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Stent vaginal recém-projetado para melhorar o conforto e a cicatrização do paciente após cirurgia vaginal ou radiação vaginal

11 de julho de 2024 atualizado por: Julie Hakim, Baylor College of Medicine

Stent vaginal recém-projetado para melhorar a cicatrização de tecidos para meninas e mulheres com anomalias congênitas e reprodutivas

A cada ano, as mulheres precisam de cirurgia para criar um canal vaginal ou radiação pélvica para tratar o câncer. O resultado geralmente é um estreitamento ou cicatrização da vagina. Para ajudar na cicatrização, muitas vezes é colocado um stent. No entanto, os stents atuais são mal projetados. O objetivo deste estudo é testar stents vaginais recém-projetados, com a esperança de substituir o padrão de tratamento mal conservado e desconfortável. Este julgamento tem dois objetivos. No primeiro objetivo, participantes saudáveis ​​avaliarão dois stents vaginais recém-projetados para retenção, conforto e segurança durante 24 horas. O stent preferencial será usado pelos participantes saudáveis ​​por 2 semanas, avaliando novamente a retenção, conforto e segurança. No segundo objetivo, os stents serão avaliados por duas populações diferentes de pacientes. Participantes adolescentes submetidos a cirurgia vaginal para anomalias genéticas terão um stent colocado após a cirurgia para uso contínuo por 2 semanas. Os participantes adultos submetidos à braquiterapia vaginal terão o stent colocado após o tratamento final de braquiterapia. Esses participantes usarão o stent continuamente por 2 semanas, seguidas por mais 2 semanas de uso contínuo. Cada participante avaliará o stent quanto à retenção, conforto e segurança. Nossa hipótese é que os stents recém-projetados serão retidos por mais tempo e serão mais confortáveis ​​em comparação com os padrões atuais de tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Após a cirurgia ou radiação na área vaginal, um risco comum do paciente é que o tecido vaginal grude e cause cicatrizes. Isso pode fazer com que o canal vaginal se estreite ou encurte. Isso pode ocorrer em até 73% dos pacientes e para corrigir a cicatriz, mais cirurgia ou procedimentos desconfortáveis ​​podem ser necessários para alargar o canal. Para evitar o problema de cicatrizes após cirurgia ou radiação, as pacientes devem usar um stent para manter aberto o canal vaginal. Infelizmente, os stents atuais são mal feitos e não muito avançados. O resultado pode ser um ajuste inadequado na vagina, movimento do stent e pacientes que não conseguem usar o stent por tempo suficiente para impedir que o tecido vaginal fique cicatrizado.

O primeiro objetivo deste estudo é que participantes saudáveis ​​avaliem dois stents recém-projetados. Cada participante terá um stent colocado por 24 horas, removido por 24 horas e o segundo stent colocado por 24 horas. Os participantes avaliarão o conforto do stent (durante a inserção, uso e remoção), retenção, qualquer impacto nas funções diárias e escolherão qual stent teve melhor desempenho geral. Esse stent será então colocado nos participantes saudáveis ​​por 2 semanas de uso contínuo. Os participantes responderão a questionários diários sobre conforto, retenção e quaisquer efeitos adversos. Os médicos também serão solicitados a preencher questionários em cada consulta relacionada ao desempenho do stent.

O segundo objetivo do estudo é que duas populações diferentes de pacientes avaliem o stent preferencial escolhido pelos participantes saudáveis. Meninas adolescentes submetidas a cirurgia reconstrutiva vaginal para anomalias vaginais terão um stent colocado após a cirurgia. Durante as duas semanas de uso contínuo, os participantes responderão a questionários diários sobre conforto, retenção e efeitos adversos. O stent será removido em duas semanas e os participantes serão solicitados a preencher um questionário de acompanhamento em cada uma de suas consultas padrão de atendimento, 2, 4 e 6 semanas, 3, 6 e 12 meses. Mulheres adultas submetidas a braquiterapia vaginal terão um stent colocado após o último tratamento de braquiterapia. Os participantes usarão o stent continuamente por 2 semanas e responderão a questionários diários sobre conforto, retenção e efeitos adversos. Os participantes terão um acompanhamento de 2 semanas, durante o qual o stent será removido, eles serão examinados e o stent será substituído por mais 2 semanas de uso contínuo. No acompanhamento de 4 semanas, o stent será removido e os acompanhamentos padrão subsequentes continuarão em 3, 6 e 12 meses. Os médicos também serão solicitados a preencher questionários em cada consulta relacionada ao desempenho do stent.

Durante todas as fases do estudo, o conselho de monitoramento de segurança de dados se reunirá em reuniões agendadas regularmente e imediatamente após qualquer evento adverso grave ou imprevisto. Após nossos 12 meses de acompanhamento, os dados coletados dos questionários dos participantes e dos médicos serão analisados ​​pelo bioestatístico do estudo e comparados com dados retrospectivos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 64 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão (participantes saudáveis):

  • Não grávida
  • consentimento do participante ou consentimento dos pais/responsáveis ​​e consentimento do participante
  • Entenda os requisitos de estudo
  • Concordar em cumprir as restrições de estudo
  • Capaz de viajar para Houston
  • Compreender inglês ou espanhol até o nível da 5ª série
  • Sem história prévia de cirurgia vaginal ou radiação

Critérios de inclusão (participantes pediátricos):

  • Não grávida
  • consentimento do participante ou consentimento dos pais/responsáveis ​​e consentimento do participante
  • Entenda os requisitos de estudo
  • Concordar em cumprir as restrições de estudo
  • Capaz de viajar para Houston
  • Compreender inglês ou espanhol até o nível da 5ª série
  • Submetida a cirurgia vaginal

Critérios de inclusão (participantes adultos de radiação):

  • Não grávida
  • consentimento do participante ou consentimento dos pais/responsáveis ​​e consentimento do participante
  • Entenda os requisitos de estudo
  • Concordar em cumprir as restrições de estudo
  • Capaz de viajar para Houston
  • Compreender inglês ou espanhol até o nível da 5ª série
  • Fazendo braquiterapia vaginal

Critérios de exclusão (todos os braços):

  • Não falante de inglês ou espanhol
  • Grávida
  • IMC > 45
  • Neuropatia diabética limitando o uso das mãos
  • Outra mobilidade limitada das mãos
  • vaginismo
  • Retenção urinária
  • Infecção bacteriana vaginal
  • Infecção fúngica vaginal
  • Alergias a materiais de stent
  • Distúrbio convulsivo
  • Dor com relação sexual ou inserção de tampão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Participantes saudáveis: agudo
Os participantes saudáveis ​​usarão um dos dois stents vaginais por 24 horas, seguidos por um período de lavagem de 24 horas. Eles então usarão o segundo stent vaginal por 24 horas. Após o uso de ambos os stents, os participantes escolherão o stent mais confortável.
Anel stent
Flor stent
Experimental: Participantes saudáveis: crônico
Os participantes saudáveis ​​usarão o stent escolhido para ser mais confortável por 2 semanas sem remoção.
Stent vaginal escolhido entre A ou B que é o mais confortável
Experimental: Participantes pediátricos: pós cirurgia vaginal
Os participantes pediátricos usarão o stent vaginal por 2 semanas após a cirurgia vaginal.
Stent vaginal escolhido entre A ou B que é o mais confortável
Experimental: Participantes adultos: pós-braquiterapia vaginal
Participantes adultos submetidos a braquiterapia vaginal para tratamento de câncer usarão o stent por 2 semanas, serão avaliados por um médico e usarão o stent por mais 2 semanas.
Stent vaginal escolhido entre A ou B que é o mais confortável

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que relataram o stent vaginal como confortável.
Prazo: 24 horas a partir da colocação do stent
Os participantes relatarão diariamente sobre o conforto do stent e qualquer interrupção nas atividades diárias normais.
24 horas a partir da colocação do stent

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que desenvolveram estenose vaginal
Prazo: 1 ano a partir da colocação do stent
Usando dados retrospectivos, irá comparar com o número de indivíduos inscritos que desenvolvem estenose vaginal
1 ano a partir da colocação do stent
Número de intervenções médicas subsequentes necessárias
Prazo: 1 ano a partir da colocação do stent
Estudo retrospectivo avaliando se a necessidade de intervenções médicas adicionais (ou seja, dilatação vaginal, cirurgia corretiva, etc) foram alteradas com o uso de stent.
1 ano a partir da colocação do stent

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Julie CE Hakim, MD, Baylor College of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

18 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

18 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

19 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H-45549
  • 5R44HD092156-03 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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