabegronia (100 mg, 150 mg tai 200 mg) tai lumelääkettä. Kolmekymmentä minuuttia mirabegronin tai lumelääkkeen nauttimisen jälkeen osallistujat syöttävät koko kehon epäsuoraan kalorimetriin; kalorimetrin sisälämpötila asetetaan 20 asteeseen C (68 astetta F). Tämä saa aikaan lievän kylmästressin 6 tunnin tarkkailun aikana koko kehon epäsuorassa kalorimetrissä. Koko kehon epäsuora kalorimetri tarjoaa tarkan ja jatkuvan termogeneesin mittauksen (energiankulutuksen muodossa), jota voidaan käyttää pitkiä aikoja vakaassa ympäristössä. Koko kehon kalorimetrimme on suunniteltu suorittamaan ihmistutkimuksia, jotka kestävät jopa 48 tuntia ja sisältää yksityisen pesuhuoneen. Koko kehon epäsuorassa kalorimetrissä osallistujia neuvotaan istumaan ja he voivat katsella televisiota tai lukea. Jotta osallistujat pysyisivät johdonmukaisina opintovierailujen välillä, osallistujia ohjataan käyttämään yhtä paljon aikaa television katseluun tai lukemiseen jokaisella opintokäynnillä. 30 minuutin välein tallennamme ihon lämpötilat, sisälämpötilan, verenpaineen ja sykkeen. Termogeneesi määritetään antamalla osallistujien makaamaan selällään 30 minuuttia ja lepoenergiankulutus lasketaan lyhennetyn Weirin kaavan avulla tunnin välein (5). Näissä pisteissä saadaan myös lämpöhavaintoja ja infrapunatermografiakuva. Noin 6 tunnin mittausjakson puolivälissä osallistujilla on mahdollisuus käyttää vessaa ja samalla kerätään ylimääräinen virtsanäyte. 6 tunnin mittausjakson päätteeksi osallistujat poistuvat koko kehon epäsuorasta kalorimetristä ja saadaan lopulliset ihon lämpötilan, sisälämpötilan, sykkeen ja verenpaineen mittaukset sekä lopullinen infrapunatermografiakuva ja kokonaisuus. verinäyte. Kokeen päätyttyä osallistujille annetaan mylar-peitto lämmittämään itsensä ennen laboratoriosta poistumista.

Osallistujia pyydetään palaamaan laboratorioon 10–14 päivän kuluttua kokeen toistamiseksi, kunnes kaikki neljä annostusehtoa (plasebo, 100 mg, 150 mg ja 200 mg mirabegronia) on testattu. Jokaisen osallistujan plasebo- tai lääkeannostelujärjestys neljän tutkimuskäynnin aikana jaetaan satunnaisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Indiana
      • Bloomington, Indiana, Yhdysvallat, 47405
        • Indiana University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Miehet ja naiset
  • 18-40 vuotta vanha
  • Osallistu vähintään 150 minuuttia vähintään kohtalaisen intensiteetin harjoitukseen viikossa viimeisen 2 vuoden aikana

Poissulkemiskriteerit:

  • diagnosoitu autonominen sairaus
  • diagnosoitu sydän- ja verisuonisairaus
  • diagnosoitu aineenvaihduntasairaus
  • diagnosoitu neurologinen sairaus
  • diagnosoitu hormonaalinen sairaus
  • diagnosoitu hengitystiesairaus
  • diagnosoitu maksan toimintahäiriö
  • diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta
  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
  • Henkilöt, jotka käyttävät parhaillaan lääkettä (lukuun ottamatta ehkäisyä, mukaan lukien hormonaalinen ehkäisy), jota ei voida turvallisesti keskeyttää 5 biologisen puoliintumisajan ajaksi ennen jokaista tutkimuskäyntiä tutkimuslääkärin kuulemisen perusteella.
  • Nykyinen tupakan tai sähkösavukkeen käyttö tai jatkuva käyttö viimeisen vuoden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
Annettu kerran, jota seuraa 6 tunnin tarkkailu 20 celsiusasteen (68 astetta Fahrenheit) huoneessa
Placebokontrollin kunto
Kokeellinen: 100 mg Mirabegronia
Annettu kerran, jota seuraa 6 tunnin tarkkailu 20 celsiusasteen (68 astetta Fahrenheit) huoneessa
Annos-vastevaikutus termogeneesiin
Muut nimet:
  • Myrbetriq
Kokeellinen: 150 mg Mirabegronia
Annettu kerran, jota seuraa 6 tunnin tarkkailu 20 celsiusasteen (68 astetta Fahrenheit) huoneessa
Annos-vastevaikutus termogeneesiin
Muut nimet:
  • Myrbetriq
Kokeellinen: 200 mg Mirabegronia
Annettu kerran, jota seuraa 6 tunnin tarkkailu 20 celsiusasteen (68 astetta Fahrenheit) huoneessa
Annos-vastevaikutus termogeneesiin
Muut nimet:
  • Myrbetriq

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kumulatiivinen lepoenergian kulutus
Aikaikkuna: 360 minuuttia
Kumulatiivinen lepoenergian kulutus lasketaan heijastelemaan mirabegronin kumulatiivista vaikutusta ajan kuluessa.
360 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rungon lämpötila
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Kehon sisälämpötila mitataan peräsuolen lämpötilan avulla kokeen aikana. Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Ruskean rasvakudoksen aktivointi
Aikaikkuna: Perustaso ja tunnin välein 360 minuuttiin
Infrapunatermografiaa käytetään supraklavikulaarisen ihon lämpötilan mittaamiseen arviona ruskean rasvakudoksen aktivaatiosta. Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja tunnin välein 360 minuuttiin
Painotettu keskimääräinen ihon lämpötila
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Neljätoista iButtonia kiinnitetään ihoon teipillä teipillä pohkeeseen, sääriin, etureiteen, takareiden, jalkaterän, rintaan, yläselän, alaselän, kyynärvarren, käden, otsan, sormenpään, varpaanpään ja vatsan alueelle painotetun ihon mittaamiseksi. lämpötila. Lämpötilalukemat otetaan 30 minuutin välein kokeen aikana. Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Syke
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Syke mitataan 3-kytkentäisellä elektrokardiogrammilla. Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Keskimääräinen valtimopaine
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Verenpainetta seurataan käyttämällä olkavarteen asetettua mansettia, joka täytetään ja tyhjennetään säännöllisesti. Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Suhteellinen hapenkulutus
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Suukappaleeseen tai kasvonaamioon liitettyä pneumaattista säädintä käytetään mittaamaan sisään- ja uloshengitysilman virtausta. Vanhentuneet kaasut otetaan happi- ja hiilidioksidianturien avulla hapenkulutuksen ja hiilidioksidin tuotannon määrittämiseksi. Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Vuoteen äärellä oleva värinävaaka
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Kaksi tutkijaa arvioi subjektiivisesti osallistujien vilunväristykset Likert-asteikolla (alue 0-3; 0 = ei mitään, 3 = vakava) ja pisteistä lasketaan keskiarvo. Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Lämpömukavuusvaaka
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Osallistujat täyttävät Likert-asteikon lämpömukavuuden arvioimiseksi (alue: 1-4; 1 = mukava, 4 = erittäin epämukava). Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Thermal Sensation Scale
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin
Osallistujat suorittavat Likert-asteikon arvioidakseen lämpöaistinsa (alue: 1-7; 1 = kylmä, 4 = neutraali, 7 = kuuma). Keskiarvo laskettiin.
Perustaso ja 30 minuutin välein 360 minuuttiin

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Blair D Johnson, PhD, Indiana University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 30. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 27. huhtikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 27. huhtikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. helmikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 23. helmikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa