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Utilité de l'évaluation du ROSC avec échographie carotidienne pendant la RCP

5 avril 2021 mis à jour par: Samsung Medical Center

Utilité de l'évaluation du retour de la circulation spontanée (ROSC) avec l'échographie carotidienne pendant la réanimation cardiorespiratoire (RCP)

Les lignes directrices actuelles sur la réanimation cardiopulmonaire (RCP) recommandent que le rythme cardiaque soit vérifié toutes les deux minutes pendant la RCP pour les patients en arrêt cardiaque. Il est également très important d'arrêter de comprimer la poitrine en moins de 10 secondes lors de la vérification du rythme cardiaque et du pouls.

Cependant, la palpation manuelle, qui est utilisée comme norme pour le retour de la circulation spontanée (ROSC), a été signalée comme n'étant pas très précise dans plusieurs études. Il est assez souvent nécessaire d'effectuer une palpation du pouls plus longue que les 10 secondes recommandées par les recommandations pour porter un jugement.

Récemment, une étude de cas a été publiée dans laquelle la présence d'une circulation spontanée a été confirmée en évaluant la compressibilité et la pulsatilité de l'artère carotide avec une sonde à ultrasons lors de la vérification du rythme des patients en arrêt cardiaque. Cependant, il n'y a pas eu d'étude clinique sur de vrais patients en arrêt cardiaque.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Les lignes directrices actuelles sur la réanimation cardiopulmonaire (RCP) recommandent que le rythme cardiaque soit vérifié toutes les deux minutes pendant la RCP pour les patients en arrêt cardiaque. Il est également très important d'arrêter de comprimer la poitrine en moins de 10 secondes lors de la vérification du rythme cardiaque et du pouls.

Cependant, la palpation manuelle, qui est utilisée comme norme pour le retour de la circulation spontanée (ROSC), a été signalée comme n'étant pas très précise dans plusieurs études. Il est assez souvent nécessaire d'effectuer une palpation du pouls plus longue que les 10 secondes recommandées par les recommandations pour porter un jugement.

L'échographie est une technique clé qui guide pour discerner et traiter les causes des patients en arrêt cardiaque. Récemment, une étude de cas a été publiée dans laquelle la présence d'une circulation spontanée a été confirmée en évaluant la compressibilité et la pulsatilité de l'artère carotide avec une sonde à ultrasons lors de la vérification du rythme des patients en arrêt cardiaque.

Cependant, ce n'est qu'une étude de cas. Il n'y a pas eu d'étude clinique sur de vrais patients en arrêt cardiaque s'il est possible de déterminer avec précision le ROSC en évaluant la compressibilité et la pulsatilité de l'artère carotide par ultrasons. De plus, il n'y a pas eu d'études cliniques sur de vrais patients en arrêt cardiaque comparant le temps nécessaire pour évaluer le ROSC de l'échographie carotidienne et de la palpation manuelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

23

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ayant subi une RCR parmi les patients en arrêt cardiaque âgés de 18 ans ou plus qui se rendent aux urgences
  • Patients ayant appliqué une échographie carotidienne pour déterminer la présence d'une compression et d'un pouls de l'artère carotide

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant déclaré leur intention de ne pas faire de réanimation pour un traitement futur (y compris la réanimation cardiorespiratoire)
  • Patients ayant des difficultés à appliquer l'échographie carotidienne en raison d'un traumatisme crânien et cervical
  • Patients ayant des difficultés à appliquer l'échographie carotidienne en raison d'une structure du cou déformée par une intervention chirurgicale ou un cancer de la tête et du cou
  • Retour de la circulation spontanée avant l'application des ultrasons
  • Patients qui n'ont pas pu évaluer la compressibilité et la pulsatilité de l'artère carotide par échographie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Échographie carotidienne
Lors de l'arrêt des compressions thoraciques pour vérifier la palpation manuelle toutes les 2 minutes, une échographie de l'artère carotide est réalisée. Le retour ou non de la circulation spontanée est déterminé sur la base de la compressibilité et de la pulsatilité de l'artère carotide, et le temps pris entre le début de l'échographie et la détermination est enregistré.
Chaque fois que vous vérifiez le pouls, évaluez la compressibilité et la pulsatilité de l'artère carotide par ultrasons

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps passé à évaluer
Délai: Procédure (pendant la compression thoracique)
Temps passé à évaluer le retour de la circulation spontanée à l'aide de deux méthodes (palpation manuelle du pouls et échographie carotidienne)
Procédure (pendant la compression thoracique)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Accord de retour de circulation spontanée
Délai: Procédure (pendant la compression thoracique)

Comparer l'accord entre deux méthodes (palpation manuelle du pouls et échographie carotidienne) pour l'évaluation du retour de la circulation spontanée (ROSC).

L'étalon-or est la pression artérielle par cathéter artériel. Le ROSC est jugé lorsque la pulsation est détectée par palpation manuelle. Le ROSC est jugé lorsque l'artère carotide n'est pas totalement comprimée ou présente une pulsatilité par échographie de l'artère carotide.

Procédure (pendant la compression thoracique)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Hee Yoon, Professor, Samsung medical center, Emergency department

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2021

Première publication (Réel)

11 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2020-11-116

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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