Effekt av ultralydveiledet forebyggende nerveblokk på postoperativ smerte etter reparasjon av åpen lyskebrokk.

I denne studien er målet vårt i detalj å:

1. Vurderer resultatene (tidlig postoperativ smertebehandling i dagtilfelle "dag 1,2,3, 30 og 3 måneder og 6 måneder", lengde på sykehusopphold, smertestillende forbruk, restitusjon til jobb, kjøring og vanlig aktivitet) av den amerikansk guidede nerven blokkering hos pasienter som gjennomgikk reparasjon av lyskebrokk sammenlignet med pasienter som kun fikk hudinfiltrasjon.
2. Evaluer fordelene med US-styrt nerveblokk hos postoperative inguinal brokkreparasjonspasienter.
3. Vis at det er kompatibelt som en endagsprosedyre (mindre lengde på sykehusopphold), med tidligere tilbakevending til jobb og kjøring og restitusjon generelt.
4. Sammenlign resultatet med andre internasjonale studier.

Studer i detalj:

det er Randomized Control Trial, Double blinded (pasienter og rekrutterer), studie vil bli utført i King Fahd University Hospital, Khobar, Eastern Province, Saudi-Arabia. Den inneholder 2 armer, to parallelle grupper. Eksperimentgruppen vil motta amerikansk guidet nerveblokk og kontrollgruppen vil motta vanlig infiltrasjon. Lidocaine+ Marcaine vil bli brukt i begge gruppene med samme konsentrasjon (1%+.25%). Den tilfeldige tildelingen vil gjøres ved hjelp av enkel tilfeldig tildeling ved hjelp av følgende programvare (random.org).

Vil sammenligne de to gruppene angående, en spørreundersøkelse med visuell analog vil bli distribuert og data vil bli samlet inn av rekrutterere angående smerteskala, lengde på sykehusopphold, tilbake til jobb, tilbake til kjøring og vanlig aktivitet, og smertestillende forbruk etter operasjon, alt i dag 1,2,3,4,30,3 måneder og 6 måneder etter operasjoner (detaljer i resultatdelen).

Vi forventer å ha en reduksjon i smertescore fra alvorlig til moderat, ca. 20 % i forsøksgruppen, og redusere lengden på sykehusopphold fra 1-2 dager til en dag prosedyre. Og reduksjon i forbruk av Analgesi postoperativt.

prøvestørrelsen vår vil være 134 med en styrke på 80 % og en effektstørrelse på 0,5, vil inkludere alle pasienter som vil ha reparasjon av lyskebrokk og oppfylle våre inklusjonskriterier, i en periode på 12-18 måneder fra og med innhenting av IRB-godkjenning.

• Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter som gjennomgikk elektiv reparasjon av lyskebrokk (vil vurdere brokkstørrelsen).
  2. Alder fra 18-70.
  3. Deres ASA-score 1,2 eller 3 (American Society of Anesthesia)
  4. Operasjon under generell anestesi.
  5. Åpen lyskebrokk reparasjon.

• Ekskluderingskriterier:

  1. All akutt reparasjon av lyskebrokk og tilbakevendende brokk.
  2. Barn og gravide.
  3. Pasienter som har regional anestesi. (Spinal/Lokal).
  4. Laparoskopisk lyskebrokk.

Databehandling og analyseplan:

• SPSS siste versjon vil bli brukt til dataanalyse.
• Oppsummerende statistikk vil bli innhentet som frekvens, og prosentandel for kvalitative data, og gjennomsnitt, medianer og standardavvik fra kontinuerlige variabler.
• Analyse vil bli gjort av epidemiolog og biostatistiker.

Etiske vurderinger:

• Vår studie har ingen fysisk, psykologisk, sosial, juridisk eller økonomisk risiko.
• Studien vil bli gjennomgått av IRB, etisk komité; da vil godkjenningen innhentes.
• Skriftlig godkjenning vil bli innhentet fra pasientene før prosedyren.
• Forebyggende analgesi og infiltrasjon brukes vanligvis i vår praksis og har som mål å sammenligne.