Simuloitu keskustelukoulutus mielenterveydenhuollon tarjoajille transsukupuolisten ja sukupuoleen poikkeavien henkilöiden hoidon parantamiseksi

Vaihe I:

Arvioidakseen toteutettavuutta ja mitatakseen kehityksen menestystä tiimi rekrytoi 20 palveluntarjoajaa koulutukseen useista eri toimipisteistä ympäri Yhdysvaltoja, jotta he voivat hyödyntää Intake Module -moduulia määrittääkseen, muuttaako tuote toimittajan tietämystä. SIMmersion ja heidän yhteistyökumppaninsa käyttivät tätä menetelmää menestyksekkäästi aiemmassa SBIR Fast-Track -ehdotuksessa terveydenhuollon tarjoajien kouluttamiseksi itsemurhien arviointitaitoon (R44 MH114710).

Hypoteesi: Tutkimusryhmä olettaa, että enemmistö osallistujista saa tiedon arvioinnista positiivisen tuloksen sen jälkeen, kun he ovat olleet vuorovaikutuksessa koulutussimulaatiossa tunnin ajan.

Tulostiedot:

Väestötiedot: Osallistujat täyttävät demografisen kyselylomakkeen, joka liittyy ikään, sukupuoleen, rotuun, etnisyyteen, lisenssialueeseen, vuosien kokemukseen, aikaisempaan koulutuskokemukseen ja kokemukseen TGNC-populaatioista.

Käyttötiedot: Jokaista osallistujaa pyydetään suorittamaan simuloitu keskustelu moduulissa vähintään kaksi kertaa. Ohjelma tallentaa automaattisesti heidän käyttötiedot.

Tuotteen arviointi: Testin jälkeisen tiedon arvioinnin jälkeen osallistujia pyydetään antamaan palautetta simulaation hyödyllisyydestä, toteutettavuudesta, skaalautumisesta, tarkoituksenmukaisuudesta, harjoittelukyvystä ja sitoutumistasosta käyttämällä Likert-asteikkoja (0-10) ja avoimet kysymykset.

Vaihe II:

Kontrolliryhmä: Kontrolliryhmään satunnaistetuille opiskelijoille annetaan sähköinen kopio Transsukupuolisten ja sukupuoleen poikkeavien ihmisten psykologisen käytännön ohjeista (APA, 2015) ja pyydetään tekemään muistiinpanoja pdf-dokumenttiin. Aika, jonka opiskelijat käyttävät asiakirjaan ja muistiinpanojen tekemiseen, kirjataan ja muistiinpanojen sisältö analysoidaan. Kannustimena kontrolliryhmän osallistujille annetaan pääsy TTACS:iin sen jälkeen, kun he ovat suorittaneet toimenpiteen jälkeisen arvioinnin.

Koulutusinterventio: Koulutusinterventio on TTACS, koulutusohjelma simuloiduilla roolileikkeillä. Jokaista osallistujaa pyydetään varaamaan 10 tuntia aikaa simulaation hyödyntämiseen. Varmistaakseen, että kaikki osallistujat noudattavat interventiovaatimusten vähimmäisvaatimuksia, jokaista pyydetään varaamaan koulutusaika tutkimusryhmän jäsenen kanssa. Osallistujat osallistuvat alkukoulutukseen, jossa jokainen osallistuja saa lyhyen opastuksen tuotteesta ja sen ominaisuuksista. Osallistujat osallistuvat alustavaan koulutukseen joko Towsonin yliopiston psykologian osastolla tai SIMmersionin toimistolla Columbiassa, MD:ssä osallistujien mieltymysten mukaan. Seuraavat harjoitukset voidaan suorittaa Towsonissa, SIMmersionissa tai ne voidaan suorittaa erikseen. Osallistujat saavat vahvistussähköpostia päivää ennen suunniteltua istuntoa ja puhelinsoiton mahdollisten poissaolevien istuntojen uudelleenjärjestelyä varten.

Vaikka ohjelma perustetaan käyttövalmiiksi koulutuspaketiksi, aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että jos vaaditaan osallistujia käyttämään koulutustuotetta tietokonelaboratoriossa, saadaan johdonmukaiset vaatimustenmukaisuusasteet, jotka johtavat tuotteen tehokkuuden tarkempaan arviointiin. Koska opiskelijoiden harjoitusaikataulut ovat vaativia, kaiken interventiokäytön vaatiminen kahdella paikkakunnallamme voi kuitenkin olla vaikeaa osallistujille. Tutkimusryhmä odottaa, että ehdotettu menetelmä mukautuu osallistujien aikatauluihin ja varmistaa samalla interventioiden noudattamisen.

Väestötietojen kokoelma: Kaikki koulutuksen osallistujat täyttävät kyselylomakkeen, jonka tarkoituksena on kerätä taustatietoja väestörakenteen ominaisuuksista ja muista tärkeistä ominaisuuksista. Kerätyt tiedot sisältävät iän, sukupuolen, rodun, ohjelmaan ilmoittautumisen, aiemman altistuksen/koulutuksen työskennellä TGNC-henkilöiden kanssa ja nykyiset kurssityöt. Nämä tiedot mahdollistavat ryhmien välisen vertailun myöhemmän data-analyysin aikana.

Suorituskyvyn parantamisen arviointi standardoidulla potilasmenetelmillä (H1-H4). Taitokoe koostuu kahdesta standardoidusta potilaan (SP) testausasemasta, kuten edellä on kuvattu. Jokainen asema on asetettu 30 minuutin yksiköihin. Ennen kunkin SP:n neuvontaa osallistujilla on 5 minuuttia aikaa tarkastella skenaarion ohjeita. Tämä antaa taustatietoa mahdollisista asiakkaan aiemmista kohtaamisista kliinikon kanssa. Tämän jälkeen osallistujalla on 25 minuuttia aikaa työskennellä SP:n kanssa.

Towsonin yliopiston henkilökunta ja tohtori Mastroleo rekrytoivat ja kouluttavat kymmenen SP:tä. Koulutus toteutetaan 3 tunnin istunnoissa, ja se sisältää skenaarioita, demonstraatioroolileikkejä ja/tai videonauhoituksia, tarkkailtuja käsikirjoitusharjoituksia, ryhmäkeskusteluja heidän esittämästä hahmosta ja kysymyksistä, joita voidaan esittää. Heille opetetaan myös istuntojen ajoittamista ja pisteytystä (tarkistuslistaa käyttäen). Dr. Mastroleo on kouluttanut SP:itä interventiokokeisiin viimeisen 10 vuoden ajan, ja sillä on hyvät valmiudet tehdä niin tässä projektissa.

Menetelmät standardoidun potilaan suorituskyvyn luotettavuuden varmistamiseksi: Kaikki SP-vuorovaikutukset äänitetään tarkastelua ja lisäarviointia varten. Tutkimusryhmä tarkistaa kunkin SP:n viisi ensimmäistä nauhaa ja sen jälkeen joka 5. nauha varmistaakseen, että SP:t noudattavat käsikirjoitusta ja skenaarioprotokollaa. Tutkijoiden kokemuksen mukaan 10-20 % SP:stä ei pysty seuraamaan käsikirjoitusta laajasta koulutuksesta huolimatta. Tämän tarkistusmetodologian käyttäminen tunnistaa nämä SP:t välittömästi, jotta ne voidaan korvata SP:illä, jotka voivat noudattaa tutkimusprotokollia.

Koulutuskokemuskysely: Intervention jälkeisten SP-kohtaamisten päätyttyä jokaista interventioryhmän osallistujaa pyydetään täyttämään koulutuskokemuskysely (TEQ), jonka avulla he voivat arvioida TTACS:ia käyttämällä sarjaa 5-pisteen Likert-asteikon kysymyksiä ja avoimia kehotteita. Tutkimusryhmä odottaa, että osallistujat osoittavat yksimielisyyttä tai vahvaa yksimielisyyttä TEQ:sta siitä, että tuote on (H5) hyväksyttävä koulutusväline (eli helppokäyttöinen, realistinen, relevantti) ja edistää heidän taitojensa kehittymistä.