Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Äskettäin suunniteltu emättimen stentti parantaa potilaan mukavuutta ja paranemista emättimen leikkauksen tai emättimen säteilyn jälkeen

torstai 11. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Julie Hakim, Baylor College of Medicine

Äskettäin suunniteltu emättimen stentti, joka parantaa kudosten paranemista tytöille ja naisille, joilla on synnynnäisiä ja lisääntymishäiriöitä

Joka vuosi naiset tarvitsevat leikkausta emättimen kanavan tai lantion säteilyn luomiseksi syövän hoitamiseksi. Seurauksena on usein emättimen kapeneminen tai arpeutuminen. Paranemisen helpottamiseksi asetetaan usein stentti. Nykyiset stentit ovat kuitenkin huonosti suunniteltuja. Tämän kokeen tavoitteena on testata äskettäin suunniteltuja emättimen stenttejä toivoen korvaavan huonosti säilytetyn ja epämukavan hoidon standardin. Tällä oikeudenkäynnillä on kaksi tavoitetta. Ensimmäisessä tavoitteessa terveet osallistujat arvioivat kaksi äskettäin suunniteltua emättimen stenttiä pysyvyyden, mukavuuden ja turvallisuuden suhteen 24 tunnin aikana. Terveet osallistujat käyttävät sitten ensisijaista stenttiä 2 viikon ajan arvioiden jälleen pysyvyyttä, mukavuutta ja turvallisuutta. Toisessa tavoitteessa stentit arvioidaan kahdessa eri potilasryhmässä. Nuorille osallistujille, joille tehdään emätinleikkaus geneettisten poikkeavuuksien vuoksi, stentti asetetaan leikkauksen jälkeen jatkuvaa käyttöä varten 2 viikon ajan. Aikuisille, jotka saavat emättimen brakyterapiaa, stentti asetetaan viimeisen brakyterapiahoidon jälkeen. Nämä osallistujat käyttävät stenttiä jatkuvasti 2 viikon ajan, minkä jälkeen jatkuvat 2 viikon lisäkäytöt. Jokainen osallistuja arvioi stentin pysyvyyttä, mukavuutta ja turvallisuutta. Oletamme, että äskettäin suunnitellut stentit säilyvät pidempään ja ovat mukavampia nykyisiin hoitostandardeihin verrattuna.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Leikkauksen tai emättimen alueen säteilytyksen jälkeen potilaan yleinen riski on, että heidän emättimen kudoksensa tarttuu yhteen ja arvet. Tämä voi aiheuttaa emättimen kanavan kapenemisen tai lyhenemisen. Tätä voi esiintyä jopa 73 %:lla potilaista, ja arpeutumisen korjaamiseksi kanavan leventämiseksi voidaan tarvita lisää leikkausta tai epämiellyttäviä toimenpiteitä. Leikkauksen tai säteilyn jälkeisen arpeutumisen estämiseksi potilaiden tulee käyttää stenttiä, joka pitää emättimen kanavan auki. Valitettavasti nykyiset stentit ovat huonosti valmistettuja eivätkä ole kovin kehittyneitä. Seurauksena voi olla huono istuvuus emättimeen, stentin liikkuminen ja potilaat, jotka eivät voi käyttää stenttiä tarpeeksi pitkään estääkseen emättimen kudoksen arpeutumista.

Tämän kokeen ensimmäinen tavoite on saada terveet osallistujat arvioimaan kaksi äskettäin suunniteltua stenttiä. Jokaiselle osallistujalle asetetaan stentti 24 tunniksi, poistetaan 24 tunniksi ja toinen stentti asetetaan 24 tunniksi. Osallistujat arvioivat stentin mukavuuden (asetuksen, käytön ja poistamisen aikana), kiinnittymisen, mahdollisen vaikutuksen päivittäisiin toimintoihin ja valitsevat, mikä stentti toimi yleisesti paremmin. Tämä stentti asetetaan sitten terveille osallistujille 2 viikon jatkuvaa käyttöä varten. Osallistujat vastaavat päivittäisiin kyselyihin mukavuudesta, pysyvyydestä ja mahdollisista haittavaikutuksista. Lääkäreitä pyydetään myös täyttämään jokaisella tapaamisella stentin toimintaan liittyvät kyselyt.

Kokeen toinen tavoite on saada kaksi eri potilasryhmää arvioimaan terveiden osallistujien valitsemaa ensisijaista stenttiä. Teini-ikäisille tytöille, joille tehdään emättimen korjaava leikkaus emättimen poikkeavuuksien vuoksi, asetetaan stentti leikkauksen jälkeen. Kahden viikon jatkuvan käytön aikana osallistujia pyydetään vastaamaan päivittäisiin kyselyihin mukavuudesta, pysyvyydestä ja haittavaikutuksista. Stentti poistetaan kahden viikon kuluttua, ja osallistujia pyydetään täyttämään seurantakysely jokaisella tavallisella hoitokäynnillä, 2, 4 ja 6 viikon, 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla. Emättimen brakyterapiaa saaville aikuisille naisille asennetaan stentti viimeisen brakyterapiahoidon jälkeen. Osallistujat käyttävät stenttiä yhtäjaksoisesti 2 viikon ajan, ja heitä pyydetään vastaamaan päivittäisiin mukavuuteen, kiinnittymiseen ja haittavaikutuksiin liittyviin kyselyihin. Osallistujilla on 2 viikon seuranta, jonka aikana stentti poistetaan, heidät tutkitaan ja stentti vaihdetaan 2 viikon jatkuvan käytön ajaksi. 4 viikon seurannassa stentti poistetaan ja myöhempiä standardinmukaisia ​​hoitoseurantaa jatketaan 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua. Lääkäreitä pyydetään myös täyttämään jokaisella tapaamisella stentin toimintaan liittyvät kyselyt.

Kokeilun kaikissa vaiheissa tietoturvallisuuden valvontalautakunta kokoontuu säännöllisesti sovituissa kokouksissa ja välittömästi vakavan tai odottamattoman haittatapahtuman jälkeen. 12 kuukauden seurantamme jälkeen tutkimuksen biostatistikot analysoivat sekä osallistujien että lääkärien kyselylomakkeista kerätyt tiedot ja vertaavat niitä retrospektiivisiin tietoihin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

6

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Baylor College of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

13 vuotta - 64 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Osallistumiskriteerit (terveet osallistujat):

  • Ei raskaana
  • osallistujan suostumus tai vanhemman/huoltajan suostumus ja osallistujan suostumus
  • Ymmärrä opiskeluvaatimukset
  • Sitoudu noudattamaan opiskelurajoituksia
  • Pystyy matkustamaan Houstoniin
  • Ymmärrä englantia tai espanjaa 5. luokkatasolle asti
  • Ei aikaisempaa emätinleikkausta tai säteilyä

Osallistumiskriteerit (lasten osallistujat):

  • Ei raskaana
  • osallistujan suostumus tai vanhemman/huoltajan suostumus ja osallistujan suostumus
  • Ymmärrä opiskeluvaatimukset
  • Sitoudu noudattamaan opiskelurajoituksia
  • Pystyy matkustamaan Houstoniin
  • Ymmärrä englantia tai espanjaa 5. luokkatasolle asti
  • Emätinleikkauksessa

Osallistumiskriteerit (aikuiset säteilyyn osallistujat):

  • Ei raskaana
  • osallistujan suostumus tai vanhemman/huoltajan suostumus ja osallistujan suostumus
  • Ymmärrä opiskeluvaatimukset
  • Sitoudu noudattamaan opiskelurajoituksia
  • Pystyy matkustamaan Houstoniin
  • Ymmärrä englantia tai espanjaa 5. luokkatasolle asti
  • Emättimen brakyterapiassa

Poissulkemiskriteerit (kaikki haarat):

  • Ei englannin tai espanjan puhuja
  • Raskaana
  • BMI > 45
  • Diabeettinen neuropatia rajoittaa käsien käyttöä
  • Muu rajoitettu käsien liikkuvuus
  • Vaginismi
  • Virtsanpidätys
  • Emättimen bakteeri-infektio
  • Emättimen sieni-infektio
  • Allergia stenttimateriaaleille
  • Kouristuksellinen sairaus
  • Kipu yhdynnän tai tamponin asettamisen yhteydessä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Terveet osallistujat: akuutti
Terveet osallistujat käyttävät yhtä kahdesta emättimen stentistä 24 tunnin ajan, jonka jälkeen suoritetaan 24 tunnin pesujakso. Sitten he käyttävät toista emättimen stenttiä 24 tunnin ajan. Kun molemmat stentit on käytetty, osallistujat valitsevat mukavimman stentin.
Rengasstentti
Kukkastentti
Kokeellinen: Terveet osallistujat: krooninen
Terveet osallistujat käyttävät mukavammaksi valittua stenttiä 2 viikon ajan ilman poistamista.
Emättimen stentti valitaan A:sta tai B:stä, joka on mukavin
Kokeellinen: Pediatriset osallistujat: emätinleikkauksen jälkeen
Pediatriset osallistujat käyttävät emättimen stenttiä 2 viikon ajan emätinleikkauksen jälkeen.
Emättimen stentti valitaan A:sta tai B:stä, joka on mukavin
Kokeellinen: Aikuiset osallistujat: post vaginaalinen brakyterapia
Aikuiset osallistujat, jotka saavat emättimen brakyterapiaa syövän hoitoon, käyttävät stenttiä 2 viikon ajan, lääkäri arvioi heidät ja käyttävät stenttiä vielä kaksi viikkoa.
Emättimen stentti valitaan A:sta tai B:stä, joka on mukavin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittivat emättimen stentin mukavaksi.
Aikaikkuna: 24 tuntia stentin asettamisesta
Osallistujat raportoivat päivittäin stentin mukavuudesta ja normaalien päivittäisten toimintojen häiriöistä.
24 tuntia stentin asettamisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joille kehittyy emättimen ahtauma
Aikaikkuna: 1 vuosi stentin asettamisesta
Retrospektiivisia tietoja käyttämällä verrataan niiden tutkimushenkilöiden määrään, joille kehittyy emättimen ahtauma
1 vuosi stentin asettamisesta
Tarvittavien myöhempien lääketieteellisten toimenpiteiden lukumäärä
Aikaikkuna: 1 vuosi stentin asettamisesta
Retrospektiivinen tutkimus, jossa arvioidaan, tarvitaanko ylimääräisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä (esim. emättimen laajentuminen, korjaava leikkaus jne.) muuttuivat stentin käytön myötä.
1 vuosi stentin asettamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Julie CE Hakim, MD, Baylor College of Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 5. toukokuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 18. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 18. tammikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 3. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 19. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 6. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • H-45549
  • 5R44HD092156-03 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa