Účinek ultrazvukově řízeného preemptivního nervového bloku na pooperační bolest po otevřené reparaci tříselné kýly.

V této studii je naším podrobným cílem:

1. Posuzuje výsledky (časná pooperační léčba bolesti v denním případě „den 1, 2, 3, 30 a 3 měsíce a 6 měsíců“, délka pobytu v nemocnici, spotřeba analgezie, zotavení do práce, řízení a obvyklá aktivita) nervu vedeného v USA blok u pacientů, kteří podstoupili opravu tříselné kýly ve srovnání s pacientem, který dostal pouze kožní infiltraci.
2. Zhodnoťte výhody US vedeného nervového bloku u pacientů s pooperační reparací tříselné kýly.
3. Předveďte jeho kompatibilitu jako jednodenní proceduru (menší délka pobytu v nemocnici), s dřívějším návratem do práce a řízením a regenerací obecně.
4. Porovnejte náš výsledek s výsledky jiných mezinárodních studií.

Studujte podrobně:

je to randomizovaná kontrolní zkouška, dvojitě zaslepená (pacienti a náborář), studie bude provedena v nemocnici King Fahd University Hospital, Khobar, Eastern Province, Saúdská Arábie. Obsahuje 2 zbraně, dvě paralelní skupiny. Experimentální skupina dostane US řízený nervový blok a kontrolní skupina dostane obvyklou infiltraci. Lidokain+markain bude použit v obou skupinách se stejnou koncentrací (1%+,25%). Náhodné přidělování bude provedeno pomocí jednoduchého náhodného přidělování s pomocí následujícího softwaru (random.org).

Porovná obě skupiny týkající se, bude distribuován dotazník s vizuální analogií a náboráři budou shromažďována data týkající se stupnice bolesti, délky pobytu v nemocnici, návratu do práce, návratu k řízení a obvyklé činnosti a spotřeby analgetik po operaci, vše v den 1, 2, 3, 4, 30, 3 měsíce a 6 měsíců po operaci (podrobnosti v sekci výsledků).

Očekáváme snížení skóre bolesti z těžké na střední, asi o 20 % v experimentální skupině, a zkrácení doby hospitalizace z 1-2 dnů na jednodenní proceduru. A snížení spotřeby Analgesia po operaci.

naše velikost vzorku bude 134 se sílou 80 % a velikostí účinku 0,5, bude zahrnovat všechny pacienty, kteří budou mít reparaci tříselné kýly a budou splňovat naše kritéria pro zařazení, v období 12-18 měsíců počínaje získáním schválení IRB.

• Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti, kteří podstoupili elektivní opravu tříselné kýly (zváží velikost kýly).
  2. Věk od 18-70.
  3. Jejich skóre ASA 1, 2 nebo 3 (American Society of Anesthesia)
  4. Operace v celkové anestezii.
  5. Otevřená oprava tříselné kýly.

• Kritéria vyloučení:

  1. Všechny nouzové opravy tříselné kýly a recidivující kýly.
  2. Děti a těhotné ženy.
  3. Pacienti s regionální anestezií. (Spinální/Místní).
  4. Laparoskopická tříselná kýla.

Plán správy dat a analýzy:

• Pro analýzu dat bude použita nejnovější verze SPSS.
• Souhrnná statistika bude získána jako četnost a procento pro kvalitativní data a průměry, mediány a standardní odchylky od spojitých proměnných.
• Analýzu provede epidemiolog a biostatistik.

Etická hlediska:

• Naše studie nemá žádné fyzické, psychické, sociální, právní, ekonomické riziko.
• Studie bude přezkoumána IRB, etickou komisí; pak bude souhlas získán.
• Před zákrokem bude od pacientů získán písemný souhlas.
• Preemptivní analgezie a infiltrace se v naší praxi obvykle používají a mají za cíl srovnání.