Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ROSC:n arvioinnin hyödyllisyys kaulavaltimon ultraäänellä elvytysprosessin aikana

maanantai 5. huhtikuuta 2021 päivittänyt: Samsung Medical Center

Spontaanien verenkierron palautumisen (ROSC) arvioinnin hyödyllisyys kaulavaltimon ultraäänellä sydän- ja keuhkoelvytyksen (CPR) aikana

Nykyiset kardiopulmonaaliset elvytysohjeet (CPR) suosittelevat, että sydänpysähdyspotilaiden sydämen rytmi tarkistetaan kahden minuutin välein elvytyshoidon aikana. On myös erittäin tärkeää lopettaa rintakehän puristaminen alle 10 sekunnissa, kun tarkistat sydämen rytmiä ja pulssia.

Manuaalista tunnustelua, jota käytetään standardina spontaanin verenkierron palautumiseen (ROSC), on kuitenkin raportoitu, että tarkkuus ei ole korkea useissa tutkimuksissa. Melko usein on tarpeen suorittaa pulssipalpaatio pidempään kuin ohjeiden suosittelema 10 sekuntia tuomion tekemiseksi.

Äskettäin julkaistiin tapaustutkimus, jossa spontaanin verenkierron esiintyminen vahvistettiin arvioimalla kaulavaltimon puristuvuutta ja pulsaatiota ultraäänitunnistimella sydänpysähdyspotilaiden rytmiä tarkistettaessa. Todellisilla sydämenpysähdyspotilailla ei kuitenkaan ole tehty kliinistä tutkimusta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nykyiset kardiopulmonaaliset elvytysohjeet (CPR) suosittelevat, että sydänpysähdyspotilaiden sydämen rytmi tarkistetaan kahden minuutin välein elvytyshoidon aikana. On myös erittäin tärkeää lopettaa rintakehän puristaminen alle 10 sekunnissa, kun tarkistat sydämen rytmiä ja pulssia.

Manuaalista tunnustelua, jota käytetään standardina spontaanin verenkierron palautumiseen (ROSC), on kuitenkin raportoitu, että tarkkuus ei ole korkea useissa tutkimuksissa. Melko usein on tarpeen suorittaa pulssipalpaatio pidempään kuin ohjeiden suosittelema 10 sekuntia tuomion tekemiseksi.

Ultraääni on keskeinen tekniikka, joka ohjaa havaitsemaan ja hoitamaan sydänpysähdyspotilaiden syitä. Äskettäin julkaistiin tapaustutkimus, jossa spontaanin verenkierron esiintyminen vahvistettiin arvioimalla kaulavaltimon puristuvuutta ja pulsaatiota ultraäänitunnistimella sydänpysähdyspotilaiden rytmiä tarkistettaessa.

Tämä on kuitenkin vain tapaustutkimus. Varsinaisilla sydänpysähdyspotilailla ei ole tehty kliinistä tutkimusta siitä, voidaanko ROSC määrittää tarkasti arvioimalla kaulavaltimon puristuvuutta ja pulsaatiota ultraäänellä. Varsinaisilla sydämenpysähdyspotilailla ei ole myöskään tehty kliinisiä tutkimuksia, joissa verrattaisiin kaulavaltimon ultraäänitutkimuksen ja manuaalisen tunnustelun ROSC:n arvioimiseen kuluvaa aikaa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

23

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joille tehtiin elvytys päivystyspoliklinikalla käyvien vähintään 18-vuotiaiden sydänpysähdyspotilaiden joukossa
  • Potilaat, jotka käyttivät kaulavaltimon ultraääntä kaulavaltimon kompression ja pulssin määrittämiseksi

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat ilmoittaneet aikovansa olla elvyttämättä tulevaa hoitoa varten (mukaan lukien kardiopulmonaalinen elvytys)
  • Potilaat, joilla on vaikeuksia kaulavaltimon ultraäänitutkimuksessa pään ja kaulan vamman vuoksi
  • Potilaat, joilla on vaikeuksia kaulavaltimon ultraäänen tekemisessä leikkauksen tai pään ja kaulan syövän vuoksi
  • Spontaani verenkierto palautuu ennen ultraäänikäsittelyä
  • Potilaat, jotka eivät pystyneet arvioimaan kaulavaltimon puristuvuutta ja pulsaatiota ultraäänellä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kaulavaltimon ultraääni
Kun rintakehän puristus lopetetaan manuaalisen tunnustelun tarkistamiseksi 2 minuutin välein, kaulavaltimon ultraäänikuvaus suoritetaan. Spontaanin verenkierron palautuminen määritetään kaulavaltimon kokoonpuristuvuuden ja sykkivyyden perusteella, ja ultraäänitutkimuksen aloittamisesta määritykseen kulunut aika tallennetaan.
Joka kerta kun tarkistat pulssia, arvioi kaulavaltimon puristuvuus ja pulsiteetti ultraäänellä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arviointiin käytetty aika
Aikaikkuna: Toimenpide (rintapuristuksen aikana)
Aika, joka kuluu spontaanin verenkierron palautumisen arvioimiseen kahdella menetelmällä (manuaalinen pulssipalpaatio ja kaulavaltimon ultraääni)
Toimenpide (rintapuristuksen aikana)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sopimus spontaanin verenkierron palautumisesta
Aikaikkuna: Toimenpide (rintapuristuksen aikana)

Vertaa kahden menetelmän (manuaalinen pulssipalpaatio ja kaulavaltimon ultraääni) välistä sopimusta spontaanin verenkierron palautumisen (ROSC) arvioimiseksi.

Kultastandardi on valtimoverenpaine valtimokatetrin avulla. ROSC arvioidaan, kun pulsaatio havaitaan manuaalisella tunnustelulla. ROSC määritetään kaulavaltimon ultraäänellä, kun kaulavaltimo ei ole täysin puristunut tai sillä on pulsaatiota.

Toimenpide (rintapuristuksen aikana)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Hee Yoon, Professor, Samsung medical center, Emergency department

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 14. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 11. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 6. huhtikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. huhtikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. helmikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2020-11-116

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa