Ultraääniohjatun ennalta ehkäisevän hermosalpauksen vaikutus leikkauksen jälkeiseen kipuun avoimen nivustyrän korjauksen jälkeen.

Tarkoituksenamme tässä tutkimuksessa on:

1. Arvioi US-ohjatun hermon tulokset (varhainen postoperatiivinen kivunhoito päivätapauksessa "päivät 1,2,3, 30 ja 3 kuukautta ja 6 kuukautta", sairaalahoidon pituus, analgesian kulutus, toipuminen työhön, ajo ja tavallinen toiminta) esto potilailla, joille tehtiin nivustyrä korjaus verrattuna potilaaseen, joka sai vain ihoinfiltraation.
2. Arvioi US-ohjatun hermoblokauksen edut leikkauksen jälkeisillä nivustyrän korjauspotilailla.
3. Osoita sen yhteensopivuutta yhden päivän toimenpiteenä (lyhennetty sairaalahoidon kesto), jossa on aikaisempi paluu töihin, ajaminen ja toipuminen yleensä.
4. Vertaa tulostamme muiden kansainvälisten tutkimusten tuloksiin.

Tutustu tarkemmin:

se on satunnaistettu kontrollikoe, kaksoissokkoutettu (potilaat ja rekrytoija), tutkimus suoritetaan King Fahdin yliopistollisessa sairaalassa, Khobarissa, itäisessä maakunnassa, Saudi-Arabiassa. Se sisältää 2 kättä, kaksi rinnakkaista ryhmää. Koeryhmä saa US-ohjatun hermosalkun ja kontrolliryhmä tavallisen infiltraation. Lidokaiini+Markaiinia käytetään molemmissa ryhmissä samalla pitoisuudella (1%+.25%). Satunnaisallokointi tehdään yksinkertaisella satunnaisallokaatiolla seuraavan ohjelmiston (random.org) avulla.

Vertaa kahta ryhmää koskien, jaetaan visuaalisen analogisen kyselyn ja rekrytoijat keräävät tietoja kivun laajuudesta, sairaalahoidon kestosta, töihin paluusta, paluusta ajamiseen ja tavanomaiseen toimintaan sekä analgesian kulutukseen leikkauksen jälkeen. päivä 1, 2, 3, 4, 30, 3 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen (yksityiskohdat tulososiossa).

Odotamme kipupisteiden pienenemistä vaikeasta kohtalaiseen, noin 20 % koeryhmässä, ja sairaalahoidon keston lyhenevän 1-2 päivästä yhden päivän toimenpiteeseen. Ja Analgesian kulutuksen vähentäminen leikkauksen jälkeen.

otoskokomme on 134, teho 80 % ja vaikutuskoko 0,5, mukaan lukien kaikki potilaat, joille tehdään nivustyrä korjaus ja jotka täyttävät mukaanottokriteerimme, 12-18 kuukauden ajanjaksolla IRB-hyväksynnän saamisesta alkaen.

• Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, joille tehtiin elektiivinen nivustyrän korjaus (harkitaan tyrän koko).
  2. Ikä 18-70.
  3. Heidän ASA-pisteensä 1, 2 tai 3 (American Society of Anesthesia)
  4. Leikkaus yleisanestesiassa.
  5. Avoin nivustyrän korjaus.

• Poissulkemiskriteerit:

  1. Kaikki nivustyrän hätäkorjaus ja toistuva tyrä.
  2. Lapset ja raskaana olevat naiset.
  3. Potilaat, joilla on aluepuudutus. (Spinaalinen/paikallinen).
  4. Laparoskooppinen nivustyrä.

Tiedonhallinta- ja analysointisuunnitelma:

• Tietojen analysointiin käytetään SPSS:n uusinta versiota.
• Yhteenvetotilasto saadaan frekvenssinä ja prosenttiosuutena laadullisista tiedoista sekä keskiarvoista, mediaaneista ja keskihajonnoista jatkuvista muuttujista.
• Analyysin tekevät epidemiologi ja biostatistikot.

Eettiset näkökohdat:

• Tutkimuksemme ei sisällä fyysistä, psyykkistä, sosiaalista, oikeudellista tai taloudellista riskiä.
• Tutkimuksen tarkistaa IRB, eettinen komitea; silloin hyväksyntä saadaan.
• Potilailta hankitaan kirjallinen hyväksyntä ennen toimenpidettä.
• Käytännössämme käytetään yleensä ennaltaehkäisevää analgesiaa ja infiltraatiota, ja niiden tarkoituksena on vertailla.