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Utilidad de la Evaluación del ROSC con Ecografía Carotídea Durante la RCP

5 de abril de 2021 actualizado por: Samsung Medical Center

Utilidad de la Evaluación del Retorno de la Circulación Espontánea (ROSC) con Ultrasonido Carotídeo Durante la Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

Las pautas actuales de resucitación cardiopulmonar (RCP) recomiendan que el ritmo cardíaco se controle cada dos minutos durante la RCP para pacientes con paro cardíaco. También es muy importante dejar de comprimir el pecho en menos de 10 segundos al controlar el ritmo cardíaco y el pulso.

Sin embargo, la palpación manual, que se utiliza como estándar para el retorno de la circulación espontánea (ROSC), ha informado que la precisión no es alta en varios estudios. Con bastante frecuencia es necesario realizar la palpación del pulso durante más de los 10 segundos recomendados por las guías para emitir un juicio.

Recientemente, se publicó un estudio de caso en el que se confirmó la presencia de circulación espontánea mediante la evaluación de la compresibilidad y pulsatilidad de la arteria carótida con una sonda de ultrasonido al controlar el ritmo de los pacientes con paro cardíaco. Sin embargo, no ha habido ningún estudio clínico en pacientes reales con paro cardíaco.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Las pautas actuales de resucitación cardiopulmonar (RCP) recomiendan que el ritmo cardíaco se controle cada dos minutos durante la RCP para pacientes con paro cardíaco. También es muy importante dejar de comprimir el pecho en menos de 10 segundos al controlar el ritmo cardíaco y el pulso.

Sin embargo, la palpación manual, que se utiliza como estándar para el retorno de la circulación espontánea (ROSC), ha informado que la precisión no es alta en varios estudios. Con bastante frecuencia es necesario realizar la palpación del pulso durante más de los 10 segundos recomendados por las guías para emitir un juicio.

La ecografía es una técnica clave que orienta para discernir y tratar las causas de los pacientes con parada cardiaca. Recientemente, se publicó un estudio de caso en el que se confirmó la presencia de circulación espontánea mediante la evaluación de la compresibilidad y pulsatilidad de la arteria carótida con una sonda de ultrasonido al controlar el ritmo de los pacientes con paro cardíaco.

Sin embargo, esto es sólo un estudio de caso. No se ha realizado ningún estudio clínico en pacientes reales con paro cardíaco sobre si es posible determinar con precisión el ROSC mediante la evaluación de la compresibilidad y la pulsatilidad de la arteria carótida mediante ultrasonido. Además, no ha habido estudios clínicos en pacientes reales con paro cardíaco que comparen el tiempo necesario para evaluar el ROSC de la ecografía carotídea y la palpación manual.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

23

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que se sometieron a RCP entre pacientes con paro cardíaco de 18 años o más que visitan la sala de emergencias
  • Pacientes a los que se les aplicó ecografía carotídea para determinar la presencia de compresión de la arteria carótida y pulso

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que han manifestado su intención de no reanimar para tratamientos futuros (incluida la reanimación cardiopulmonar)
  • Pacientes que tienen dificultad para aplicar ecografía carotídea por traumatismo craneoencefálico y cervical
  • Pacientes que tienen dificultad para aplicar la ecografía carotídea debido a una estructura del cuello deformada por cirugía o cáncer de cabeza y cuello
  • Retorno de la circulación espontánea antes de la aplicación de ultrasonido
  • Pacientes que no pudieron evaluar la compresibilidad y pulsatilidad de la arteria carótida por ecografía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ultrasonido carotideo
Al detener las compresiones torácicas para verificar la palpación manual cada 2 minutos, se realiza una ecografía de la arteria carótida. Se determina si el retorno de la circulación espontánea o no se basa en la compresibilidad y la pulsatilidad de la arteria carótida, y se registra el tiempo transcurrido desde el inicio de la ecografía hasta la determinación.
Cada vez que controle el pulso, evalúe la compresibilidad y la pulsatilidad de la arteria carótida mediante ecografía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo dedicado a evaluar
Periodo de tiempo: Procedimiento (durante la compresión torácica)
Tiempo dedicado a evaluar el retorno de la circulación espontánea mediante dos métodos (palpación manual del pulso y ecografía carotídea)
Procedimiento (durante la compresión torácica)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Acuerdo de devolución de circulación espontánea
Periodo de tiempo: Procedimiento (durante la compresión torácica)

Compare la concordancia entre dos métodos (palpación manual del pulso y ecografía carotídea) para la evaluación del retorno de la circulación espontánea (ROSC).

El estándar de oro es la presión sanguínea arterial por catéter arterial. El ROSC se juzga cuando se detecta la pulsación mediante palpación manual. El ROSC se juzga cuando la arteria carótida no está totalmente comprimida o tiene pulsatilidad mediante ecografía de la arteria carótida.

Procedimiento (durante la compresión torácica)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Hee Yoon, Professor, Samsung medical center, Emergency department

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2020-11-116

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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