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Nützlichkeit der Auswertung des ROSC mit Carotis-Ultraschall während der HLW

5. April 2021 aktualisiert von: Samsung Medical Center

Nutzen der Beurteilung der Rückkehr der spontanen Zirkulation (ROSC) mit Carotis-Ultraschall während der Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR)

Die aktuellen Leitlinien zur Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) empfehlen, dass der Herzrhythmus während der HLW bei Patienten mit Herzstillstand alle zwei Minuten überprüft wird. Außerdem ist es sehr wichtig, die Kompression des Brustkorbs in weniger als 10 Sekunden zu beenden, wenn Sie Herzrhythmus und Puls prüfen.

Es wurde jedoch berichtet, dass die Genauigkeit der manuellen Palpation, die als Standard für die Rückkehr des spontanen Kreislaufs (ROSC) verwendet wird, in mehreren Studien nicht hoch ist. Es ist nicht selten notwendig, die Pulsabtastung länger als die von den Richtlinien empfohlenen 10 Sekunden durchzuführen, um eine Beurteilung vornehmen zu können.

Kürzlich wurde eine Fallstudie veröffentlicht, in der das Vorhandensein einer Spontanzirkulation bestätigt wurde, indem die Kompressibilität und Pulsatilität der Halsschlagader mit einer Ultraschallsonde bei der Überprüfung des Rhythmus von Patienten mit Herzstillstand bewertet wurden. Es gab jedoch keine klinische Studie an tatsächlichen Herzstillstandspatienten.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die aktuellen Leitlinien zur Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) empfehlen, dass der Herzrhythmus während der HLW bei Patienten mit Herzstillstand alle zwei Minuten überprüft wird. Außerdem ist es sehr wichtig, die Kompression des Brustkorbs in weniger als 10 Sekunden zu beenden, wenn Sie Herzrhythmus und Puls prüfen.

Es wurde jedoch berichtet, dass die Genauigkeit der manuellen Palpation, die als Standard für die Rückkehr des spontanen Kreislaufs (ROSC) verwendet wird, in mehreren Studien nicht hoch ist. Es ist nicht selten notwendig, die Pulsabtastung länger als die von den Richtlinien empfohlenen 10 Sekunden durchzuführen, um eine Beurteilung vornehmen zu können.

Ultraschall ist eine Schlüsseltechnik, die bei der Erkennung und Behandlung der Ursachen von Patienten mit Herzstillstand hilft. Kürzlich wurde eine Fallstudie veröffentlicht, in der das Vorhandensein einer Spontanzirkulation bestätigt wurde, indem die Kompressibilität und Pulsatilität der Halsschlagader mit einer Ultraschallsonde bei der Überprüfung des Rhythmus von Patienten mit Herzstillstand bewertet wurden.

Dies ist jedoch nur eine Fallstudie. Es gibt keine klinische Studie an tatsächlichen Herzstillstandspatienten, ob es möglich ist, den ROSC genau zu bestimmen, indem man die Kompressibilität und Pulsatilität der Halsschlagader durch Ultraschall bewertet. Es wurden auch keine klinischen Studien an tatsächlichen Herzstillstandspatienten durchgeführt, in denen die Zeit verglichen wurde, die zur Bewertung des ROSC des Karotis-Ultraschalls und der manuellen Palpation benötigt wurde.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

23

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die sich einer HLW unter Herzstillstandspatienten im Alter von 18 Jahren oder älter unterzogen haben, die die Notaufnahme aufsuchen
  • Patienten, die Karotis-Ultraschall angewendet haben, um das Vorhandensein von Kompression und Puls der Halsschlagader zu bestimmen

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die ihre Absicht erklärt haben, für eine zukünftige Behandlung keine Reanimation durchzuführen (einschließlich kardiopulmonaler Reanimation)
  • Patienten, die aufgrund eines Kopf-Hals-Traumas Schwierigkeiten haben, Karotis-Ultraschall anzuwenden
  • Patienten, die aufgrund einer deformierten Halsstruktur durch eine Operation oder Kopf-Hals-Krebs Schwierigkeiten haben, Karotis-Ultraschall anzuwenden
  • Rückkehr der Spontanzirkulation vor Ultraschallanwendung
  • Patienten, die die Kompressibilität und Pulsatilität der Halsschlagader nicht per Ultraschall beurteilen konnten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Karotis-Ultraschall
Wenn die Thoraxkompressionen zur Überprüfung der manuellen Palpation alle 2 Minuten gestoppt werden, wird eine Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader durchgeführt. Ob die Spontanzirkulation wiederkehrt oder nicht, wird basierend auf der Kompressibilität und Pulsatilität der Halsschlagader bestimmt, und die Zeit, die vom Beginn des Ultraschallscans bis zur Bestimmung vergeht, wird aufgezeichnet.
Beurteilen Sie bei jeder Pulskontrolle die Kompressibilität und Pulsatilität der Halsschlagader per Ultraschall

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeitaufwand für die Bewertung
Zeitfenster: Verfahren (während Thoraxkompression)
Zeitaufwand für die Beurteilung der Rückkehr des Spontankreislaufs mit zwei Methoden (manuelle Pulsabtastung und Karotis-Ultraschall)
Verfahren (während Thoraxkompression)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vereinbarung über die Rückgabe der spontanen Zirkulation
Zeitfenster: Verfahren (während Thoraxkompression)

Vergleichen Sie die Übereinstimmung zwischen zwei Methoden (manuelle Pulsabtastung und Karotis-Ultraschall) zur Bewertung der Rückkehr der spontanen Zirkulation (ROSC).

Der Goldstandard ist der arterielle Blutdruck mittels arterieller Katheter. Der ROSC wird beurteilt, wenn ein Pulsieren durch manuelles Abtasten erkannt wird. Der ROSC wird beurteilt, wenn die Halsschlagader nicht vollständig komprimiert ist oder Pulsatilität durch Ultraschall der Halsschlagader aufweist.

Verfahren (während Thoraxkompression)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Hee Yoon, Professor, Samsung medical center, Emergency department

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Februar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. März 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. März 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. April 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. April 2021

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2020-11-116

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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