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Stent vaginale di nuova concezione per migliorare il comfort e la guarigione del paziente a seguito di chirurgia vaginale o radiazioni vaginali

11 luglio 2024 aggiornato da: Julie Hakim, Baylor College of Medicine

Stent vaginale di nuova concezione per migliorare la guarigione dei tessuti per ragazze e donne con anomalie congenite e riproduttive

Ogni anno, le donne hanno bisogno di un intervento chirurgico per creare un canale vaginale o radiazioni pelviche per curare il cancro. Il risultato è spesso un restringimento o una cicatrizzazione della loro vagina. Per aiutare nella guarigione viene spesso posizionato uno stent. Tuttavia, gli stent attuali sono mal progettati. L'obiettivo di questo studio è testare stent vaginali di nuova concezione, con la speranza di sostituire lo standard di cura scarsamente mantenuto e scomodo. Questo processo ha due obiettivi. Nel primo obiettivo, i partecipanti sani valuteranno due stent vaginali di nuova concezione per ritenzione, comfort e sicurezza nell'arco di 24 ore. Lo stent preferito verrà quindi indossato dai partecipanti sani per 2 settimane, valutando nuovamente ritenzione, comfort e sicurezza. Nel secondo obiettivo, gli stent saranno valutati da due diverse popolazioni di pazienti. Le partecipanti adolescenti sottoposte a chirurgia vaginale per anomalie genetiche, avranno uno stent posizionato dopo l'intervento chirurgico per l'uso continuo per 2 settimane. Ai partecipanti adulti sottoposti a brachiterapia vaginale verrà posizionato lo stent dopo il trattamento di brachiterapia finale. Questi partecipanti indosseranno lo stent ininterrottamente per 2 settimane, seguite da altre 2 settimane di uso continuo. Ogni partecipante valuterà lo stent per ritenzione, comfort e sicurezza. Ipotizziamo che gli stent di nuova concezione rimarranno più a lungo e saranno più confortevoli rispetto agli attuali standard di cura.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia nell'area vaginale, un rischio comune per le pazienti è che il loro tessuto vaginale aderisca e si cicatrizzi. Ciò può causare il restringimento o l'accorciamento del canale vaginale. Ciò può verificarsi fino al 73% dei pazienti e per riparare la cicatrizzazione, potrebbero essere necessari ulteriori interventi chirurgici o procedure scomode per allargare il canale. Per prevenire il problema delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico o le radiazioni, i pazienti devono indossare uno stent per tenere aperto il canale vaginale. Sfortunatamente, gli attuali stent sono di scarsa qualità e non molto avanzati. Il risultato può essere uno scarso adattamento alla vagina, movimento dello stent e pazienti che non sono in grado di indossare lo stent per un tempo sufficientemente lungo da impedire la cicatrizzazione del tessuto vaginale.

Il primo obiettivo di questo studio è che i partecipanti sani valutino due stent di nuova concezione. Ogni partecipante avrà uno stent posizionato per 24 ore, rimosso per 24 ore e il secondo stent posizionato per 24 ore. I partecipanti valuteranno lo stent sul comfort (durante l'inserimento, l'uso e la rimozione), la ritenzione, qualsiasi impatto sulle funzioni quotidiane e sceglieranno quale stent ha funzionato meglio nel complesso. Lo stent verrà quindi inserito nei partecipanti sani per 2 settimane di uso continuo. I partecipanti risponderanno a questionari giornalieri su comfort, ritenzione ed eventuali effetti avversi. Ai medici verrà inoltre chiesto di completare i questionari ad ogni appuntamento relativi alle prestazioni dello stent.

Il secondo obiettivo dello studio è che due diverse popolazioni di pazienti valutino lo stent preferito scelto dai partecipanti sani. Le ragazze adolescenti sottoposte a chirurgia ricostruttiva vaginale per anomalie vaginali avranno uno stent posizionato dopo l'intervento chirurgico. Durante le due settimane di utilizzo continuo, ai partecipanti verrà chiesto di rispondere a questionari giornalieri su comfort, ritenzione ed effetti avversi. Lo stent verrà rimosso dopo due settimane e ai partecipanti verrà chiesto di completare un questionario di follow-up a ciascuno dei loro appuntamenti di cura standard, 2, 4 e 6 settimane, 3, 6 e 12 mesi. Le donne adulte sottoposte a brachiterapia vaginale avranno uno stent posizionato dopo il loro ultimo trattamento di brachiterapia. I partecipanti indosseranno lo stent ininterrottamente per 2 settimane e verrà chiesto di rispondere a questionari giornalieri su comfort, ritenzione ed effetti avversi. I partecipanti avranno un follow-up di 2 settimane, durante il quale lo stent verrà rimosso, saranno esaminati e lo stent verrà sostituito per altre 2 settimane di uso continuo. Al follow-up di 4 settimane, lo stent verrà rimosso e i successivi follow-up standard di cura continueranno a 3, 6 e 12 mesi. Ai medici verrà inoltre chiesto di completare i questionari ad ogni appuntamento relativi alle prestazioni dello stent.

Durante tutte le fasi del processo, il comitato di monitoraggio della sicurezza dei dati si riunirà in riunioni programmate regolarmente e immediatamente dopo qualsiasi evento avverso grave o imprevisto. Dopo i nostri 12 mesi di follow-up, i dati raccolti dai questionari dei partecipanti e dei medici saranno analizzati dal bio-statistico dello studio e confrontati con i dati retrospettivi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Baylor College of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 13 anni a 64 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione (partecipanti sani):

  • Non incinta
  • consenso del partecipante o consenso del genitore/tutore e consenso del partecipante
  • Comprendere i requisiti di studio
  • Accetta di rispettare le restrizioni di studio
  • In grado di viaggiare a Houston
  • Capire l'inglese o lo spagnolo fino a un livello di quinta elementare
  • Nessuna storia precedente di chirurgia vaginale o radiazioni

Criteri di inclusione (partecipanti pediatrici):

  • Non incinta
  • consenso del partecipante o consenso del genitore/tutore e consenso del partecipante
  • Comprendere i requisiti di studio
  • Accetta di rispettare le restrizioni di studio
  • In grado di viaggiare a Houston
  • Capire l'inglese o lo spagnolo fino a un livello di quinta elementare
  • Sottoporsi a chirurgia vaginale

Criteri di inclusione (partecipanti adulti alle radiazioni):

  • Non incinta
  • consenso del partecipante o consenso del genitore/tutore e consenso del partecipante
  • Comprendere i requisiti di studio
  • Accetta di rispettare le restrizioni di studio
  • In grado di viaggiare a Houston
  • Capire l'inglese o lo spagnolo fino a un livello di quinta elementare
  • Sottoposto a brachiterapia vaginale

Criteri di esclusione (tutti i bracci):

  • Non parla inglese o spagnolo
  • Incinta
  • IMC > 45
  • Neuropatia diabetica che limita l'uso delle mani
  • Altra mobilità limitata delle mani
  • Vaginismo
  • Ritenzione urinaria
  • Infezione batterica vaginale
  • Infezione fungina vaginale
  • Allergie ai materiali degli stent
  • Disturbo convulsivo
  • Dolore durante i rapporti sessuali o l'inserimento del tampone

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Partecipanti sani: acuto
I partecipanti sani indosseranno uno dei due stent vaginali per 24 ore, seguito da un periodo di lavaggio di 24 ore. Indosseranno quindi il secondo stent vaginale per 24 ore. Dopo che entrambi gli stent sono stati indossati, i partecipanti sceglieranno lo stent più comodo.
Stent ad anello
Stent a fiore
Sperimentale: Partecipanti sani: cronici
I partecipanti sani indosseranno lo stent scelto per essere il più confortevole per 2 settimane senza rimozione.
Stent vaginale scelto tra A o B che è il più comodo
Sperimentale: Partecipanti pediatrici: chirurgia post-vaginale
I partecipanti pediatrici indosseranno lo stent vaginale per 2 settimane dopo aver subito un intervento chirurgico vaginale.
Stent vaginale scelto tra A o B che è il più comodo
Sperimentale: Partecipanti adulti: brachiterapia post vaginale
I partecipanti adulti sottoposti a brachiterapia vaginale per il trattamento del cancro indosseranno lo stent per 2 settimane, saranno valutati da un medico e indosseranno lo stent per altre 2 settimane.
Stent vaginale scelto tra A o B che è il più comodo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che riferiscono che lo stent vaginale è confortevole.
Lasso di tempo: 24 ore dal posizionamento dello stent
I partecipanti riferiranno quotidianamente sul comfort dello stent e su eventuali interruzioni delle normali attività quotidiane.
24 ore dal posizionamento dello stent

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che sviluppano stenosi vaginale
Lasso di tempo: 1 anno dal posizionamento dello stent
Utilizzando dati retrospettivi, verrà confrontato con il numero di soggetti arruolati che sviluppano stenosi vaginale
1 anno dal posizionamento dello stent
Numero di interventi medici successivi richiesti
Lasso di tempo: 1 anno dal posizionamento dello stent
Studio retrospettivo che valuta la necessità di ulteriori interventi medici (ad es. dilatazione vaginale, chirurgia correttiva, ecc.) sono stati modificati con l'uso di stent.
1 anno dal posizionamento dello stent

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Julie CE Hakim, MD, Baylor College of Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 maggio 2022

Completamento primario (Effettivo)

18 gennaio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

18 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

19 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • H-45549
  • 5R44HD092156-03 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Stent vaginale A

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