Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Užitečnost hodnocení ROSC pomocí karotidového ultrazvuku během KPR

5. dubna 2021 aktualizováno: Samsung Medical Center

Užitečnost hodnocení návratu spontánní cirkulace (ROSC) pomocí ultrazvuku karotid během kardiopulmonální resuscitace (KPR)

Současná doporučení pro kardiopulmonální resuscitaci (KPR) doporučují u pacientů se srdeční zástavou kontrolovat srdeční rytmus každé dvě minuty během KPR. Při kontrole srdečního rytmu a pulsu je také velmi důležité přestat stlačovat hrudník za méně než 10 sekund.

Nicméně manuální palpace, která se používá jako standard pro návrat spontánní cirkulace (ROSC), byla v několika studiích hlášena, že přesnost není vysoká. K posouzení je poměrně často nutné provádět palpaci pulsu déle než 10 sekund doporučených směrnicemi.

Nedávno byla publikována kazuistika, ve které byla přítomnost spontánní cirkulace potvrzena hodnocením kompresibility a pulzatility karotické tepny ultrazvukovou sondou při kontrole rytmu pacientů se zástavou srdce. Nebyla však provedena žádná klinická studie na pacientech se skutečnými zástavami srdce.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Současná doporučení pro kardiopulmonální resuscitaci (KPR) doporučují u pacientů se srdeční zástavou kontrolovat srdeční rytmus každé dvě minuty během KPR. Při kontrole srdečního rytmu a pulsu je také velmi důležité přestat stlačovat hrudník za méně než 10 sekund.

Nicméně manuální palpace, která se používá jako standard pro návrat spontánní cirkulace (ROSC), byla v několika studiích hlášena, že přesnost není vysoká. K posouzení je poměrně často nutné provádět palpaci pulsu déle než 10 sekund doporučených směrnicemi.

Ultrazvuk je klíčová technika, která vede k rozpoznání a léčbě příčin zástavy srdce u pacientů. Nedávno byla publikována kazuistika, ve které byla přítomnost spontánní cirkulace potvrzena hodnocením kompresibility a pulzatility karotické tepny ultrazvukovou sondou při kontrole rytmu pacientů se zástavou srdce.

Toto je však pouze případová studie. Nebyla provedena žádná klinická studie na pacientech se skutečnými srdečními zástavami, zda je možné přesně určit ROSC hodnocením stlačitelnosti a pulsatility karotidy ultrazvukem. Také nebyly provedeny žádné klinické studie na pacientech se skutečnou srdeční zástavou, které by porovnávaly dobu potřebnou k vyhodnocení ROSC ultrazvuku karotid a ruční palpaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

23

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, kteří podstoupili KPR mezi pacienty se srdeční zástavou ve věku 18 let nebo staršími, kteří navštěvují pohotovost
  • Pacienti, kteří aplikovali ultrazvuk krční tepny k určení přítomnosti komprese krční tepny a pulsu

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří uvedli svůj záměr neresuscitovat pro budoucí léčbu (včetně kardiopulmonální resuscitace)
  • Pacienti, kteří mají potíže s aplikací ultrazvuku karotid v důsledku traumatu hlavy a krku
  • Pacienti, kteří mají potíže s aplikací ultrazvuku karotid v důsledku deformované krční struktury po operaci nebo rakoviny hlavy a krku
  • Návrat spontánní cirkulace před aplikací ultrazvuku
  • Pacienti, kteří nemohli ultrazvukem vyhodnotit stlačitelnost a pulzatilitu krční tepny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ultrazvuk karotid
Při zastavení stlačování hrudníku ke kontrole ruční palpace každé 2 minuty se provádí ultrazvukové vyšetření krční tepny. Zda návrat spontánní cirkulace se určuje na základě stlačitelnosti a pulsatility krční tepny a zaznamenává se čas od začátku ultrazvukového skenování do stanovení.
Při každé kontrole pulsu vyhodnoťte stlačitelnost a pulsatilitu karotidy ultrazvukem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas strávený hodnocením
Časové okno: Postup (při kompresi hrudníku)
Čas strávený hodnocením návratu spontánní cirkulace pomocí dvou metod (manuální pulzní palpace a ultrazvuk karotid)
Postup (při kompresi hrudníku)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dohoda o návratu spontánního oběhu
Časové okno: Postup (při kompresi hrudníku)

Porovnejte shodu dvou metod (manuální pulzní palpace a ultrazvuk karotid) pro hodnocení návratu spontánní cirkulace (ROSC).

Zlatým standardem je arteriální krevní tlak arteriálním katétrem. ROSC se posuzuje, když je pulsace detekována ruční palpací. ROSC se posuzuje, když krční tepna není zcela stlačena nebo má pulzatilitu podle ultrazvuku krční tepny.

Postup (při kompresi hrudníku)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Hee Yoon, Professor, Samsung medical center, Emergency department

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

11. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2020-11-116

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kardiopulmonální zástava

Klinické studie na ultrazvuk karotid

3
Předplatit