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米拉贝隆与寒冷环境中的生理功能

2023年7月19日 更新者:Blair D. Johnson, PhD、Indiana University
许多海军潜水作业都是在冷水中进行的。 尽管在改善冷水潜水的热保护方面取得了技术进步,但这些应用很麻烦,并且不能提供完全的热保护,因为许多海军潜水员主观地报告了热不适。 棕色脂肪组织在人体中是高度产热的。 因此,棕色脂肪组织的激活可能会提高冷水耐受性并降低冷水潜水操作期间的热不适。 Mirabegron 是一种 β-3-肾上腺素能受体激动剂,用于治疗膀胱过度活动症。 β-3-肾上腺素能受体位于膀胱、胆囊和棕色脂肪组织上。 最近的证据表明,急性米拉贝隆给药可增加人体产热约 3 小时。 然而,目前尚不清楚哪种剂量的米拉贝隆可以在更长的时间内增加产热作用。 也不知道米拉贝隆给药是否可以改善冷水耐受性和冷水浸泡期间的热不适。 最后,尚不清楚米拉贝隆是否可以在交感神经刺激期间增加产热作用。 该项目将通过解决这些具体目标来填补这些知识空白:1) 确定在轻度冷应激挑战的 6 小时内,米拉贝隆给药的剂量会增加产热,2) 确定急性米拉贝隆给药是否会延迟核心温度的下降以及在渐进式冷水浸泡挑战期间开始发抖,以及 3) 比较摄入米拉贝隆或安慰剂后引起产热反应所需的异丙肾上腺素剂量,该反应等于静息增加 15%。 除了填补这些知识空白外,米拉贝隆对棕色脂肪组织的激活可能还受到肠道微生物组的影响。 因此,将探索肠道微生物组与米拉贝隆代谢之间的关联。 总的来说,这些研究将表明米拉贝隆是否是一种潜在的增效剂,可用于提高海军潜水员的冷水耐受性,最终将提高成功执行任务的可能性。

研究概览

详细说明

这是一项随机、双盲、安慰剂对照、交叉实验设计。 参与者将被要求完成 5 次实验室参观; 1 次知情同意/筛选访视和 4 次研究访视。 在研究访问日,参与者将在 12 小时禁食并 24 小时戒除运动、咖啡因和酒精后向实验室报告。 在研究访问期间,将测量参与者的皮肤温度(12个部位:小腿、胫骨、大腿前部、大腿后部、胸部、上背部、前额、下背部、腹部、前臂、手和脚; iButtons)核心温度(直肠热敏电阻)、颤抖指数(使用三轴加速度计在 3 个解剖部位(胸部、上背部和大腿)进行表面肌力描记法和床旁颤抖评估量表)、肱动脉血压(肱动脉听诊)和心率(3 导联心电图)。 将使用李克特量表来评估热不适和热感觉。 参与者将赤裸上身(女性运动胸罩),并在整个研究过程中穿着短裤。 仰卧位安静休息 20 分钟后,将进行 5 分钟的基线测量,获得热感知和锁骨上窝的红外热成像图像,作为棕色脂肪组织活化的指标 (6),并采集全血将获得样品。

然后参与者将摄入米拉贝隆(100 毫克、150 毫克或 200 毫克)或安慰剂。 服用米拉贝隆或安慰剂三十分钟后,参与者将进入全身间接热量计;热量计的内部温度将设置为 20 摄氏度(68 华氏度)。 这将在全身间接热量计的 6 小时观察中引起轻微的冷应激。 全身间接热量计提供准确、连续的生热测量(以能量消耗的形式),可以在稳定的环境中长期使用。 我们的全身热量计旨在进行持续时间长达 48 小时的人体研究,并配有私人洗手间。 在全身间接热量计中,参与者将被要求久坐,并被允许看电视或阅读。 为了在研究访问之间保持一致,将指示参与者在每次研究访问中花费相同的时间看电视或阅读。 每 30 分钟,我们会记录一次皮肤温度、核心温度、血压和心率。 通过让参与者仰卧 30 分钟来确定生热作用,并使用缩写的 Weir 公式每小时计算静息能量消耗 (5)。 在这些时间点还将获得热感知和红外热成像图像。 大约在 6 小时测量期的中点,参与者将有机会使用洗手间,并且此时将收集额外的尿液样本。 6小时测量结束后,参与者将退出全身间接热量计,获得皮肤温度、核心温度、心率和血压的最终测量值以及最终的红外热成像图像和整体数据。血液样本。 实验完成后,参与者将得到一条聚酯薄膜毯子,以便在离开实验室之前重新取暖。

参与者将被要求在 10-14 天后返回实验室重复实验,直到所有 4 种给药条件(安慰剂、100 毫克、150 毫克和 200 毫克米拉贝隆)都经过测试。 每位参与者在 4 次研究访视中分配安慰剂或药物剂量的顺序将是随机分配的。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Blair D Johnson, PhD
  • 电话号码:8128558699
  • 邮箱bj33@indiana.edu

学习地点

    • Indiana
      • Bloomington、Indiana、美国、47405
        • Indiana University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 40年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 男女
  • 18-40岁
  • 在过去的 2 年中,每周至少参加 150 分钟或更长时间的中等强度运动

排除标准:

  • 诊断为植物神经疾病
  • 诊断出心血管疾病
  • 确诊代谢病
  • 诊断为神经系统疾病
  • 确诊内分泌疾病
  • 确诊呼吸道疾病
  • 确诊肝功能异常
  • 确诊肾功能不全
  • 怀孕或哺乳的妇女
  • 根据与研究医师的协商,目前正在服用药物(避孕药除外,包括激素避孕药)的人在每次研究访问之前不能安全地停药 5 个生物半衰期。
  • 当前使用烟草或电子香烟或在过去 1 年内持续使用

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
给予一次,然后在 20 摄氏度(68 华氏度)的房间内观察 6 小时
安慰剂对照条件
实验性的:100 毫克米拉贝隆
给予一次,然后在 20 摄氏度(68 华氏度)的房间内观察 6 小时
对产热的剂量反应效应
其他名称:
  • 桃金娘
实验性的:150 毫克米拉贝隆
给予一次,然后在 20 摄氏度(68 华氏度)的房间内观察 6 小时
对产热的剂量反应效应
其他名称:
  • 桃金娘
实验性的:200 毫克米拉贝隆
给予一次,然后在 20 摄氏度(68 华氏度)的房间内观察 6 小时
对产热的剂量反应效应
其他名称:
  • 桃金娘

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
累积静息能量消耗
大体时间:360分钟
将计算静息能量消耗曲线下的面积,以反映米拉贝隆随时间的累积效应。
360分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
核心体温的最大变化
大体时间:基线和每小时 360 分钟
实验期间将通过直肠温度测量核心体温。
基线和每小时 360 分钟
棕色脂肪组织活化的最大变化
大体时间:基线和每小时 360 分钟
红外热成像技术将用于测量锁骨上皮肤温度,作为棕色脂肪组织活化的估计。
基线和每小时 360 分钟
平均皮肤温度的最大变化
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
将使用胶带将 14 个 iButton 粘贴在小腿、小腿、大腿前侧、大腿后侧、足部、胸部、上背部、下背部、前臂、手、前额、指尖、脚趾和腹部区域的皮肤上,以测量皮肤温度。 实验期间每 30 分钟读取一次温度读数。
基线和每 30 分钟到 360 分钟
心率最大变化
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
将使用 3 导联心电图获得心率。
基线和每 30 分钟到 360 分钟
耗氧量最大变化
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
连接到咬嘴或面罩的呼吸器将用于测量吸入和呼出空气的流量。 将使用氧气和二氧化碳传感器对过期气体进行采样,以确定氧气消耗量和二氧化碳产生量。
基线和每 30 分钟到 360 分钟
表面肌力图的最大变化
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
将使用胸部、上背部和大腿上的胶带将三个三轴加速度计粘附在皮肤上,以评估颤抖情况。
基线和每 30 分钟到 360 分钟
床边颤抖量表的最大变化
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
两名研究人员将使用李克特量表(0 = 无,3 = 严重)主观评估参与者的颤抖情况,并对分数进行平均。
基线和每 30 分钟到 360 分钟
热舒适度最大变化
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
参与者将完成李克特量表来评估他们的热舒适度(1 = 舒适,4 = 非常不舒服)。
基线和每 30 分钟到 360 分钟
热感觉最大变化量表
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
参与者将完成李克特量表来评估他们的热感觉(1 = 冷,4 = 中性,7 = 热)。
基线和每 30 分钟到 360 分钟
平均血压、收缩压和舒张压的最大变化
大体时间:基线和每 30 分钟到 360 分钟
将使用放置在上臂上的袖带定期充气和放气来监测血压。
基线和每 30 分钟到 360 分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Blair D Johnson, PhD、Indiana University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年11月30日

初级完成 (实际的)

2023年4月27日

研究完成 (实际的)

2023年4月27日

研究注册日期

首次提交

2021年2月9日

首先提交符合 QC 标准的

2021年2月18日

首次发布 (实际的)

2021年2月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月19日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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米拉贝隆的临床试验

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